Radikulopati

Hasil dari kompresi akar saraf atau peradangan sampai tingkat yang cukup untuk
menyebabkan nyeri dan gangguan neurologis pada distribusi saraf.

Tekanan atau peradangan tingkat tertentu pada akar saraf yang menyebabkan nyeri dan
gangguan neurologis pada distribusi saraf.
Principles of Rehabilitation Medicine Ch 4

Etiologi
Biasanya disebabkan oleh herniasi diskus (saraf terjepit) atau spondylosis. Penyebab lainnya
adalah infeksi, neoplasma, granuloma (kelainan pada jaringan tubuh yang muncul akibat
peradangan), kista, dan hematoma (kumpulan darah tidak normal di luar pembuluh darah,
yang dapat ditandai dengan munculnya benjolan atau kulit menjadi berwarna merah
keunguan).
Principles of Rehabilitation Medicine Ch 4

Radikulopati paling sering disebabkan oleh kompresi dari penyakit sendi degeneratif
(osteoarthritis) dan herniasi diskus (saraf terjepit), tetapi ada sejumlah etiologi yang tidak
biasa
- Rheumatoid arthritis (peradangan jangka panjang pada sendi akibat sistem kekebalan
tubuh yang secara keliru menyerang tubuh)
- Trauma
- Pott's disease /spondylitis tuberculosis (infeksi tulang belakang yang disebabkan
Mycobacterium tuberculosis)
- Carcinomatous meningitis
- Sarcoidosis (pertumbuhan kumpulan kecil dari sel-sel inflamasi di bagian tubuh)
- Amyloidoma (kondisi yang terjadi ketika protein abnormal yang disebut amiloid
menumpuk dan membentuk endapan)
- Diabetic radiculopathy (kerusakan saraf serius yang terjadi akibat penyakit diabetes
melitus)
Harrison's Principles of Internal Medicine 21e Ch 446

Epidemiologi
Secara keseluruhan, insiden radikulopati dikaitkan dengan
- Usia lanjut
- Jenis kelamin perempuan
- Etnis Kaukasia (orang kulit putih)
Herniasi diskus paling sering terjadi pada pria paruh baya, terutama setelah aktivitas fisik.
CURRENT Diagnosis & Treatment: Neurology 3e Ch 18

Faktor Risiko

Macam-Macam Radikulopati
1. Cervical Spine
Pada radikulopati cervical, akar saraf C7 paling sering terkena (60%), diikuti oleh C6
(25%). Herniasi diskus cervical lebih sering terjadi akibat degenerasi daripada trauma.
Dengan hilangnya sifat viskoelastik dari nukleus pulposus dan anulus fibrosus, diskus
kehilangan ketinggian dan menonjol ke posterior ke dalam kanal. Osteofit terbentuk
di sekitar tepi diskus dan pada sendi facet, menyebabkan penyempitan kanal dan
gejala radikular. Data menunjukkan bahwa peningkatan usia, jenis kelamin
 perempuan, dan etnis Kaukasia berhubungan dengan insiden yang lebih tinggi dari
radikulopati cervical.
2. Lumbar Spine
Radikulopati lumbosakral biasanya disebabkan oleh herniasi diskus atau perubahan
spondilitis, terutama pada sendi facet atau oleh penebalan ligamentum flavum. Ketika
digabungkan, perubahan ini dapat menyebabkan stenosis kanalis lumbalis.
Pada 90% pasien, herniasi diskus lumbal terjadi antara L4-5 dan L5-S1. L5 adalah
akar saraf yang paling sering terkompresi, diikuti oleh S1. Diskus biasanya
mengalami herniasi posterolateral dan menekan akar saraf yang melewati foramen di
bawah diskus tersebut. Jika diskus herniasi jauh ke lateral ke dalam foramen, itu akan
menekan akar saraf yang keluar.

Manifestasi Klinis
1.