Sertifikat Asuransi Kecelakaan Diri

Nomor Sertifikat : P01AL082020984889

Wording Polis : Polis Standar Asuransi Kecelakaan Diri Indonesia (PSAKDI) – AAUI

Nama Tertanggung : SUANDI

NIK : 3276012703820008

Tanggal Lahir : 27/03/1983

Total Unit : 1

Jangka Waktu Pertanggungan : 11/08/2020 - 10/08/2021

(JAM 00:01 PAGI WAKTU SETEMPAT DIMANA SERTIFIKAT DITERBITKAN)

Jenis Pertanggungan : JAMINAN A : KEMATIAN KARENA KECELAKAAN

JAMINAN B : CACAT TETAP KESELURUHAN & CACAT TETAP

SEBAGIAN : PROSENTASE SESUAI PSAKDI

JAMINAN C : PENGGANTIAN BIAYA PERAWATAN AKIBAT KECELAKAAN

(EXCESS JAMINAN BPJS/ASURANSI KESEHATAN)
SANTUNAN RAWAT INAP AKIBAT KECELAKAAN
SANTUNAN KEMATIAN PENGEMUDI SEPEDA MOTOR

Nilai Pertanggungan : JAMINAN A MAX IDR 10,000,000.00

JAMINAN B MAX IDR 10,000,000.00

JAMINAN C MAX IDR 1,000,000.00

SANTUNAN RAWAT INAP MAX IDR 10,000.00 Per Hari
AKIBAT KECELAKAAN AGGREGATE IDR 250,000.00
SANTUNAN KEMATIAN PENGEMUDI MAX IDR 1,000,000.00
SEPEDA MOTOR

Ahli Waris

Hubungan Dengan Tertanggung : SUAMI/ISTRI, ANAK, ORANG TUA SESUAI KARTU KELUARGA

Klausula : 1. KLAUSUL MENGENDARAI SEPEDA MOTOR (PA0065)

2. KLAUSUL KETENTUAN HUKUM INDONESIA (PA0035)
3. KLAUSUL PEMBATALAN (30 HARI) (PA0066)
4. KLAUSUL PENGESAMPINGAN (PA0004)
Perhitungan Premi : Premium IDR 10,000.00

Total Premium IDR 10,000.00

Jakarta, August 10, 2020

Authorized Signature

Info Klaim : Pemegang Polis dan atau Tertanggung agar dapat memberitahukan kepada kami selambat-lambatnya 5 (lima) hari kalender melalui kontak
klaim berikut ini :
Telepon : 021-39716789
24H Hotline Claim : 021-53132777
24H WA Hotline Claim : 0858-33333-175
Email : claim_nomv@cakrawalaproteksi.com