NIM : C1122053
Nama : KADEK SINDY
Jurusan : S1 Ilmu Keperawatan
Tempat, Tgl Lahir : KEDUI , 01/05/2004
Jenis Kelamin : Perempuan
NIK : 5106034105040001
Agama : Hindu
NISN : 0043533783
Jalur Pendaftaran : PMDK Penelusuran minat dan kemampuan (akademik)
NPWP :0
Kewarganegaraan : Indonesia
Jenis Pendaftaran : Peserta didik baru
Tgl Masuk : 05/10/2022
Semester Mulai : Ganjil 2022/2023
Alamat : Banjar Kedui
Dusun : Kedui
RT : 02
RW :
Kelurahan : Tembuku
Kecamatan : Kec. Tembuku
Kabupaten : Bangli
Kode Pos : 80671
Jenis Tinggal : KOST
Alat transportasi : SEPEDA MOTOR
Telp Rumah : 0821471934
No HP : 081883428312
Email : kadeksindy4@gmail.com
Penerima KPS : Tidak
NIK Ayah : 5106030308760001
Nama Ayah : I NYOMAN NABA
Tgl Lahir Ayah : 03/08/1976
Pendidikan Ayah : SMA / Sederajat
Pekerjaan Ayah : Karyawan Swasta
Penghasilan Ayah : Rp 1.000.000 - Rp 2.000.000
NIK Ibu : 5106036111820001
Nama Ibu : NI WAYAN ERAWATI
Tgl Lahir Ibu : 21/10/1982
Pendidikan Ibu : SMP / Sederajat
Pekerjaan Ibu : Petani
Penghasilan Ibu : Kurang dari Rp 1.000.000
Nama Wali :
Tgl Lahir Wali :
Pendidikan Wali :
Pekerjaan Wali :
Penghasilan Wali :
Kode Prodi :
Jenis Biaya : Mandiri
Biaya Masuk : 372.000.000
SKS Diakui :0
Asal PT :
KADEK SINDY
Surat Pernyataan Kebenaran Biodata
Saya yang bertandatangan dibawah ini:
Menyatakan bahwa data diatas adalah benar. Apabila dikemudian hari diketahui bahwa data tersebut tidak benar maka
saya siap menerima konsekuensi yang diberikan.
materai 10.000
KADEK SINDY