STANDAR ASUHAN KEBIDANAN

KETUBAN PECAH DINI (KPD)

NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN

RSTN/SAK/A04/67 02 1/5
UPTD RSUD-TN
KABUPATEN
BOALEMO

Tanggal Terbit Ditetapkan

28 November 2022 Direktur,

STANDAR
ASUHAN
KEBIDANAN
dr. Rahmawaty Dai, M. Kes
NIP:19760805 200501 2 009

PENGERTIAN Ketuban pecah dini adalah pecahnya selaput ketuban

sebelum persalinan atau dimulainya tanda inpartu

TUJUAN Sebagai pedoman bagi bidan dalam memberikan asuhan

kebidanan pada ibu dengan ketuban pecah dini
KEBIJAKAN Nila, Norma. (2013). Asuhan Kebidanan Patologi,
Yogyakarta: Nuha Medika

Kementerian kesehatan RI. (2020). Modul Pelatihan

Penanganan Kegawatdaruratan Maternal dan Neonatal
bagi Dokter Umum, Bidan dan Perawat si Fasilitas
Pelayanan Kesehatan.

PROSEDUR A. Konsep Penyakit

1. Etiologi
Etiologi yang pasti tentang KPD masih belum
ditentukan secara pasti penyebabnya. Beberapa
faktor menyebutkan yang berhubungan erat
dengan KPD, namun faktor mana yang lebih
berperan sulit diketahui.
2. Patofisiologi
Tanda yang terjadi adalah keluarnya cairan
ketuban merembes melalui vagina. Aroma air
ketuban berbau manis dan tidak seperti bau
amoniak, mungkin cairan tersebut masih
merembes atau menetes, dengan ciri pucat dan
bergaris warna darah.
 STANDAR ASUHAN KEBIDANAN
KETUBAN PECAH DINI (KPD)

NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN

RSTN/SAK/A04/67 02 2/5
UPTD RSUD-TN
KABUPATEN
BOALEMO

Tanggal Terbit Ditetapkan

28 November 2022 Direktur,

STANDAR
ASUHAN
KEBIDANAN
dr. Rahmawaty Dai, M. Kes
NIP:19760805 200501 2 009

biasanya “mengganjal” atau “menyumbat”

kebocoran untuk sementara.
Demam, bercak vagina yang banyak, nyeri perut,
denyut jantung janin bertambah cepat
merupakan tanda infeksi.
3. Penatalaksanaan Umum
a. Penatalaksanaan KPD pada kehamilan Aterm
(>37 minggu)
 Bila dalam 24 jam setelah kulit ketuban
pecah, belum ada tanda tanda persalinan,
maka dilakukan induksi persalinan, bila
gagal maka lakukan bedah Caesar
 Pemberian antibiotic profilaksis dapat
menurunkan resiko infeksi pada ibu.
b. Penatalaksanaan KPD pada kehamilan
Preterm (<37 Minggu)
Pada kasus KPD dengan umur kehamilan
yang kurang bulan jarang dijumpai tanda
tanda infeksi, pengelolaannya bersifat
konservatif disertai pemberian antibiotic yang
adekuat sebagai profilaksi.
Penderita perlu dirawat di RS, ditidurkan
dalam posisi trendelenberg tidak perlu di
lakukan periksa dalam dan kehamilan
diusahakan mencapai 37 minggu/
 STANDAR ASUHAN KEBIDANAN
KETUBAN PECAH DINI (KPD)

NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN

RSTN/SAK/A04/67 02 3/5
UPTD RSUD-TN
KABUPATEN
BOALEMO

Tanggal Terbit Ditetapkan

28 November 2022 Direktur,

STANDAR
ASUHAN
KEBIDANAN
dr. Rahmawaty Dai, M. Kes
NIP:19760805 200501 2
009

B. Asuhan Kebidanan
1. Pengkajian
a. Anamnesa
Keluhan Utama
 Keluar cairan ketuban dari jalan lahir
 Demam
 Bercak vagina yang banyak
 Nyeri perut
b. Pemeriksaan Fisik
 memeriksa adanya cairan yang berisis
meconium, verniks kaseosa, rambut lanugo
atau apabila telah erinfeksi
 Vaginal Toucher / Periksa Dalam
 Inspekulo
 Menggunakan kertas lakmus
c. Pemeriksaan Penunjang
 Pemeriksaan Diagnostik : pemeriksaan
darah lengkap
 Pemeriksaan Penunjang : USG
2. Diagnosa Kebidanan
Ketuban Pecah Dini (KPD)
Data Subjektif
a. Ibu mengatakan kehamilan yang keberapa dan
tanggal haid terakhirnya
b. Ibu mengatakan merasa cemas karena
mengeluarkan cairan dari vagina
 STANDAR ASUHAN KEBIDANAN
KETUBAN PECAH DINI (KPD)

UPTD RSUD-TN NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN

KABUPATEN RSTN/SAK/A04/67 02 4/5
BOALEMO

Tanggal Terbit Ditetapkan

28 November 2022 Direktur,

STANDAR
ASUHAN
KEBIDANAN
dr. Rahmawaty Dai, M. Kes
NIP:19760805 200501 2 009

Data Objektif
a. Keadaan umum: Lemah
b. Kesadaran: Composmentis
c. Tanda-tanda vital dalam batas normal
d. Berat badan, tinggi badan, dan LILA:
Perhatikan kemungkinan adanya KEK
e. Pemeriksaan fisik: Perhatikan apakah wajah
dan mata (konjungtiva) pucat, periksa bentuk
dan pembesaran perut, nyeri pada perut,
adanya pengeluaran cairan pada vagina
f. Pemeriksaan laboratorium
3. Tujuan
Setelah dilakukan tindakan kebidanan, gangguan
rasa nyaman, cemas, kurangnya pengetahuan
dan informasi tentang KPD dan gangguan
aktivitas sehubungan dengan terjadinya ketuban
pecah dini dapat teratasi.
Data Subjektif
a. Pasien mengatakan pengeluaran cairan masih
ada
Data Objektif
a. Keadaan umum: Cukup
b. Tanda-tanda vital dalam batas normal
c. Wajah tampak rileks
 STANDAR ASUHAN KEBIDANAN
KETUBAN PECAH DINI (KPD)

NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN

RSTN/SAK/A04/67 02 5/5
UPTD RSUD-TN
KABUPATEN
BOALEMO

Tanggal Terbit Ditetapkan

STANDAR 28 November 2022 Direktur,

ASUHAN
KEBIDANAN
dr. Rahmawaty Dai, M. Kes
NIP:19760805 200501 2 009

4. Intervensi
a. Kaji keadaan umum pasien dan tanda-tanda
vital
b. Jelaskan pada pasien tentang kondisinya saat
ini
c. Observasi banyaknya pengeluaran cairan
ketuban pervaginam
d. Berikan penyuluhan istirahat pada pasien
e. Berikan dukungan psikologis pada pasien
f. Berikan penyuluhan tentang kebutuhan gizi
dan nutrisi
g. Kolaorasi dengan dokter untuk pemberian
terapi
h. Jelaskan pada pasien tentang tindakan
operatif untuk penanganan persalinan dengan
ketuban pecah dini

UNIT TERKAIT 1. Bidang Keperawatan

2. Ruang Rawat Jalan
3. Ruang Rawat Inap