KEP Kewenangan Klinis

RUMAH SAKIT SAHABAT
KEPUTUSAN KEPALA RS SAHABAT

Nomor Kep/ DER/96 / I /2022
TENTANG
PENUGASAN KEWENANGAN KLINIS AHLI TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIK

RS SAHABAT
KEPALA RS SAHABAT
Menimbang : Bahwa dalam rangka upaya pemberian pelayanan kesehatan

di RS Sahabat, Maka diperlukan penugasan kewenangan
klinis ahli Teknologi Laboratorium Medik sesuai dengan
kompetensi dan kewenangan klinis yang berlaku di RS
sahabat.
Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 tahun 2009

Tentang Kesehatan;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 tahun
2009 Tentang Rumah Sakit;
3. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun
2014 tentang Tenaga Kesehatan
4. Keputusan menteri kesehatan nomor
370/menkes/SK/III/2007 tentang standar profesi Ahli
Teknologi Laboratorium Kesehatan
5. Keputusan Kepala rs sahabat Nomor Kep / 9 –rss / III /
2015 tentang pemberhentian dari dan Pengangkatan dalam
Jabatan di Lingkungan RS SAHABAT
6. Surat perintah Kepala Rumah Sakit SAHABAT Nomor
/49/I/2015 tentang Pembentukan Tim Komite Keteknisan
Medis dan Non Klinis RS SAHABAT.
MEMUTUSKAN
Menetapkan :1. Memberikan Penugasan Kewenangan Klinis Ahli Teknologi

Laboratorium
Nama : Taruna tiara Indonesia 2

Kewenangan Klinis : D.III Analis Kesehatan
Untuk memberikan pelayanan sebagai Ahli teknoligi

Laboratorium Medik di RS Sahabat sesuai dengan kewenangan
klinis sebagaimana terlampir
2. Penugasan kewenangan yang bersangkutan di RS sahabat

sebagaimana dimaksud harus dijadikan acuan dalam
Menyelenggarakan Pelayanan kesehatan kepada pasien.
3. Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan.
Dengan Catatan :
Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam
keputusan ini, akan diadakan pembetulan sebagimana mestinya.
Salinan Keputusan ini disampaikan kepada :
1. Direktur
2. Para Kepala/Ketua Komite di Lingkungan RS sahabat.
3. Ka SPI
4. Para Ka. Klinik
5. , Ka. Penunjangan,
6. Ka Inst Gadar, Ka Inst Farmasi, Ka Inst Bedah Sentral, Ka Inst
Gizi
Ditetapkan di Pasuruan
Pada tanggal 19 Januari 2022
Kepala RS sahabat
dr. Rike Jeff Yus jeffi habibi. MM

Lampiran Keputusan
RUMAH SAKIT SAHABAT Ka. RS sahabat
Nomor : Kep /DER/ 96 / I /2022
Tanggal : 19 Januari 2018
DAFTAR KEWENANGAN KLINIS AHLI TEKNOLOGI LABORATORIUM

MEDIK
Nama : Taruna Tiara Indonesia 2

NRP/NIP : 201707034
Pangkat/Golongan :-
Jabatan : Anggota Laboratorium
Pendidikan : D III Analis Kesehatan
1. Melakukan pengambilan specimen

