STANDAR ASUHAN KEBIDANAN

PADA IBU HAMIL DENGAN

ANCAMAN PARTUS PREMATURUS
No. Dokumen No. Revisi: Halaman
1-7

TanggalTerbit: Ditetapkan,
STANDAR Direktur

ASUHAN
KEBIDANAN dr. Rahmawaty Dai, MARS
NIP 19760805 200501 2 009

Partus prematurus adalah suatu persalinan yang

ditandai dengan kontraksi uterus, adanya
PENGERTIAN perdarahan dan dilatasi serviks serta turunnya
kepala bayi pada wanita hamil yang lama
kehamilannya kurang dari 37 minggu
Sebagai pedoman bagi bidan dalam memberikan
TUJUAN asuhan kebidanan pada ibu hamil dengan ancaman
partus prematurus.
Setiap bidan diharapkan mampu memberikan
KEBIJAKAN asuhan kebidanan pada ibu hamil sesuai dengan
standar.

REFERENSI SDKI 2016

PROSEDUR A. PENGKAJIAN
1. Anamnesa
a. Keluhan Utama
 Nyeri punggung bagian bawah
 Kontraksi setiap 10 menit.
 Kram di perut bagian bawah
 Keluar cairan dan lendir dari vagina
 STANDAR ASUHAN KEBIDANAN
PADA IBU HAMIL DENGAN
ANCAMAN PARTUS PREMATURUS
No. Dokumen No. Revisi: Halaman
1-7

TanggalTerbit: Ditetapkan,
STANDAR Direktur

ASUHAN
KEBIDANAN dr. Rahmawaty Dai, MARS
NIP 19760805 200501 2 009

yang semakin banyak.

b. Pemeriksaan Diagnostik
Pemeriksaan darah lengkap
c. Pemeriksaan Penunjang
USG
2. Etiologi
Penyebab kelahiran prematur terkadang
tidak diketahui, namun pecahnya ketuban
lebih awal merupakan salah satu penyebab
utama kelahiran prematur. Beberapa faktor
yang dapat memicu terjadinya kelahiran
prematur, yaitu:
 Faktor kesehatan ibu : preeklamsia,
penyakit yang bersifat kronis, penyakit
infeksi, kelainan bentuk rahim, ketidak
mampuan serviks menutup selama masa
kehamilan, stres, kebiaasaan merokok
sebelum dan selama kehamilan,
penyalahgunaan NAPZA, pernah
 STANDAR ASUHAN KEBIDANAN
PADA IBU HAMIL DENGAN
ANCAMAN PARTUS PREMATURUS
No. Dokumen No. Revisi: Halaman
1-7

TanggalTerbit: Ditetapkan,
STANDAR Direktur

ASUHAN
KEBIDANAN dr. Rahmawaty Dai, MARS
NIP 19760805 200501 2 009

mengalami kelahiran prematur sebelumnya.

 Faktor kehamilan : kelainan atau
menurunnya fungsi ari-ari, kelainan posisi
ari-ari, ari-ari yang lepas sebelum waktunya,
terlalu banyak cairan ketuban, ketuban
pecah lebih awal.
 Faktor yang melibatkan janin : kehamilan
kembar, kelainan darah pada janin.

3. Patofisiologis
Mekanisme patofisiologi yang memicu
persalinan sebelumnya usia kehamilan cukup
bulan. Keadaan patologis misalnya infeksi
pada ibu, janin, maupun cairan ketuban, yang
dapat memicu fetal inflammatori response
syndrome (FIRS), sehingga menghasilkan
kortisol, oksitosin dan berbagai prostaglandin.
Keadaan ini akan menstimulasi pematangan
cerviks, kontraksi uterus serta ruptur desidua
dan membran.
 STANDAR ASUHAN KEBIDANAN
PADA IBU HAMIL DENGAN
ANCAMAN PARTUS PREMATURUS
No. Dokumen No. Revisi: Halaman
1-7

TanggalTerbit: Ditetapkan,
STANDAR Direktur

ASUHAN
KEBIDANAN dr. Rahmawaty Dai, MARS
NIP 19760805 200501 2 009

B. Diagnosa Kebidanan
Partus Prematurus Imaturus

Data Subjektif :
 Nyeri punggung bagian bawah
 Kontraksi setiap 10 menit.
 Kram di perut bagian bawah
 Keluar cairan dan lendir dari vagina yang
semakin banyak.

Data Objektif :
 Keadaan umum : Lemah
 Tanda-tanda vital tidak dalam batas norma
 Nyeri Tekan
 TFU : 3 jari diatas pusat
 Skala nyeri : > 5

Tujuan
Setelah dilakukan tindakan kebidanan selama
perawatan diharapkan nyeri perut bagian bawah
 STANDAR ASUHAN KEBIDANAN
PADA IBU HAMIL DENGAN
ANCAMAN PARTUS PREMATURUS
No. Dokumen No. Revisi: Halaman
1-7

TanggalTerbit: Ditetapkan,
STANDAR Direktur

ASUHAN
KEBIDANAN dr. Rahmawaty Dai, MARS
NIP 19760805 200501 2 009

mulai berkurang atau hilang, dengan kriteria :

Data Subjektif :
 Pasien mengatakan nyeri perut berkurang
atau tidak ada, pelepasan lendir darah tidak
ada.

Data Objektif :
 Keadaan umum : Cukup
 Tanda-tanda vital, dalam batas normal
 Skala nyeri : 1-0

Intervensi
a) Kaji tanda umum dan tanda vital
b) Ajarkan teknik relaksasi
c) Kaji tingkat nyeri, tentukan lokasi, jenis dan
intensitas nyeri, ukur dengan skala : 1-0
d) Observasi ketat dan akurat in take dan out put
cairan
e) Lakukan pendekatan pada ibu agar terjadi
hubungan baik antara pasien dan petugas
 STANDAR ASUHAN KEBIDANAN
PADA IBU HAMIL DENGAN
ANCAMAN PARTUS PREMATURUS
No. Dokumen No. Revisi: Halaman
1-7

TanggalTerbit: Ditetapkan,
STANDAR Direktur

ASUHAN
KEBIDANAN dr. Rahmawaty Dai, MARS
NIP 19760805 200501 2 009

kesehatan
f) Anjurkan ibu untuk istirahat yang cukup
sehingga dapat meningkatkan metabolik
dalam tubuh dan meningkatkan daya tahan
tubuh
g) Ciptakan lingkungan yang tenang
h) Bed rest total dan mengurangi aktivitas
dirumah.
i) Kurangi melakukan hubungan suami istri
j) Melakukan kolaborasi dengan dokter untuk
pemberian therapy :
 Pasang I.V line sesuai indikasi
 Pemberian Injeksi dan therapy oral untuk
penghilang nyeri.

UNIT TERKAIT 1. Bidang Keperawatan

2. Ruang Rawat Inap
3. Ruang Rawat Jalan.
 STANDAR ASUHAN KEBIDANAN
PADA IBU HAMIL DENGAN
ANCAMAN PARTUS PREMATURUS
No. Dokumen No. Revisi: Halaman
1-7

TanggalTerbit: Ditetapkan,
STANDAR Direktur

ASUHAN
KEBIDANAN dr. Rahmawaty Dai, MARS
NIP 19760805 200501 2 009