(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10)
0 " Kolom diisi " kolom diisi dengan " Kolom diisi dengan " Kolom diisi dengan "Kolom diisi dengan " Kolom diisi " Kolom diisi " Kolom diisi " Kolom " Kolom diisi dengan
dengan kegiatan bahaya yang mungkin penyebab terjadinya dampak atau akibat pengendalian yang telah dengan tingkat dengan tingkat dengan perkalian diisi rekomendasi yang harus
yang dilakukan " terjadi" bahaya " dari terjadinya dilakukan untuk mengurangi kemungkinan kemparahan anatara tingkat dengan dilakukan "
kejadian tsb" dampak" sesuai dengan sesuai dengan keparahan dan Klasifikasi
tabel kriteria tabel kriteria tingkat resiko " Nilai
kemungkinan " keparahan " resiko "
welding
Sebelum melakukan
pekerjaan deteksi gas
terlebih dahulu dengan gas
perlu ditambahkan
detector,Pasang Wind Shock Sangat
kebakaran fisik Travo listrik kematian Jarang (L1) 5 sedang supervisi, ceklist peralatan,
untuk menentukan arah berbahaya( S4) APD
angin,Sediakan APAR
secukupnya, Lakukan
pengawasan dengan baik
Form Identifikasi Bahaya dan Evaluasi Risiko 2-Apr-13
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (9)
0 " Kolom diisi " kolom diisi dengan " Kolom diisi dengan " Kolom diisi dengan "Kolom diisi " Kolom diisi " Kolom diisi " Kolom diisi " Kolom " Kolom diisi dengan
dengan kegiatan bahaya yang mungkin penyebab terjadinya dampak atau akibat dengan dengan tingkat dengan tingkat dengan perkalian diisi rekomendasi yang harus
yang dilakukan " terjadi" bahaya " dari terjadinya kejadian pengendalian kemungkinan kemparahan anatara tingkat dengan dilakukan "
tsb" yang telah sesuai dengan sesuai dengan keparahan dan Klasifikasi
dilakukan untuk tabel kriteria tabel kriteria tingkat resiko " Nilai
mengurangi kemungkinan " keparahan " resiko "
dampak"
HIRADC 2-Apr-13
DEPARTEMEN/
DAMPAK/ PENGENDALIAN TINGKAT TINGKAT TINGKAT REKOMENDASI TINDAKAN
NO PEKERJAAN/ BAHAYA SEBAB/ SUMBER KONSEKUENSI YANG ADA KEMUNGKINAN KEPARAHAN RESIKO PENGENDALIAN
PROSES
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
1 Terantuk lantai kayu Beda tinggi lantai kayu Jatuh/Luka/ Marker tape 5 2 Tinggi Rambu awas beda tinggi
Patah Tulang
2 Tersandung kabel Kabel Jatuh/Luka/ - 5 2 Tinggi Dilaporkan,Safety Briefing
Patah Tulang
u
4
a Gelas Jatuh Gelas kaca diatas meja Luka - 4 2 Tinggi Diganti bahan plastik/botol
plastik
n
5
g Evakuasi terhambat Jarak akses terlalu jauh Evakuasi terhambat/
tidak cepat
- 1 2 Ringan Diatur ulang jarak antara
meja
6 Bising peralatan lisrik Trafo Server Gangguan - 3 2 Sedang Diganti yang tidak
(trafo) pendengaran/Tidak menimbulkan bunyi/pasang
Konsentrasi peredam/dipindah
M
7 Korsleting/percikan api Terlalu banyak Korsleting/ - 3 2 Sedang Dikurangi jumlah
e pada Stop Kontak sambungan yang
bersamaan
Percikan Api/
Terbakar
sambungan yang dipasang
secara bersamaan
8
e Sound System terlalu TOA terlalu dekat dengan Gangguan - 3 1 Ringan TOA Dijauhkan dari
t keras peserta pendengaran/Tidak
Konsentrasi
peserta/diganti Sound
System yang sesuai
10 n Tabrakan Pintu ke arah dapur tidak Jatuh/memar 4 2 Tinggi Dibuat dua akses
g ada arah lalu lintas orang (keluar/masuk) dengan
tanda
11 Evakuasi terhambat Rambu penunjuk arah Evakuasi terhambat/ 1 2 Ringan Rambu-rambu dilengkapi
tidak terlihat karena panic/stress dan ditempatkan pada
dipasang terlalu rendah tempat yang mudah terlihat