Mini review

Asuhan Kebidanan Pada Remaja Dengan Premenstruasi Sindrom

Darwi
Program Studi Profesi Kebidanan Poltekkes Kemenkes Tasikmalaya
Email : darwiagunawan78@gmail.com
Abstrak
Premenstruasi sindrom adalah masalah kesehatan umum pada wanita di usia
reproduksi dan didefinisikan sebagai kumpulan gejala emosional, dengan atau tanpa gejala
fisik, terkait dengan siklus menstruasi wanita. Gejala premenstruasi sindrom bervariasi dari
yang ringan hingga yang cukup parah hingga mengganggu kehidupan pribadi dan pekerjaan
sehari-hari. Gejala yang paling umum dikategorikan sebagai gejala fisik, psikologis, dan
perilaku. Kejadian premenstruasi sindrom pada remaja mempengaruhi kegiatan di sekolah,
misalnya: penurunan konsentrasi belajar, terganggunya komunikasi dengan teman juga
dimungkinkan terjadi penurunan produktivitas belajar dan peningkatan absensi kehadiran.
Tujuan mini review ini untuk mengetahui penanganan premesntruasi sindrom pada remaja. Metode
yang digunakan yaitu literature review dari 10 artikel yang terdapat pada jurnal dan artikel ilmiah
kebidanan dari tahun 2010 – 2020. Dari hasil review ini menunjukan bahwa terdapat beberapa
penanganan yang dapat dijadikan asuhan kebidanan yang tepat dalam menangani premenstruasi
sindrom pada remaja.

Kata kunci : Premenstruasi sindrom, meditasi, remaja perempuan

ABSTRACT

Premenstrual syndrome is a common health problem in women of reproductive age and is defined as
a collection of emotional symptoms, with or without physical symptoms, related to a woman's
menstrual cycle. The symptoms of premenstrual syndrome vary from mild to severe enough to
interfere with your personal life and daily work. The most common symptoms are categorized as
physical, psychological, and behavioral symptoms. The incidence of premenstrual syndrome in
adolescents affects activities at school, for example: decreased learning concentration, disruption of
communication with friends, it is also possible to decrease learning productivity and increase
attendance. The purpose of this mini review is to determine the treatment of pre-menstrual syndrome
in adolescents. The method used is a literature review of 10 articles in midwifery journals and
scientific articles from 2010 - 2020. The results of this review show that there are several treatments
that can be used as appropriate midwifery care in dealing with premenstrual syndrome in
adolescents.
Key words: Premenstrual syndrome, meditation, adolescent girls

A. Latar Belakang beristirahat di ruang UKS karena

Data Riset Kesehatan Dasar 2014, mengalami PMS sehingga terpaksa
angka kesakitan karena Premenstruasi meninggalkan kegiatan belajar di kelas.
Sindrom (PMS) yang di sebabkan Pada tahun yang sama 43 remaja putri
perubahan nafsu makan 15%, payudara kelas XI (30,07%) yang mengajukan izin
terasa bengkak 42% sakit kepala 10% dan pulang atau tidak masuk sekolah karena
yang disebabkan oleh faktor hormonal mengalami PMS dari 143 remaja putri
yaitu akibat adanya ketidakseimbangan kelas XI (Sidabutar, 2012)
kerja dari hormon estrogen dan Berdasarkan survey pendahuluan
progesteron sebesar 74,45% (Sidabutar, kepada 8 orang remaja putri di desa
2012). PMS yang terjadi pada remaja Bojong mangu, semua remaja putri
dapat menurunkan produktivitas dalam mengalami gejala premenstruasi
melakukan aktivitas sehari-hari.
sindrom. Dari data di atas, penulis
Sebanyak 30–50% wanita mengalami
tertarik ingin mengangkat topik
gejala Premenstrual Syndrome (PMS),
mengenai Asuhan Kebidanan pada
5% merasakan gejala cukup parah dan
remaja dengan Premenstruasi sindrom
10% mengalami gejala sangat parah yang
berakibat ketidakhadiran di sekolah
di Puskesmas Karang Mulya.

