Anda di halaman 1dari 2

BIODATA MAHASISWA

NIM : C1122053
Nama : KADEK SINDY
Jurusan : S1 Ilmu Keperawatan
Tempat, Tgl Lahir : KEDUI , 01/05/2004
Jenis Kelamin : Perempuan
NIK : 5106034105040001
Agama : Hindu
NISN : 0043533783
Jalur Pendaftaran : PMDK Penelusuran minat dan kemampuan (akademik)
NPWP :0
Kewarganegaraan : Indonesia
Jenis Pendaftaran : Peserta didik baru
Tgl Masuk : 05/10/2022
Semester Mulai : Ganjil 2022/2023
Alamat : Banjar Kedui
Dusun : Kedui
RT : 02
RW :
Kelurahan : Tembuku
Kecamatan : Kec. Tembuku
Kabupaten : Bangli
Kode Pos : 80671
Jenis Tinggal : KOST
Alat transportasi : SEPEDA MOTOR
Telp Rumah : 0821471934
No HP : 081883428312
Email : kadeksindy4@gmail.com
Penerima KPS : Tidak
NIK Ayah : 5106030308760001
Nama Ayah : I NYOMAN NABA
Tgl Lahir Ayah : 03/08/1976
Pendidikan Ayah : SMA / Sederajat
Pekerjaan Ayah : Karyawan Swasta
Penghasilan Ayah : Rp 1.000.000 - Rp 2.000.000
NIK Ibu : 5106036111820001
Nama Ibu : NI WAYAN ERAWATI
Tgl Lahir Ibu : 21/10/1982
Pendidikan Ibu : SMP / Sederajat
Pekerjaan Ibu : Petani
Penghasilan Ibu : Kurang dari Rp 1.000.000
Nama Wali :
Tgl Lahir Wali :
Pendidikan Wali :
Pekerjaan Wali :
Penghasilan Wali :
Kode Prodi :
Jenis Biaya : Mandiri
Biaya Masuk : 372.000.000
SKS Diakui :0
Asal PT :

Badung, 7 Oktober 2022

KADEK SINDY
Surat Pernyataan Kebenaran Biodata
Saya yang bertandatangan dibawah ini:

Nama : KADEK SINDY


Alamat : Banjar Kedui
Tempat, Tgl Lahir : Kedui , 01/05/2004
No HP : 081883428312

Menyatakan bahwa data diatas adalah benar. Apabila dikemudian hari diketahui bahwa data tersebut tidak benar maka
saya siap menerima konsekuensi yang diberikan.

Demikian pernyataan ini saya buat untuk dipergunakan sebagaimanamestinya.

Badung, 7 Oktober 2022

materai 10.000

KADEK SINDY

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

Anda mungkin juga menyukai