IDENTIFIKASI PASIEN KOMA

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

015/SPO.02/RSGH/2022 02 1 dari 2

Ditetapkan :
DIREKTUR RUMAH SAKIT GRHA HUSADA
STANDAR
Tanggal :
PROSEDUR
05 April 2022
OPERASIONAL
EDWIN HAFIZ
1. Identifikasi pasien koma adalah prosedur pencocokan identitas pasien yang
tercantum digelang identitas pasien pada pasien koma sebelum dilakukan
PENGERTIAN tindakan/ prosedur.
2. Pasien koma adalah pasien yang mengalami penurunan kesadaran yang sangat
dalam, tidak ada gerakan spontan dan tidak ada respon terhadap nyeri.
Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk :
1. Memastikan ketepatan pasien yang akan menerima layanan atau tindakan.
TUJUAN
2. Mencocokan layanan atau perawatan dengan individu tersebut.
3. Melakukan prosedur identifikasi pasien koma.
Peraturan Direktur Rumah Sakit Grha Husada Nomor 51 tahun 2021 tentang
KEBIJAKAN
Kebijakan Sasaran Keselamatan Pasien
1. Ucapkan salam kepada keluarga pasien dan sebutkan nama dan unit kerja anda
2. Jelaskan prosedur identifikasi dan tujuannya kepada keluarga pasien (jika ada)
3. Proses identifikasi dilakukan dengan cara visual oleh petugas yaitu dengan melihat
nama lengkap dan tanggal lahir pasien dan dicocokkan pada gelang identitas
pasien dan rekam medis pasien.
4. Berikan penanda “HATI-HATI PASIEN DENGAN KONDISI KOMA” dilembar
pencatatan, lembar obat-obatan, dan lembar tindakan, dan lembar pengantar
PROSEDUR
pemeriksaan penunjang dan lain-lain.
5. Kartu bertanda “HATI-HATI PASIEN DENGAN KONDISI KOMA” harus dipasang
ditempat tidur pasien agar petugas dapat memverifikasi pasien.
6. Cocokan identitas diri pasien di gelang identitas setiap akan melakukan pemberian
obat/tindakan medis/tindakan perawatan/pemberian darah atau produk
darah/pemeriksaan laboratorium/radiologi
7. Jangan melakukan prosedur apapun jika pasien tidak memakai gelang identitas.
UNIT TERKAIT 1. Instalasi Rawat Inap, Bersalin, HCU
2. Instalasi Bedah Sentral
3. Instalasi Gawat Darurat

Paraf 1
Paraf 2
 IDENTIFIKASI PASIEN KOMA

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

015/SPO.02/RSGH/2022 02 1 dari 2

4. Instalasi Rawat Jalan

Paraf 1
Paraf 2