2. Melakukan penilaian kualitas specimen
3. Menangani specimen (labeling, penyimpanan, pengiriman)
4. Mempersiapkan bahan / reagensia
5. Memilih reagen dan metoda anlisa
6. Mempersiapkan alat
7. Memilih / menentukan alat
8. Memelihara alat
9. Mengkalibrasi alat
10. Menguji kelayakan alat
11. Mengerjakan prosedur analisa bidang :
a. Hematologi
b. Kimia klinik
c. Serologi – Imunologi
d. Mikrobiologi
e. Parasitologi
f. Virology
g. Toksikologi
h. Patologi anatomi
i. Biologi molekuler
j. Kimia kesehatan
12. Mengerjakan prosedur dalam pemantauan mutu
13. Membuat laporan administrasi laboratorium
14. Memberikan penilaian analitis terhadap hasil uji laboratorium dalam :
a. Mendeteksi secara dini keadaan specimen yang berubah
b. Mendeteksi secara dini perubahan kondisi alat/reagen/kondisi
analis
c. Mendeteksi secara dini bila muncul penyimpanan dalam proses
teknis oprasional
d. Menilai validitas rangkaian analisa atau hasilnya
e. Menilai normal tidaknya hasil analisa untuk dikonsulkan kepada
yang berwenang
f. Menilai layak tidaknya hasil proses pemantauan mutu internal
g. Menilai layak tidaknya hasil proses pemantauan mutu eksternal
h. Mendeteksi secara dini terganggunya keamanan lingkungan kerja
15. Melaksanakan pengambilan keputusan :
a. Koreksi terhadap proses/alat/specimen/reagensia
b. Koreksi terhadap proses pemantapan mutu internal
c. Koreksi terhadap proses pemantapan mutu internal
16. Membantu klinis dalam pemanfaatan data laboratorium secara efektif
dan efesien untuk menginterpretasikan hasil uji laboratorium
17. Merencanakan, mengatur, melaksanakan dan mengevaluasi kegiatan
laboratorium
18. Membimbing dan membina tenaga kesehatan lain dalam bidang teknik
kelaboratorium
19. Mengerjakan pemeriksaan POCT (Point Of Care Testing)
20. Melakukan uji cocok serasi ( Croosmatch )***
Catatan :
1. ***) Dalam bimbingan yang telah bersertifikat Bank Darah
Kepala RS Sahabat
dr. Rike Jeff Yus Jeffi Habibi, MM

RUMAH SAKIT SAHABAT

Nomor Kep/ DER/96 / I /2022
TENTANG

RS SAHABAT
KEPALA RS SAHABAT

sahabat.

Tentang Kesehatan;
Sprin/49/I/2015 tentang Pembentukan Tim Komite Keteknisan
MEMUTUSKAN

Laboratorium
Nama : Wahyu Puspita sari, Amd. k



Dengan Catatan :
7. Direktur
9. Ka SPI
10. Para Ka. Klinik
Gizi
Kepala RS sahabat

Lampiran Keputusan

MEDIK
Nama : wahyu puspita sari,Amd.K

NRP/NIP : 201907052
Pangkat/Golongan :-

8. Memelihara alat
k. Hematologi
l. Kimia klinik
m. Serologi – Imunologi
n. Mikrobiologi
o. Parasitologi
p. Virology
q. Toksikologi
r. Patologi anatomi
s. Biologi molekuler
t. Kimia kesehatan
14. Memberikan penilaian analitis terhadap hasil uji laboratorium dalam :
i. Mendeteksi secara dini keadaan specimen yang berubah
j. Mendeteksi secara dini perubahan kondisi alat/reagen/kondisi
analis
k. Mendeteksi secara dini bila muncul penyimpanan dalam proses
teknis oprasional
l. Menilai validitas rangkaian analisa atau hasilnya
m. Menilai normal tidaknya hasil analisa untuk dikonsulkan kepada
yang berwenang
n. Menilai layak tidaknya hasil proses pemantauan mutu internal
o. Menilai layak tidaknya hasil proses pemantauan mutu eksternal
p. Mendeteksi secara dini terganggunya keamanan lingkungan kerja
d. Koreksi terhadap proses/alat/specimen/reagensia
e. Koreksi terhadap proses pemantapan mutu internal
f. Koreksi terhadap proses pemantapan mutu internal
16. Membantu klinis dalam pemanfaatan data laboratorium secara efektif
dan efesien untuk menginterpretasikan hasil uji laboratorium
17. Merencanakan, mengatur, melaksanakan dan mengevaluasi kegiatan
laboratorium
18. Membimbing dan membina tenaga kesehatan lain dalam bidang teknik
kelaboratorium
Catatan :
Kepala RS Sahabat

RUMAH SAKIT SAHABAT

Nomor Kep/DER/ 96 / I /2022
TENTANG

RS SAHABAT
KEPALA RS SAHABAT

sahabat.

