Anda di halaman 1dari 6

REVITAKISASI PEKERJAAN MEP KONSULTAN MK :

BERITA ACARA PROYEK :


GEDUNG GRAHA BNI
CEKLIST BARANG LOKASI : Jl. Jend. Sudirman Kav. 1 Jakarta
Nomor : PEKERJAAN :

Tanggal : SUB PEKERJAAN :

Pada Hari ini Sabtu Tanggal 17 Bulan OKTOBER tahun Dua Ribu Dua Puluh kami yang bertanda tangan di bawah
ini :

I . Nama :
Jabatan :
Bertindak untuk dan atas nama PT. Bank Negara Indonesia, Ketua Divisi Pengelolaan Aset dan Pengadaan Selaku
Pemberi Tugas.

II . Nama : Denda Suganda


Jabatan : Project Manager
Bertindak untuk dan atas nama PT. Cipta Mitra Dinamika, Selaku Konsultan Manajemen Kontruksi.

III . Nama : Budi Hartoyo


Jabatan : Project Manager
Bertindak untuk dan atas nama PT. Tatametrika Nusantara selaku kontraktor pelaksana pekerjaan Revitalisasi pekerjaan
MEP Gedung Graha BNI yang terletak di Jl. Jenderal Sudirman Kavling 1, Jakarta Pusat.

Dengan ini menyatakan, Bahwa telah dilaksanakan pemeriksaan bersama dan penilaian atas barang, sebagai berikut :

Nama Barang : PANEL LPB 2 - 2A


Lokasi Barang ( Lantai, Ruang ) : Lantai BASEMENT 2
Nomor Lampiran Ceklist :

Demikian Berita Acara Ceklist barang ini di buat dan menyatakan bahwa kondisi barang sesuai dengan kondisi dalam berita acara

Jakarta, 17 OKTOBER 2020


Konsultan Manajemen Kontruksi Kontraktor Pelaksana
PT. Cipta Mitra Dinamika PT. Tatametrika Nusantara

……………………………………………………………… …………………………………………………….
Project Manager Project Manager

Mengetahui,
Pemberi Tugas,
DIVISI PENGELOLAAN ASET DAN PENGADAAN
PT. BANK NEGARA INDONESIA ( PERSERO ) TBK

………………………………………………………………………….……………………

Lampiran :
1 Ceklist Barang
2 Foto Dokumentasi Existing
REVITAKISASI PEKERJAAN MEP KONSULTAN MK :
PROYEK :
GEDUNG GRAHA BNI
CEKLIST BARANG
LOKASI : Jl. Jend. Sudirman Kav. 1 Jakarta

Nomor : PEKERJAAN :

Tanggal : SUB PEKERJAAN :

No NAMA BARANG JUMLAH KONDISI BARANG KETERANGAN

Demikian Berita Acara Ceklist barang ini di buat dan menyatakan bahwa kondisi barang sesuai dengan kondisi dalam berita acara

Jakarta, 17 OKTOBER 2020


Konsultan Manajemen Kontruksi Kontraktor Pelaksana
PT. Cipta Mitra Dinamika PT. Tatametrika Nusantara

……………………………………………………………… …………………………………………………….
Project Manager Project Manager

Mengetahui,
Pemberi Tugas,
DIVISI PENGELOLAAN ASET DAN PENGADAAN
PT. BANK NEGARA INDONESIA ( PERSERO ) TBK

………………………………………………………………………….……………………

Lampiran :
1 . FOTO DOKUMENTASI EXISTING
PROJECT REVITALISASI GRAHA BNI 46
DOKUMENTASI FOTO SEBELUM DI KERJAKAN

Nama : Tanggal : Nama : Tanggal : Nama : Tanggal :


PANEL LPB 2-2A PANEL LPB 2-2A PANEL LPB 2-2A
10/03/2020 10/03/2020 10/03/2020

Nama : Tanggal : Nama : Tanggal : Nama : Tanggal :


PANEL LPB 2-2A PANEL LPB 2-2A PANEL LPB 2-2A
10/03/2020 10/03/2020 10/03/2020

Nama : Tanggal : Nama : Tanggal : Nama : Tanggal :


PANEL LPB 2-2A PANEL LPB 2-2A PANEL LPB 2-2A
10/03/2020 10/03/2020 10/03/2020

PANEL LPB 2 - 2A BASEMENT 2


PROJECT REVITALISASI GRAHA BNI 46
DOKUMENTASI FOTO SESUDAH DI KERJAKAN

Nama : Tanggal : Nama : Tanggal : Nama : Tanggal :


PANEL LPB 2-2A PANEL LPB 2-2A PANEL LPB 2-2A
17/10/2020 17/10/2020 17/10/2020

Nama : Tanggal : Nama : Tanggal : Nama : Tanggal :


PANEL LPB 2-2A PANEL LPB 2-2A PANEL LPB 2-2A
17/10/2020 17/10/2020 17/10/2020

Nama : Tanggal : Nama : Tanggal : Nama : Tanggal :


PANEL LPB 2-2A PANEL LPB 2-2A PANEL LPB 2-2A
17/10/2020 17/10/2020 17/10/2020

PANEL LPB 2 - 2A BASEMENT 2

Anda mungkin juga menyukai