IDENTIFIKSI PASIEN YANG MENJALANI TINDAKAN OPERASI

No. Dokumen No. Revisi Halaman

03/SPO/YANMED/VIII/2018 00 1/ 2
Ditetapkan,
Direktur RSUD Nunukan
STANDAR PROSEDUR Tanggal terbit
OPERASIONAL (SPO) 07/08/2018

dr. H. DULMAN L., SpOG.M.Kes

NIP. 19740623 200312 1 004
Identifikasi pasien adalah suatu prosedur konfirmasi identitas pasien untuk
PENGERTIAN ketepatan identifikasi agar tidak terjadi kesalahan dan agar sesuai dengan
identitas yang ada di dalam rekam medik.
1. Teridentifikasinya pasien dengan cara yang dapat dipercaya / reliable,
TUJUAN sehingga pasien teridentifikasi sebagai individu yang dimaksudkan
untuk mendapatkan pelayanan atau pengobatan, sehingga mengurangi
kejadian / kesalahan yang berhubungan dengan salah identifikasi pasien
selama dirawat di rumah sakit. Kesalahan ini dapat berupa : salah
pasien, kesalahan prosedur, kesalahan medikasi, kesalahan transfusi,
dan kesalahan pemeriksaan diagnostik.
2. Mengurangi kejadian / kesalahan yang berhubungan dengan salah
identifikasi pasien selama dirawat di rumah sakit.
1. Surat Ketetapan Direktur RSUD Nunukan Nomor
01/KEB/DIR/VIII/2018 Tentang Kebijakan Sasaran Keselamatan
KEBIJAKAN Pasien.
2. Surat Ketetapan Direktur RSUD Nunukan Nomor
01.01/PER/DIR/RSUD/VIII/2018 Tentang Panduan Identifikasi Pasien
1. Petugas di kamar operasi harus mengkonfirmas identitas pasien dengan
mencocokkan identitas pasien dengan nama yang tertulis di rekam
medik.
2. Jika diperlukan untuk melepas gelang identitas selama dilakukan
PROSEDUR operasi, tugaskanlah seorang perawat di kamar operasi untuk
bertanggungjawab melepas dan memasang kembali gelang identitas
pasien.
3. Gelang identitas yang dilepas harus dipotong kecil- kecil dan dibuang.
4. Kemudian petugas segera menyiapkan gelang identitas yang baru
dengan meminta di bagian informasi.
1. Instalasi Gawat Darurat
2. Instalasi Rawat Inap (ICU/HCU, Kebidanan, Perinatologi, Dewasa
Perempuan dan Anak)
UNIT TERKAIT 3. Instalasi Penunjang Medis (Laboratorium, Farmasi, Gizi dan
Radiologi)
4. Instalasi Bedah dan Anestesi
5. Unit Verlose Kamer (VK)

RSUD NUNUKAN