Tentang Kesehatan;
MEMUTUSKAN

Laboratorium
Nama : Ayunda Meitasari



Dengan Catatan :
1. Direktur
3. Ka SPI
4. Para Ka. Klinik
Gizi
Kepala RS sahabat

Lampiran Keputusan

MEDIK
Nama : Ayunda Meitasari

NRP/NIP : 201707033
Pangkat/Golongan :-

8. Memelihara alat
a. Hematologi
b. Kimia klinik
c. Serologi – Imunologi
d. Mikrobiologi
e. Parasitologi
f. Virology
g. Toksikologi
h. Patologi anatomi
i. Biologi molekuler
j. Kimia kesehatan
k. Mengerjakan prosedur dalam pemantauan mutu
l. Membuat laporan administrasi laboratorium
m. Memberikan penilaian analitis terhadap hasil uji laboratorium dalam
:
q. Mendeteksi secara dini keadaan specimen yang berubah
r. Mendeteksi secara dini perubahan kondisi alat/reagen/kondisi
analis
s. Mendeteksi secara dini bila muncul penyimpanan dalam proses
teknis oprasional
t. Menilai validitas rangkaian analisa atau hasilnya
u. Menilai normal tidaknya hasil analisa untuk dikonsulkan kepada
yang berwenang
v. Menilai layak tidaknya hasil proses pemantauan mutu internal
w. Menilai layak tidaknya hasil proses pemantauan mutu eksternal
x. Mendeteksi secara dini terganggunya keamanan lingkungan kerja
n. Melaksanakan pengambilan keputusan :
g. Koreksi terhadap proses/alat/specimen/reagensia
h. Koreksi terhadap proses pemantapan mutu internal
i. Koreksi terhadap proses pemantapan mutu internal
o. Membantu klinis dalam pemanfaatan data laboratorium secara
efektif dan efesien untuk menginterpretasikan hasil uji laboratorium
p. Merencanakan, mengatur, melaksanakan dan mengevaluasi
kegiatan laboratorium
q. Membimbing dan membina tenaga kesehatan lain dalam bidang
teknik kelaboratorium
r. Mengerjakan pemeriksaan POCT (Point Of Care Testing)
s. Melakukan uji cocok serasi ( Croosmatch )***
Catatan :
Kepala RS Sahabat

RUMAH SAKIT SAHABAT

Nomor Kep/ DIR/96 / I /2022
TENTANG

RS SAHABAT
KEPALA RS SAHABAT

sahabat.

Tentang Kesehatan;
t. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 tahun
u. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun
v. Keputusan menteri kesehatan nomor
w. Keputusan Kepala rs sahabat Nomor Kep / 9 –rss / III /
x. Surat perintah Kepala Rumah Sakit SAHABAT Nomor
MEMUTUSKAN

Laboratorium
Nama : Ana Mifidatul



Dengan Catatan :
a. Direktur
b. Para Kepala/Ketua Komite di Lingkungan RS sahabat.
c. Ka SPI
d. Para Ka. Klinik
e. Ka. Penunjangan,
f. Ka Inst Gadar, Ka Inst Farmasi, Ka Inst Bedah Sentral, Ka Inst
Gizi
Kepala RS sahabat