ataupun di tempat kerja selama 1–3 hari

setiap bulannya (Sari, 2020).
Berdasarkan penelitian pada siswi
SMK Batik 1 Surakarta didapatkan bahwa
siswa perempuan di sekolah tersebut
terkadang ada yang sampai meminta izin
untuk pulang bahkan ada yang pingsan.
Informasi dari daftar kehadiran siswa di
sekolah, didapatkan data bahwa hampir
disetiap bulannya sekitar 10% selalu ada
siswa perempuan yang absen sehingga
berpengaruh terhadap prestasinya
sekolah. Berdasarkan data penelitian yang
dilakukan di SMA Hang Tuah 1 Surabaya
menunjukkan bahwa pada tahun 2011
sebanyak 22 siswi kelas XI (10,31%) dari
143 remaja putri kelas XI yang harus
B. Tinjauan Literature
Sindrom pramenstruasi adalah
kumpulan gejala berupa gangguan fisik
dan mental, yang dialami 7 atau 10 hari
menjelang menstruasi kadang keluhan
yang dialami bisa bervariasi dari bulan
satu ke bulan lainnya, kadang menghilang
beberapa hari setelah menstruasi. Bisa
menjadi lebih ringan ataupun lebih berat
berupa gangguan mental (mudah
di tersinggung, sensitif) maupun gangguan
fisik (Deasylawati, 2010).
Penyebab ketidaknyamanan
atau keluhan yang dialami diantaranya
adalah tidak seimbangnya hormone
estrogen dan progesterone dalam tubuh
wanita. Karena hormone ini, selain itu disebabkan oleh kontraksi rahim untuk
terjadi retensi (penahanan) cairan dalam mengeluarkan endometrium yang juga
tubuh, diantaranya menyebabkan berat dipengaruhi oleh hormone prostaglandin
badan bertambah. Adapun gejala (Deasylawati, 2010).
kecemasan, rasa gelisah, susah tidur, Penanganan yang dapat
cepat marah, atau gangguan psikis diberikan bukan hanya terapi
lainnya bisa jadi disebabkan fluktuasi farmakologi, tetapi terapi nonfarmakologi
kadar serotonin di otak yang terjadi pada dan alami juga dapat membantu
masa menjelang PMS. Serotonin adalah mengurangi keluhan pada premenstruasi
hormon yang memegang peranan penting sindrom.
dalam menentukan mood seseorang.
C. Teknik Pengumpulan Data, Alat
Perubahan kadar serotonin ini disebabkan
Pengumpulan Data dan Analisis
oleh naik-turunnya hormon progesterone
Metode yang digunakan
dan estrogen (Wijayanti, 2015).
Faktor yang menyebabkan
dalam mini review ini adalah

seorang wanita mengalami sindrom menganalisis literatur dari 10 artikel

pramenstruasi belum dapat diketahui yang terdapat di Portal Garuda,
secara pasti. Banyak dugaan bahwa Google Schoolar dan PubMed dari
pramenstruasi terjadi akibat kombinasi tahun 2014-2020. Jurnal yang dipakai
dari berbagai faktor yang kompleks di yaitu berkaitan dengan terapi
mana salah satunya adalah akibat nonfarmakologi dan alamiah dalam
perubahan hormonal yang terjadi sebelum
menangani premenstruasi sindrom.
menstruasi. Hormon seksual
mempengaruhi neurotransmitter serotonin
D. Pembahasan Penelitian
dan endorfin, yaitu hormone yang
Saat akan mengalami menstruasi
mengatur seseorang. Pramenstruasi ini
adakalanya disertai dengan
juga dipengaruhi faktor asupan gizi, usia,
ketidaknyamanan yang disebut dengan
stress, bahkan genetik. Akan tetapi, satu
premenstruasi sindrom seperti gejala
faktor yang memegang peranan penting di
fisik, psikologi dan emosional yang
