Mike Dwi Intiati/Materi 1/

Refleks pada ibu yang sangat penting mempengaruhi proses laktasi:

1. Prolactin refleks atau refleks produksi asi

2. Let down refleks atau refleks distribusi asi

Tertundanya produksi asi pasca persalinan:

1. Melahirkan pertama kali

2. Saat persalinan menerima cairan infus dalam jumlah besar dan obat pengurang nyeri
3. Persalinan normal yang Panjang, melelahkan dan traumatis
4. Ibu mendorong/mengedan cukup lama
5. Perdarahan > 500 ml/hari
6. Kelainan plasenta
7. Kesehatan ibu kurang baik
8. Beberapa masalah hormone (Diabetes, PCOS)
9. Hipertensi
10. Obesitas

Mike Dwi Intiati/Materi 2/Persiapan Keberhasilan Menyusui:

1. Persiapan Psikologis
2. Pemeriksaan Payudara

Dukungan Psikis pemenuhan hak bayi berupa ASI:

1. Memberikan dorongan dan keyakinan kepada ibu

2. Meyakinkan ibu tentag keunggulan dan keuntungan ASI dan menyusui
3. Membantu ibu mengatasi keraguan
4. Melibatkan suami dan keluarga besar
5. Memberi kesempatan ibu bertanya setiap dia membutuhkannya

Mike Dwi Intiati/Materi 4/ IMD dilakukan jika bayi dan ibu dalam kondisi stabil selama proses
persalinan dan pasca persalinan. 9 fase yang dialami bayi selama minimal 1 jam IMD:

1. Fase menangis
2. Fase relaksasi
3. Fase terjaga
4. Fase aktivitas
5. Fase istirahat
6. Fase merayap
7. Fase pengenalan
8. Fase menghisap
9. Fase tidur

Pentingnya ibu mempelajari manajemen laktasi karena merupakan perpaduan manajemen produksi
dan distribusi yang dilakukan secara konsisten dan disesuaikan dengan kondisi masing2 ibu sehingga
sukses menyusui hingga 2 tahun.
Mike Dwi Intiati/Materi 5/Galactagog adalah makanan atau obat2an yg digunakan untuk
menginduksi, mempertahankan dan meningkatkan produksi dan distriusi asi, dengan memediasi
proses yang kompleks serta melibatkan interaksi antara faktor fisik dan fisiologis. Obat kimia yang
digunakan sebagai galactagog:

1. Metoklopramide tidak direkomendasikan sebagai galactagog

2. Oksitosin belum diteliti lebih lanjut mengenai efek sampingnya
3. Domperidone mulai popular digunakan sbg galaktogog untuk menigkatkan produksi asi sejak
tahun 1989.
4. Sulpirid
5. Clhorpromazin
6. Thyrotropin Releasing Hormone (TRH)
7. Growth Hormone (Hormon Pertumbuhan)

Beberapa tanaman herbal yang sering digunakan sebagai galactagog:

1. Fenugreek
2. Daun torbangun yg biasa digunakan di Sumatera Utara
3. Daun kelor (Moriga oleifera)
4. Kacang hijau
5. Adas
6. Katuk
7. Daun turi
8. Almond
9. Moloco (ekstrak plecenta)
10. Sari kurma
11. Susu kedelai
12. Jinten hitam

Mike Dwi Intiati/Materi 3/Video yang menunjukan proses IMD yang benar yaitu melalui 9 fase. Posisi
IMD yang benar akan mempermudah keberhasilan menyusui. Bila IMD dilakukan dengan posisi tidak
benar misalnya dengan langsung medekatkan bayi ke PD dan memposisikan langsung keputing
dengan memegang kepala bayi justru membuat bayi menangis dan tidak sukses melalui ke 9 fase
IMD.

Mike Dwi Intiati/Materi 6/Cara seorang ibu menggendong bayinya mempengaruhi seberapa mudah
bayinya menyusu secara efektif. Video ini menunjukkan poin-poin dasar yang penting untuk setiap
posisi dan kemudian menunjukkan beberapa posisi umum yang berhasil dengan baik bagi banyak ibu
dan bayi.

Mike Dwi Intiati/Materi 7/Rasa nyeri yg sering terjadi membuat banyak ibu berhenti untuk
menyusui, biasanya dikarenakan karena posisi perlekatan yg kurang baik. Prinsip perlekatan yg baik
adalah AMUBIDA yaitu Areola sebagian besar masuk ke mulut bayi , MUlut bayi terbuka lebar, BIbir
terlipat keluar, DAgu menempel pada payudara.

Mike Dwi Intiati/Materi 8/Menyusui bukan hanya masalah memberikan makanan terbaik untuk
bayinya namun menyusui adalah: cerminan komitmen, kepribadian, Pendidikan, gaya hidup dan
lingkup sosialnya. Masalah menyusui dari sudut ibu:
 1. Melahirkan dengan bedah caesar
2. Melahirkan dengan bayi kembar
3. Hamil lagi tapi bayi masih menyusu
4. Ibu yang memiliki penyakit
Masalah dari sudut bayi:
1. Bayi lahir premature
2. BBLR
3. Bayi kuning
4. Bayi diare
5. Bayi yang memerlukan perawatan
6. Bayi bibir sumbing

Mike Dwi Intiati/Materi 9/Segala perubahan yg terjadi pada saat kehamilan dan setelah melahirkan
dapat menimbulkan stress namun dapat pula menjadi potensi personal growth bagi seorang ibu.
Baby blues adalah perubahan mood yang berlangsung dalam beberapa hari kemudian menghilang
hingga sekitar minggu kedua setelah melahirkan. Baby blues terjadi bukan merupakan karena
seorang ibu kurang iman. Tapi karena memang perubahan psikologis dan hormon secara drastis
pasca persalinan. Sering sekali orang-orang yang tidak tahu malah menganggap baby blues itu
seperti ibu manja atau malah menyepelekan dan mencibir. Perlu adanya dukungan dari orang-orang
terdekat terutama suami jika ibu mengalami baby blues. Puerperal Psychosis/Postpartum Psychosis
adalah gangguan depresi yang sangat parah yang ditunjukkan dengan adanya gejala psikosis.
Gangguan kesehatan mental tsb memiliki dampak yang paling berbahaya yang bisa mengarah
kepada kematian.