Lampiran Keputusan

MEDIK
Nama : Ana Mufidatul

NRP/NIP : 201707034
Pangkat/Golongan :-

8. Memelihara alat
12. Hematologi
13. Kimia klinik
14. Serologi – Imunologi
15. Mikrobiologi
16. Parasitologi
17. Virology
18. Toksikologi
19. Patologi anatomi
20. Biologi molekuler
21. Kimia kesehatan
24. Memberikan penilaian analitis terhadap hasil uji laboratorium
dalam :
a. Mendeteksi secara dini keadaan specimen yang berubah
b. Mendeteksi secara dini perubahan kondisi alat/reagen/kondisi
analis
c. Mendeteksi secara dini bila muncul penyimpanan dalam proses
teknis oprasional
d. Menilai validitas rangkaian analisa atau hasilnya
e. Menilai normal tidaknya hasil analisa untuk dikonsulkan kepada
yang berwenang
f. Menilai layak tidaknya hasil proses pemantauan mutu internal
g. Menilai layak tidaknya hasil proses pemantauan mutu eksternal
h. Mendeteksi secara dini terganggunya keamanan lingkungan kerja
i. Melaksanakan pengambilan keputusan :
j. Koreksi terhadap proses/alat/specimen/reagensia
k. Koreksi terhadap proses pemantapan mutu internal
l. Koreksi terhadap proses pemantapan mutu internal
j. Membantu klinis dalam pemanfaatan data laboratorium secara
efektif dan efesien untuk menginterpretasikan hasil uji laboratorium
k. Merencanakan, mengatur, melaksanakan dan mengevaluasi
l. Membimbing dan membina tenaga kesehatan lain dalam bidang
teknik kelaboratorium
m. Mengerjakan pemeriksaan POCT (Point Of Care Testing)
n. Melakukan uji cocok serasi ( Croosmatch )***
Catatan :
Kepala RS Sahabat

RUMAH SAKIT SAHABAT

Nomor Kep/ DIR/96 / I /2022
TENTANG

RS SAHABAT
KEPALA RS SAHABAT

sahabat.

Tentang Kesehatan;
o. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 tahun
p. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun
q. Keputusan menteri kesehatan nomor
r. Keputusan Kepala rs sahabat Nomor Kep / 9 –rss / III /
s. Surat perintah Kepala Rumah Sakit SAHABAT Nomor
MEMUTUSKAN

Laboratorium
Nama : Sasy


Dengan Catatan :
a. Direktur
b. Para Kepala/Ketua Komite di Lingkungan RS sahabat.
c. Ka SPI
d. Para Ka. Klinik
e. Ka. Penunjangan,
f. Ka Inst Gadar, Ka Inst Farmasi, Ka Inst Bedah Sentral, Ka Inst
Gizi
Kepala RS sahabat

Lampiran Keputusan

MEDIK
Nama : Sasy
NRP/NIP : 202007035
Pangkat/Golongan :-

8. Memelihara alat
12. Hematologi
13. Kimia klinik
14. Serologi – Imunologi
15. Mikrobiologi
16. Parasitologi
17. Virology
18. Toksikologi
19. Patologi anatomi
20. Biologi molekuler
21. Kimia kesehatan
24. Memberikan penilaian analitis terhadap hasil uji laboratorium
dalam :
25. Mendeteksi secara dini keadaan specimen yang berubah
26. Mendeteksi secara dini perubahan kondisi
alat/reagen/kondisi analis
27. Mendeteksi secara dini bila muncul penyimpanan dalam
proses teknis oprasional
28. Menilai validitas rangkaian analisa atau hasilnya
29. Menilai normal tidaknya hasil analisa untuk dikonsulkan
kepada yang berwenang
30. Menilai layak tidaknya hasil proses pemantauan mutu
internal
31. Menilai layak tidaknya hasil proses pemantauan mutu
eksternal
32. Mendeteksi secara dini terganggunya keamanan lingkungan
kerja
34. Koreksi terhadap proses/alat/specimen/reagensia
35. Koreksi terhadap proses pemantapan mutu internal
36. Koreksi terhadap proses pemantapan mutu internal
37. Membantu klinis dalam pemanfaatan data laboratorium
secara efektif dan efesien untuk menginterpretasikan hasil
uji laboratorium
38. Merencanakan, mengatur, melaksanakan dan mengevaluasi
39. Membimbing dan membina tenaga kesehatan lain dalam
bidang teknik kelaboratorium
Catatan :
Kepala RS Sahabat

