Anda di halaman 1dari 5

Tulis Jumlah Penerima

DOKUMEN USULAN PENCAIRAN TUNJANGAN PROFESI GURU


SEMESTER GANJIL TP. 2020/2021

NAMA : DENI SETIA GUNAWAN, S.Pd.I

TEMPAT TUGAS : MA MUSLIMIN CIPEUNDEUY

KECAMATAN : CIPEUNDEUY

BULAN
(di ceklis oleh verifikator)
: September

No Jenis Dokumen Ceklis Keterangan

1. Formulir Biodata TMT 05 Oktober 2020

2. Cetak Asli S35 bulan September Tahun 2020 ……………………………….

3. Cetak Asli S36c/d bulan September Tahun 2020 ……………………………….


Jurnal Harian dan Lampiran jurnal bulan September Tahun
4. ……………………………….
2020
5. Fotokopi Absen Manual bulan September Tahun 2020 Dilegalisir
6. Fotokopi Surat Tugas TFH bulan September Tahun 2020 Dilegalisir

Tanda Tangan
Guru, Kepala RA/Madrasah, Verifikator,

(Deni Setia Gunawan, S.Pd.I) (Drs. Asep Kholiq) (………………………………….)


Catatan : NIP. 196602182007011018
 Lampirkan Surat Cuti Melahirkan, Surat Keterangan lahir dan Kartu Keluarga, bagi yang melahirkan sd
anak ke-3
Tulis Jumlah Penerima
1

DOKUMEN USULAN PENCAIRAN TUNJANGAN PROFESI GURU


SEMESTER GANJIL TP. 2020/2021

NAMA : Dra. EEM SUHAEMI

TEMPAT TUGAS : MA MUSLIMIN CIPEUNDEUY

KECAMATAN : CIPEUNDEUY

BULAN
(di ceklis oleh verifikator)
: September

No Jenis Dokumen Ceklis Keterangan

1. Formulir Biodata TMT 05 Oktober 2020

2. Cetak Asli S35 bulan September Tahun 2020 ……………………………….

3. Cetak Asli S36c/d bulan September Tahun 2020 ……………………………….


Jurnal Harian dan Lampiran jurnal bulan September Tahun
4. ……………………………….
2020
5. Fotokopi Absen Manual bulan September Tahun 2020 Dilegalisir
6. Fotokopi Surat Tugas TFH bulan September Tahun 2020 Dilegalisir

Tanda Tangan
Guru, Kepala RA/Madrasah, Verifikator,

(Dra. Eem Suhaemi) (Drs. Asep Kholiq) (………………………………….)


Catatan : NIP. 196602182007011018
 Lampirkan Surat Cuti Melahirkan, Surat Keterangan lahir dan Kartu Keluarga, bagi yang melahirkan sd
anak ke-3
Tulis Jumlah Penerima
1

DOKUMEN USULAN PENCAIRAN TUNJANGAN PROFESI GURU


SEMESTER GANJIL TP. 2020/2021

NAMA : JAJAT SUDRAJAT, S.Pd

TEMPAT TUGAS : MA MUSLIMIN CIPEUNDEUY

KECAMATAN : CIPEUNDEUY

BULAN
(di ceklis oleh verifikator)
: September

No Jenis Dokumen Ceklis Keterangan

1. Formulir Biodata TMT 05 Oktober 2020

2. Cetak Asli S35 bulan September Tahun 2020 ……………………………….

3. Cetak Asli S36c/d bulan September Tahun 2020 ……………………………….


Jurnal Harian dan Lampiran jurnal bulan September Tahun
4. ……………………………….
2020
5. Fotokopi Absen Manual bulan September Tahun 2020 Dilegalisir
6. Fotokopi Surat Tugas TFH bulan September Tahun 2020 Dilegalisir

Tanda Tangan
Guru, Kepala RA/Madrasah, Verifikator,

(Jajat Sudrajat, S.Pd) (Drs. Asep Kholiq) (………………………………….)


Catatan : NIP. 196602182007011018
 Lampirkan Surat Cuti Melahirkan, Surat Keterangan lahir dan Kartu Keluarga, bagi yang melahirkan sd
anak ke-3
Tulis Jumlah Penerima
1

DOKUMEN USULAN PENCAIRAN TUNJANGAN PROFESI GURU


SEMESTER GANJIL TP. 2020/2021

NAMA : SITI HERLINA, S.Pd.I

TEMPAT TUGAS : MA MUSLIMIN CIPEUNDEUY

KECAMATAN : CIPEUNDEUY

BULAN
(di ceklis oleh verifikator)
: September

No Jenis Dokumen Ceklis Keterangan

1. Formulir Biodata TMT 05 Oktober 2020

2. Cetak Asli S35 bulan September Tahun 2020 ……………………………….

3. Cetak Asli S36c/d bulan September Tahun 2020 ……………………………….


Jurnal Harian dan Lampiran jurnal bulan September Tahun
4. ……………………………….
2020
5. Fotokopi Absen Manual bulan September Tahun 2020 Dilegalisir
6. Fotokopi Surat Tugas TFH bulan September Tahun 2020 Dilegalisir

Tanda Tangan
Guru, Kepala RA/Madrasah, Verifikator,

(Siti Herlina S.Pd.I) (Drs. Asep Kholiq) (………………………………….)


Catatan : NIP. 196602182007011018
 Lampirkan Surat Cuti Melahirkan, Surat Keterangan lahir dan Kartu Keluarga, bagi yang melahirkan sd
anak ke-3
Tulis Jumlah Penerima
1

DOKUMEN USULAN PENCAIRAN TUNJANGAN PROFESI GURU


SEMESTER GANJIL TP. 2020/2021

NAMA : TUBAGUS Al-HARISUDIN, S.Pd.I

TEMPAT TUGAS : MA MUSLIMIN CIPEUNDEUY

KECAMATAN : CIPEUNDEUY

BULAN
(di ceklis oleh verifikator)
: September

No Jenis Dokumen Ceklis Keterangan

1. Formulir Biodata TMT 05 Oktober 2020

2. Cetak Asli S35 bulan September Tahun 2020 ……………………………….

3. Cetak Asli S36c/d bulan September Tahun 2020 ……………………………….


Jurnal Harian dan Lampiran jurnal bulan September Tahun
4. ……………………………….
2020
5. Fotokopi Absen Manual bulan September Tahun 2020 Dilegalisir
6. Fotokopi Surat Tugas TFH bulan September Tahun 2020 Dilegalisir

Tanda Tangan
Guru, Kepala RA/Madrasah, Verifikator,

(Tubagus Al-Harisudin, S.Pd.I) (Drs. Asep Kholiq) (………………………………….)


Catatan : NIP. 196602182007011018
 Lampirkan Surat Cuti Melahirkan, Surat Keterangan lahir dan Kartu Keluarga, bagi yang melahirkan sd
anak ke-3

Anda mungkin juga menyukai