sini ialah ketidakseimbangan antara
terkait dengan perubahan hormonal.
hormone estrogen dan progesterone.
Keluhan utama yang dialami berupa nyeri
Surutnya estrogen dan progesterone di
payudara, nyeri perut, pusing, kelelahan,
dalam otak dalam minggu keempat
mood swing, gangguan pola tidur dan
menyebabkan kegelisahan dan
depresi (Sari, 2020).
peningkatan tanggapan emosi beberapa
Faktor yang memegang peranan
hari sebelum darah keluar. Sakit perut
yang dirasakan juga sebenarnya
penting di sini ialah
ketidakseimbangan antara hormon rendah lemak dan garam, tinggi
estrogen dan progesteron serta protein, vitamin dan mineral.
abnormalitas dari sekresi opiate Perbanyak porsi buah-buahan, sayur-
endogen dan melantonin. Turunnya mayur, dan makanan yang tinggi serat.
kadar estrogen dan progesteron di Jika diperlukan dapat ditambahkan
dalam otak dalam minggu keempat makanan atau suplemen kesehatan
menyebabkan kegelisahan dan yang mengandung multivitamin
peningkatan tanggapan emosi seperti kalsium, Vitamin B6, Vitamin
beberapa hari sebelum darah keluar. E, vitamin D, dan magnesium.
Terapi nonfarmakologi dan terapi Makanan yang mengandung
alamiah memegang peranan penting multivitamin tersebut yaitu buah
dalam mengatasi keluhan alpukat.
premenstruasi sindrom. Terapi Berdasarkan hasil penelitian
nonfarmakologi yang dapat diberikan Evrianasari (2018), menunjukan
antara lain teknik relaksasi, kompres bahwa alpukat dapat mengurangi
hangat, senam, dan akupuntur. Teknik gejala premenstrual syndorme, ada
relaksasi seperti latihan menarik nafas perbedaan yang signifikan pengaruh
dalam-dalam terbukti mempunyai efek alpukat setelah intervensi (p value
terapeutik dalam pengurangan gejala <0,001). Vitamin B6 adalah faktor
premenstruasi sindrom. dalam sintesis triptofan asam amino
Dalam meditasi terdapat tahap dan tirosin, prekursor serotonin dan
relaksasi yang membuat menjadi dopamin, masing-masing, baik yang
dominan di sistem saraf, sistem saraf mempengaruhi suasana hati. Diyakini
pusat berisolasi dengan gelombang bahwa B6 dapat memperbaiki
alfa maka menstimulasi dan kekurangan dalam aksis hipotalamus-
mengeluarkan hormon beta endorphin. hipofisis. Beberapa teori menunjukkan
Hormon ini merupakan morpin alami rendahnya tingkat vitamin B6 dapat
yang dapat membuat bahagia, menyebabkan tingkat tinggi prolaktin,
sehingga mengalihkan rasa nyeri yang memproduksi edema dan beberapa
ada dan menghilangkan stres. gejala psikologis yang terkait dengan
Perubahan pola makan 1-2 minggu Premenstruasi Sindrom, Vitamin B6
sebelum menstruasi dapat mengurangi telah dipelajari secara independen
gejala premenstruasi sindrom. Pola sebagai cara untuk mengurangi gejala
nutrisi yang sehat yaitu makanan Premenstruasi sindrom. Vitamin B6
 membantu meringankan gejala seperti Pengaruh dan dapat mekani
iritabilitas, depresi, dan nyeri Relaksasi dimengerti sme
payudara. Lebih tinggi asupan Meditasi dalam
makanan dari kalsium dan vitamin D Dzikir melaksa
melalui makanan dan suplemen telah Terhadap nakan
dikaitkan dengan penurunan risiko Intensitas dzikir
premenstruasi sindrom. Nyeri ●Instrumen
Premenstrua t