KEP Kewenangan Klinis

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

KEP Kewenangan Klinis

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

RUMAH SAKIT SAHABAT

KEPUTUSAN KEPALA RS SAHABAT

PENUGASAN KEWENANGAN KLINIS AHLI TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIK

Menimbang : Bahwa dalam rangka upaya pemberian pelayanan kesehatan

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 tahun 2009

Menetapkan :1. Memberikan Penugasan Kewenangan Klinis Ahli Teknologi

Nama : Taruna tiara Indonesia 2

Untuk memberikan pelayanan sebagai Ahli teknoligi

2. Penugasan kewenangan yang bersangkutan di RS sahabat

3. Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan.

Salinan Keputusan ini disampaikan kepada :

dr. Rike Jeff Yus jeffi habibi. MM

DAFTAR KEWENANGAN KLINIS AHLI TEKNOLOGI LABORATORIUM

Nama : Taruna Tiara Indonesia 2

1. Melakukan pengambilan specimen

dr. Rike Jeff Yus Jeffi Habibi, MM

KEPUTUSAN KEPALA RS SAHABAT

PENUGASAN KEWENANGAN KLINIS AHLI TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIK

Menimbang : Bahwa dalam rangka upaya pemberian pelayanan kesehatan

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 tahun 2009

Menetapkan :1. Memberikan Penugasan Kewenangan Klinis Ahli Teknologi

Nama : Wahyu Puspita sari, Amd. k

Untuk memberikan pelayanan sebagai Ahli teknoligi

2. Penugasan kewenangan yang bersangkutan di RS sahabat

3. Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan.

Salinan Keputusan ini disampaikan kepada :

dr. Rike Jeff Yus jeffi habibi. MM

DAFTAR KEWENANGAN KLINIS AHLI TEKNOLOGI LABORATORIUM

Nama : wahyu puspita sari,Amd.K

1. Melakukan pengambilan specimen

dr. Rike Jeff Yus Jeffi Habibi, MM

KEPUTUSAN KEPALA RS SAHABAT

PENUGASAN KEWENANGAN KLINIS AHLI TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIK

Menimbang : Bahwa dalam rangka upaya pemberian pelayanan kesehatan

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 tahun 2009

Menetapkan :1. Memberikan Penugasan Kewenangan Klinis Ahli Teknologi

Nama : Ayunda Meitasari

Untuk memberikan pelayanan sebagai Ahli teknoligi

2. Penugasan kewenangan yang bersangkutan di RS sahabat

3. Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan.

Salinan Keputusan ini disampaikan kepada :

dr. Rike Jeff Yus jeffi habibi. MM

DAFTAR KEWENANGAN KLINIS AHLI TEKNOLOGI LABORATORIUM

Nama : Ayunda Meitasari

1. Melakukan pengambilan specimen

dr. Rike Jeff Yus Jeffi Habibi, MM

KEPUTUSAN KEPALA RS SAHABAT

PENUGASAN KEWENANGAN KLINIS AHLI TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIK

Menimbang : Bahwa dalam rangka upaya pemberian pelayanan kesehatan

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 tahun 2009

Menetapkan :1. Memberikan Penugasan Kewenangan Klinis Ahli Teknologi

Nama : Ana Mifidatul

Untuk memberikan pelayanan sebagai Ahli teknoligi

2. Penugasan kewenangan yang bersangkutan di RS sahabat

3. Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan.

Salinan Keputusan ini disampaikan kepada :

dr. Rike Jeff Yus jeffi habibi. MM

DAFTAR KEWENANGAN KLINIS AHLI TEKNOLOGI LABORATORIUM

Nama : Ana Mufidatul

1. Melakukan pengambilan specimen

dr. Rike Jeff Yus Jeffi Habibi, MM

KEPUTUSAN KEPALA RS SAHABAT

PENUGASAN KEWENANGAN KLINIS AHLI TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIK

Menimbang : Bahwa dalam rangka upaya pemberian pelayanan kesehatan