0053
Katogori : Fisiologis
Definisi
Penyebab
1. Hiperekstensi ekstermitas
2. Jari-jari meregang atau tangan
menggenggam
3. Respon abnormal terhadap stimulus
sensorik
4. Gerakan tidak terkoordinasi
Subjektif Objektif
1. Menangis
2. Tidak mampu menghambat
respon terkejut
3. Iritabilitas
4. Gangguan refleks
5. Tonus motoric berubah
6. Tangan di wajah
7. Gelisah
8. Tremor
9. Tersentak
10. Aritmia
11. Bradikardia atau takikardia
12. Saturasi menurun
13. Tidak mau menyusu
14. Warna kulit berubah
1. Hospitalisasi
2. Prosedur invasive
3. Prematuritas
4. Gangguan neurologis
5. Gangguan pernapasan
6. Gangguan kardiovaskuler
Psiokologis
1. Konfusi
2. Depresi
3. Gangguan emosional
Situasional
Subjektif Objektif
Subjektif Objektif
1. Dirbbling 1. Inkontenesia berlebih
2. Residu urin 150 ml atau lebih
20. Pendarahan
21. Trauma multiple
22. Pneumothoraks
23. Infark miokard
24. Kardiomiopati
25. Cedera medulla spinalis
26. Anafilaksis
27. Sepsis
28. Koagulasi intravaskuler diseminata
29. Sindrom respons inflamasi sistemik(systemic inflammatory response syndrome [SIRS])
Keterangan
Diagnosis ini ditegakkan pada kondisi gawat darurat yang dapat mengancam jiwa dan intervensi di
arahkan untuk penyelamatan jiwa.
Gejala dan Tanda Mayor
Subjektif Objektif
Subjektif Objektif
1.mengekspresikan pengetahuan 1. Penyiapan dan penyimpanan
tentang pilihan makanan dan makanan dan minuman yang aman
cairan yang sehat 2. Sikap terhadap makanan dan
minumn sesuai dengan tujuan kesehatan
1. Penurunan berat badan abnormal(>7-8% pada bayi baru lahir yang menyusu ASI,>15% pada bayi
cukup bulan )
2. Pola makan tidak di tetapkan dengan baik
3. Kesulitan transisi ke hidupan ekstra uterin
4. Usia kurang dari 7 hari
5. Keterlambatan pengeluaran feses (meconium)
34. Neonatus
35. Bayi premature
Psikologis
1. Kecemasan
2. Tingkat stress tinggi
Situasional
1. Terpapar kontaminan
2. Terpapar toksin
3. Penyalahgunaan laksatif
4. Penyalahgunaan zat
5. Program pengobatan
6. Perubahan air dan makanan
7. Bakteri pada air