IDENTIFIKASI PASIEN TIDAK SADAR

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

013/SPO.02/RSGH/2022 02 1 dari 2

Ditetapkan :
DIREKTUR RUMAH SAKIT GRHA HUSADA
STANDAR
Tanggal :
PROSEDUR
05 April 2022
OPERASIONAL
EDWIN HAFIZ
1. Identifikasi pasien tidak sadar adalah prosedur pencocokan identitas pasien yang
tercantum digelang identitas pasien pada pasien dengan kondisi tidak sadar
PENGERTIAN sebelum dilakukan tindakan/ prosedur.
2. Pasien tidak sadar adalah pasien yang tidak responsive tetapi masih bisa menerima
rangsangan.
Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk :
1. Mengidentifikasi dengan benar pasien tertentu sebagai orang yang akan diberikan
TUJUAN layanan atau pengobatan tertentu.
2. Mencocokan layanan atau perawatan dengan individu tersebut.
3. Melakukan prosedur identifikasi pasien tidak sadar.
Peraturan Direktur Rumah Sakit Grha Husada Nomor 51 tahun 2021 tentang
KEBIJAKAN
Kebijakan Sasaran Keselamatan Pasien
1. Ucapkan salam kepada keluarga pasien dan sebutkan nama dan unit kerja anda
2. Jelaskan prosedur identifikasi dan tujuannya kepada keluarga pasien (jika ada)
3. Identifikasi pasien dilakukan secara visual oleh petugas dengan melihat nama
lengkap dan tanggal lahir pasien dan dicocokkan pada gelang identitas pasien
dan rekam medis pasien.
4. Berikan penanda “HATI-HATI PASIEN DENGAN KONDISI TIDAK SADAR”
dilembar pencatatan, lembar obat-obatan, dan lembar tindakan, dan lembar
PROSEDUR pengantar pemeriksaan penunjang dan lain-lain.
5. Kartu bertanda “HATI-HATI PASIEN DENGAN KONDISI TIDAK SADAR” harus
dipasang ditempat tidur pasien agar petugas dapat memverifikasi pasien.
6. Cocokan identitas diri pasien di gelang identitas setiap akan melakukan pemberian
obat/tindakan medis/tindakan perawatan/pemberian darah atau produk
darah/pemeriksaan laboratorium/radiologi
7. Jangan melakukan prosedur apapun jika pasien tidak memakai gelang identitas.

UNIT TERKAIT 1. Instalasi Rawat Inap, Bersalin, HCU

2. Instalasi Bedah Sentral
Paraf 1
Paraf 2
 IDENTIFIKASI PASIEN TIDAK SADAR

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

013/SPO.02/RSGH/2022 02 1 dari 2

3. Instalasi Gawat Darurat

4. Instalasi Rawat Jalan

Paraf 1
Paraf 2