E. Kesimpulan si penelitian
belum
Tingginya prevalensi gangguan Syndrome
spesifik
Premenstruasi Sindrom pada wanita Pada
khususnya remaja, peran seorang Remaja
bidan sangat diperlukan dalam Putri Di
pemberian asuhan kebidanan kepada SMP
remaja Premenstruasi Sindrom. Darush
Penanganan yang dapat diberikan Sholihin
bukan hanya terapi farmakologi, tetapi Kota Batu
terapi nonfarmakologi dan alami juga 2. Sousan ●Latar ●Peneliti
dapat membantu mengurangi keluhan Heydarpour belakang an

pada premenstruasi sindrom. Jika and Fateme masalah jelas berlang

dibandingkan terapi farmakologi, sung

Dehghan. ●Intervensi
lama
terapi alami dan non farmakologi jauh 2019. yang
lebih efektif dikarenakan tidak hanya Comparing dilakukan
mengatasi gejala saat keluhan terjadi, the memakai
tetapi juga mencegah supaya keluhan effectivenes teknologi

tidak berkelanjutan. s of terbaru

relaxation ●Pembahasan
F. Kelebihan dan Kelemahan by lengkap
Kelemaha hypnothera
Jurnal Kelebihan
n py and
virtual
1. Lulu ●Pembahasan ●tidak
penelitian
reality
Viandini. dijelask
cukup jelas technology
2018. an
in
 alleviation l Syndrom
of the pada
symptoms Remaja
of Putri Usia
premenstru 16-18
al Tahun di
syndrome Kelompok
3. Nora Isa Tri ●Metodologi  Pengam Remaja
Novadela. penelitian bilan Desa
2018. jelas sampel Jatinom
●Pembahasan diperban
Pengaruh Blitar
artikel cukup yak lagi
Susu 5. Evrianasari, ●Metodologi ●Latar
jelas  Tidak
Kedelai Nita. 2018. penelitian belakang
●Penulisan dijelaska
Dalam Pengaruh sangat jelas masalah
artikel mudah n
Alpukat ●Pembahasan kurang
Meringanka dipahami seberapa
Terhadap penelitian ●Pembahas
n Gejala banyak
Gejala cukup jelas an masih
Sindrom konsums
Premenstrual dan dapat kurang
Premenstrua i susu
Syndrome dipahami referensi
si Pada kedelei
(PMS) Pada
Remaja tersebut
Mahasiswa
Puteri Kebidanan
4. Levi tina ●Metodologi ●Instrumen 6. Hermansyah. ●Latar ●Referensi
sari. 2020. penelitian penelitian 2014. Efek belakang yang
Pengaruh sudah jelas yang intervensi cukup jelas digunakan
digunakan terstruktur ●Metodologi ada yang
Terapi ●Intervensi yag
belum Terhadap penelitian lebih dari
Komplemen jarang diteliti
spesifik Penurunan jelas 10 tahun
ter
Keluhan terbit
“Meditasi”
Sindrom
terhadap
Premenstruas
Penurunan i
Intensitas 7. M. Taufik, ●Metodologi ●Pengambi
Nyeri dkk. 2019. penelitian lan
Premenstrua Pengaruh jelas sampel
Konsumsi untuk
 ●Instrumen intervensi and herbal terbit
pengambilan diperbany medicine for
Pisang data sudah ak premenstrual
Masak Hijau sesuai ●Ada syndrome/
Terhadap faktor lain premenstrual
Pramenstruas ●Pembahasan yang dysphoric
i Sindrom penelitian
dapat disorder:
Pada Siswi lengkap
mempeng systematic
SMA Negeri aruhi review
1 Pontianak hasil
10. Afsane ●Metodologi ●Belum
Barhami, et penelitian dijelaskan
8. Susilawati. ● Metodologi ●Instrumen all. 2018 sangat jelas adanya
2017. penelitian penelitian High dose ●Pembahasan efek
sangat jelas
Pengaruh kurang vitamin D penelitian samping
● Pembahasan
Aromaterapi sangat jelas spesifik supplement sangat jelas yang akan
Lavender pada ation can dan dapat terjadi
Terhadap kasus improve dipahami
Penurunan yang menstrual
Tingkat diteliti problems,
Kecemasan dysmenorrh
●Tidakn
Remaja Putri ea, and
dijelaskan
Saat Pre premenstru
waktu
Menstrual al syndrome
yang
Syndrome in
diberikan
(PMS) Di adolescents
intervensi
SMPN 07
Kotabumi G. DAFTAR PUSTAKA
Lampung 1. Evrianasari, Nita. 2018. Pengaruh
Utara Tahun
Alpukat Terhadap Gejala
2017
Premenstrual Syndrome (PMS) Pada
9. Su Hee Jang, ●Pembahasan ●Referensi
Mahasiswa Kebidanan Tingkat I Di
et all. 2014. artikel jelas yang
Prodi Kebidanan Universitas
Effects and dan mudah digunakan
treatment dipahami ada yang
Malahayati Bandar Lampung Tahun

methods of lebih dari 2017. Jurnal Kebidanan Vol. 4 No. 2

acupuncture 10 tahun
2. Sari, Levi Tina. 2020. Pengaruh 2017. Jurnal Kesehatan Holistik.
Terapi Komplementer Meditasi Volume 11 Nomor 4
Terhadap Penurunan Intensitas Nyeri 8. Jang, Su Hee, et all. 2014. Effects and
Premenstruasi Sindrom pada Remaja treatment methods of acupuncture and
Usia 16-18 Tahun di Kelompok herbal medicine for premenstrual
Remaja Desa Jatinom Blitar. Jurnal syndrome/premenstrual dysphoric
Ners dan Kebidanan Vol 7 No 2 disorder: systematic review. BMC
3. Viandini, Lulu, dkk. 2018. Pengaruh Complementary and Alternative
Relaksasi Meditasi Dzikir Terhadap Medicine
Intensitas Nyeri Premenstruasi 9. Heydarpour & Dehghan. 2019.
Syndrome Pada Remaja Putri Di SMP Comparing the effectiveness of
Darush Sholihin Kota Batu. Nursing relaxation by hypnotherapy and
News Volume 3 Nomor 1 virtual reality technology in
4. Novadela, Nora Isa Tri. 2018. alleviation of the symptoms of
Pengaruh Susu Kedelai Dalam premenstrual syndrome. Cogent
Meringankan Gejala Sindrom Psychology (2019), 6: 1686962
Premenstruasi Pada Remaja Puteri. 10. Bahrami, et all. 2018. High dose
Jurnal Keperawatan Volume XIV vitamin D supplementation can
Nomor 1 improve menstrual problems,
5. Hermansyah. 2014. Efek intervensi dysmenorrhea, and premenstrual
terstruktur Terhadap Penurunan Keluhan syndrome in adolescents.
Sindrom Premenstruasi. Jurnal Media Gynecological Endocrinology
Kesehatan. Volume 8 Nomor 2
6. Taufik, dkk. 2019. Pengaruh Konsumsi
Pisang Masak Hijau Terhadap
Pramenstruasi Sindrom Pada Siswi Sma
Negeri 1 Pontianak. Jurnal Kesehatan
Masyarakat Khatulistiwa
7. Susilawati. 2017. Pengaruh
Aromaterapi Lavender Terhadap
Penurunan Tingkat Kecemasan
Remaja Putri Saat Pre Menstrual
Syndrome (PMS) di SMPN 07
Kotabumi Lampung Utara Tahun