IDENTIFIKSI PADA PASIEN MENINGGAL

No.Dokumen No.Revisi Halaman

No:008.14/SPO/BHC/VII/2022 01 1 /1

Tanggal Terbit Ditetapkan

STANDAR 05 Juli 2022 Direktur,
PROSEDUR
OPERASIONAL
(SPO)
dr. Rianayanti Asmira Rasam, MARS
Identifikasi pasien adalah suatu prosedur konfirmasi identitas pasien
PENGERTIAN untuk ketepatan identifikasi agar tidak terjadi kesalahan dan agar
sesuai dengan identitas yang ada di dalam rekam medik.
1. Teridentifikasinya pasien dengan cara yang dapat dipercaya /
reliable, sehingga pasien teridentifikasi sebagai individu yang
dimaksudkan untuk mendapatkan pelayanan atau pengobatan,
sehingga mengurangi kejadian / kesalahan yang berhubungan
dengan salah identifikasi pasien selama dirawat di rumah sakit.
TUJUAN
Kesalahan ini dapat berupa: salah pasien, kesalahan prosedur,
kesalahan medikasi, kesalahan transfusi, dan kesalahan
pemeriksaan diagnostik.
2. Mengurangi kejadian / kesalahan yang berhubungan dengan
salah identifikasi pasien selama dirawat di rumah sakit.
1. Peraturan Direktur Rumah Sakit No.
KEBIJAKAN 001.14/PER/DIR/BHC/VII/2022 Tentang Panduan Ketepatan
Identifikasi Pasien
1. Konfirmasi pasien yang meninggal di ruang perawatan terhadap identitasnya
dengan gelang pengenal dan data direkam medis (sebagai bagian dari proses
verifikasi kematian).
2. Buat surat kematian dua rangkap, satu salinan surat kematian diserahkan
PROSEDUR keluarganya, salinan kedua disimpan di rekam medik pasien
3. Gunting / lepas gelang pengenal pasien yang meninggal setelah serah terima
dengan keluarga pasien di kamar jenazah.
4. Gunting gelang pengenal menjadi potongan-potongan kecil sebelum
dibuang ketempat sampah medis ( kantong plastik warna kuning )
1. Instalasi Gawat Darurat
UNIT 2. Instalasi Rawat Inap
TERKAIT 3. Unit Kamar Operasi
4. Unit Verlose Kamer (VK)