April Mei

BERITA ACARA
KEGIATAN BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN (BOK)
Desa :
Kecamatan : Mangoli Timur
Kabupaten : Kepulauan Sula
Topik : Pemeriksaan dan pengawasan kualitas air dan sanitasi dasar
Pada hari ......................Tanggal ......................Bulan...................Tahun 2022

telah dilaksanakan kegiatan Pemeriksaan dan pengawasan kualitas air dan
sanitasi dasar dengan rincian sebagai berikut :
J U M L A H
JUMLAH
BAYI / TIDAK TIDAK
JUMLAH YANG DI LAYAK BERSIH
KK BALITA PEMERIKSAAN PERIKSA LAYAK BERSIH
L P
SANITASI
DASAR /
JAMBAN
TOTAL AIR BERSIH
Demikian Berita Acara ini kami buat, untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.
Waitina,.................................2022
,
Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Waitina
Sulistianti Liambana, Amd.Keb

NIP. 19841004 200903 2 001
BERITA ACARA
Desa :
Pada hari ........................ Tanggal .......................Bulan.....................Tahun

2022
J U M L A H
JUMLAH
BAYI / TIDAK TIDAK
L P
SANITASI
DASAR /
JAMBAN
TOTAL AIR BERSIH
mestinya.
Waitina,...................................2022
,
Mengetahui,

NIP. 19841004 200903 2 001
BERITA ACARA
Desa :
Pada hari ........................Tanggal ..................Bulan.......................Tahun 2022

J U M L A H
JUMLAH
BAYI / TIDAK TIDAK
L P
SANITASI
DASAR /
JAMBAN
TOTAL AIR BERSIH
mestinya.
Waitina,.................................... 2022
,
Mengetahui,
Suliatianti Liambana, Amd.Keb

NIP. 19841004 200903 2 001
BERITA ACARA
Desa :
Pada hari ..................... Tanggal ..................Bulan....................... Tahun 2022

J U M L A H
JUMLAH
BAYI / TIDAK TIDAK
L P
SANITASI
DASAR /
JAMBAN
TOTAL AIR BERSIH
mestinya.
Waitina,......................................2022
,
Mengetahui,

NIP. 19841004 200903 2 001
BERITA ACARA
Desa :
Pada hari .......................Tanggal ..................Bulan.......................Tahun 2022

sanitasi dengan rincian sebagai berikut :
J U M L A H
JUMLAH
BAYI / TIDAK TIDAK
L P
SANITASI
DASAR /
JAMBAN
TOTAL AIR BERSIH
mestinya.
Waitina,............................2022
,
Mengetahui,

NIP. 19841004 200903 2 001
BERITA ACARA
Desa :
Pada hari ..................... Tanggal ......................Bulan....................Tahun 2022

J U M L A H
JUMLAH
BAYI / TIDAK TIDAK
L P
SANITASI
DASAR /
JAMBAN
TOTAL AIR BERSIH
mestinya.
Waitina,...................................2022
,
Mengetahui,

NIP. 19841004 200903 2 001
BERITA ACARA
Desa :
Pada hari ........................Tanggal.....................Bulan.....................Tahun 2022

J U M L A H
JUMLAH
BAYI / TIDAK TIDAK
L P
SANITASI
DASAR /
JAMBAN
TOTAL AIR BERSIH
mestinya.
Waitina,......................................2022
,
Mengetahui,

NIP. 19841004 200903 2 001
BERITA ACARA
Desa :
Pada hari ....................Tanggal ......................Bulan.......................Tahun 2022

sanitasi sadar dengan rincian sebagai berikut :
J U M L A H
JUMLAH
BAYI / TIDAK TIDAK
L P
SANITASI
DASAR /
JAMBAN
TOTAL AIR BERSIH
mestinya.
Waitina,.....................................2022
,
Mengetahui,

NIP. 19841004 200903 2 001
BERITA ACARA
Desa :
Pada hari ....................Tanggal ......................Bulan.......................Tahun 2022

J U M L A H
JUMLAH
BAYI / TIDAK TIDAK
KK BALITA PERIKSA LAYAK BERSIH
PEMERIKSAAN
L P
SANITASI
DASAR /
JAMBAN
TOTAL AIR BERSIH
mestinya.
Waitina,................................ 2022
,
Mengetahui,

NIP. 19841004 200903 2 001
BERITA ACARA
Desa :
Pada hari .......................Tanggal ......................Bulan....................Tahun 2022

J U M L A H
JUMLAH
BAYI / TIDAK TIDAK
KK BALITA PERIKSA LAYAK BERSIH
PEMERIKSAAN
L P
SANITASI
DASAR /
JAMBAN
TOTAL AIR BERSIH
mestinya.
Waitina,..................................2022
,
Mengetahui,

NIP. 19841004 200903 2 001

April Mei

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

April Mei

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

BERITA ACARA

KEGIATAN BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN (BOK)

Pada hari ......................Tanggal ......................Bulan...................Tahun 2022

Sulistianti Liambana, Amd.Keb

Pada hari ........................ Tanggal .......................Bulan.....................Tahun

TOTAL AIR BERSIH

Sulistianti Liambana, Amd.Keb

Pada hari ........................Tanggal ..................Bulan.......................Tahun 2022

TOTAL AIR BERSIH

Suliatianti Liambana, Amd.Keb

Pada hari ..................... Tanggal ..................Bulan....................... Tahun 2022

TOTAL AIR BERSIH

Sulistianti Liambana, Amd.Keb

Pada hari .......................Tanggal ..................Bulan.......................Tahun 2022

TOTAL AIR BERSIH

Sulistianti Liambana, Amd.Keb

Pada hari ..................... Tanggal ......................Bulan....................Tahun 2022

TOTAL AIR BERSIH

Sulistianti Liambana, Amd.Keb

Pada hari ........................Tanggal.....................Bulan.....................Tahun 2022

TOTAL AIR BERSIH

Sulistianti Liambana, Amd.Keb

Pada hari ....................Tanggal ......................Bulan.......................Tahun 2022

TOTAL AIR BERSIH

Sulistianti Liambana, Amd.Keb

Pada hari ....................Tanggal ......................Bulan.......................Tahun 2022

TOTAL AIR BERSIH

Sulistianti Liambana, Amd.Keb

Pada hari .......................Tanggal ......................Bulan....................Tahun 2022

TOTAL AIR BERSIH

Sulistianti Liambana, Amd.Keb

Anda mungkin juga menyukai