POKJA UKP

BAB IX. PENINGKATAN MUTU KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN (PMKP)

TAHUN 2017

STDR KRITERIA EP DOKUMEN ADA TIDAK SKOR KET

9.1 9.1.1 9.1.1.1 SK Kewajiban Tenaga Klinis dalam Peningkatan
Mutu Klinis dan Keselamatan Pasien
9.1.1.5 SK Keharusan Melakukan Identifikasi,
Dokumentasi dan Pelaporan Kasus KTD KPC
KNC
9.1.1.6 SK Penanganan KTD KPC KNC
9.1.1.8 SK Penerapan Manajemen Resiko Klinis Minta
Bab 1
(125.14)
9.1.2 9.1.2.1 1. SK Evaluasi dan Perbaikan Perilaku
Pelayanann Klinis
2. SK Penanggung Jawab Pelaksanaan Evaluasi
Perilaku Petugas dalam Pelayanan Klinis
9.1.2.2 SK Budaya Mutu dan Keselamatan Pasien dalam
Pelayanan Klinis di Puskesmas
9.1.2.3 SK Penyusunan Indikator Mutu Klinis dan Lampi
Indikator Pemberi Layanan Klinis dan ran dr
Penilaiannya bab3

9.2 9.2.2 9.2.2.1 SK Standar Layanan Klinis

9.2.2.2 SK Penyusunan Standar Klinis yang Mengacu
pada Acuan yang Jelas
9.2.2.3 SK Penetapan Dokumen Eksternal yang Menjadi
Acuan dalam Penyusunan Standar Pelayanan
Klinis
9.3 9.3.2 9.3.1.1 SK Indikator Mutu Layanan Klinis Lampi
ran
minta
dr bab
1
9.3.1.2 SK Sasaran-sasaran Keselamatan Pasien
9.4 9.4.1 9.4.1.1 SK Semua Pihak yang Terlibat dalam Upaya
Peningkatan Mutu Pelayanan Klinis dan
Keselamatan Pasien
9.4.1.2 SK Pembentukan Tim Peningkatan Mutu Yg
Layanan Klinis dan Keselamatan Pasien bntk
tim
admin
9.4.2 9.4.2.7 SK Petugas yang Berkewajiban Melakukan Lampi
Pemantauan Pelaksanaan Kegiatan ran
mnt
admin
9.4.4 9.4.4.1 SK Penyampaian Informasi Hasil Peningkatan
Mutu Layanan Klinis dan Keselamatan Pasien
TOTAL SK BAB IX : 17
 POKJA UKP
BAB IX. PENINGKATAN MUTU KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN (PMKP)
TAHUN 2017

SK DAN LAMPIRAN

BAB IX

1. SK + LAMPIRAN : KEWAJIBAN TENAGA KLINIS DALAM PENINGKATAN MUTU

KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN
2. SK + LAMPIRAN : KEHARUSAN MELAKUKAN IDENTIFIKASI, DOKUMENTASI
DAN PELAPORAN KASUS KTD, KPC DAN KNC
3. SK + LAMPIRAN : PENANGANAN KEJADIAN KTD, KPC DAN KNC
4. SK + LAMPIRAN : PENERAPAN MANAJEMEN RESIKO KLINIS
5. SK : MANAJEMEN RESIKO
6. SK : EVALUASI DAN PERBAIKAN PERILAKU PELAYANAN KLINIS
7. SK : PENANGGUNG JAWAB PELAKSANAAN EVALUASI PERILAKU PETUGAS
DALAM PELAYANAN KLINIS
8. SK + LAMPIRAN : BUDAYA MUTU KESELAMATAN PASIEN DALAM
PELAYANAN KLINIS DI UPT PUSKESMAS TIRTAYASA
9. SK + LAMPIRAN : PENYUSUNAN INDIKATOR KLINIS DAN INDIKATOR
PERILAKU PEMBERI LAYANAN KLINIS DAN PENILAIANNYA
10. SK : STANDAR LAYANAN KLINIS
11. SK + LAMPIRAN : PENETAPAN DOKUMEN EXTERNAL YANG MENJADI ACUAN
DALAM PENYUSUNAN STANDAR PELAYANAN
12. SK : PENYUSUNAN STANDAR LAYANAN KLINIS YANG MENGACU PADA
ACUAN YANG JELAS
13. SK + LAMPIRAN : INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS
14. SK + LAMPIRAN : SASARAN-SASARAN KESELAMATAN PASIEN
15. SK : KETERLIBATAN SEMUA KARYAWAN DALAM MENINGKATKAN MUTU
LAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN
16. SK + LAMPIRAN : PEMBENTUKAN TIM MUTU PELAYANAN KLINIS DAN
KESELAMATAN PASIEN
17. SK + LAMPIRAN : PETUGAS PENANGGUNG JAWAB PELAKSANAAN KEGIATAN
YANG DIRENCANAKAN
18. SK : PENYAMPAIAN INFORMASI HASIL PENINGKATAN MUTU LAYANAN
KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN

BAB IX