Anda di halaman 1dari 33

YAYASAN WAHANA BHAKTI KARYA HUSADA

STIKES RSPAD GATOT SOEBROTO


PRODI D III KEPERAWATAN

LOG BOOK PRAKTIK KLINIK


KEPERAWATAN DASAR

Nama Mahasiswa/NIM : .................................................


Prodi : ……………………………………....
Periode : …………………………………..
…..
Ruang Praktik : …………………………………..…..

KATA PENGANTAR

STIKes Rspad Gatot SoebrotoProdi D 3 KEprawatan 


0|Page
Pu Uji dan syukur kita panjatkan kehadirat Allah SWT atas tersusunnya Log Book
Praktik Keperawatan Dasar. Log Book ini, disusun sebagai dokumen untuk
mengetahui kegiatan dan capaian kompetensi peserta didik
Keperawatan STIKes RSPAD Gatot Soebroto, agar memiliki kemampuan sesuai dengan
Prodi DIII

kompetensi yang diharapkan dari lulusan program DIII Keperawatan. Log Book Praktik
Klinik Keperawatan Dasar digunakan selama pelaksanaan praktik klinik bagi mahasiswa
Prodi D III Keperawatan STIKes RSPAD Gatot Soebroto.

Log Book ini memuat berbagai hal mulai dari kompetensi yang dicapai, ruang lingkup
praktik, metode bimbingan, tata tertib di lahan praktik, proses pembelajaran di lahan praktik,
target pencapaian keterampilan praktik, pedoman penugasan, dan format-format
keterampilan.

Penyusun menyadari apabila dalam penyusunan log book ini masih harus
disempurnakan, oleh karena itu penyusun mengharapkan saran demi penyempurnaan log book
ini. Ucapan terima kasih pada semua pihak yang terlah berkontribusi dalam penyusunan log
book ini.

Penyusun

UCAPAN TERIMA KASIH

STIKes Rspad Gatot SoebrotoProdi D 3 KEprawatan 


1|Page
Ucapan terima kasih penyusun sampaikan
kepada tim Keperawatan Dasar yang telah
berperan serta dalam penyusunan buku pedoman
praktik klinik Keperawatan Dasar ini. Tidak
lupa juga kami ucapkan terima kasih kepada
pihak – pihak lain yang tidak dapat kami
sebutkan satu persatu sehingga buku ini dapat
diterbitkan, semoga Allah SWT membalas segala
kebaikannya. Dan juga buku ini dapat
bermanfaat sebagai mana dengan semestinya.

BAB I
PENDAHULUAN

STIKes Rspad Gatot SoebrotoProdi D 3 KEprawatan 


2|Page
Prodi DIII Keperawatan STIKes RSPAD Gatot Soebroto merupakan institusi yang
melaksanakan proses belajar mengajar sesuai dengan kurikulum. Diharapkan setiap
mahasiswa mempunyai pengetahuan, keterampilan dan sikap sebagai perawat profesional.
Untuk mencapai kemampuan tersebut, mahasiswa dilatih keterampilannya, baik
keterampilan intelektual dan interpersonal dalam memberikan asuhan keperawatan pada
klien. Melalui Praktik Klinik Keperawatan diharapkan mahasiswa mampu menerapkan
konsep yang telah didapat selama perkuliahan khususnya mata kuliah Keperawatan Dasar
dan Keperawatan Dasar Lanjutan.

Ruang lingkup yang berada di keperawatan dasar meliputi pengetahuan, keterampilan serta
sikap yang secara utuh dapat dilihat dalam bentuk kompetensi.

Mata ajar ini merupakan pengalaman belajar klinik yang memiliki kredit sebanyak 3 SKS.
Peserta didik mata ajar ini adalah mahasiswa tingkat II (semester 3) yang telah lulus mata
kuliah keperawatan dasar dan keperawatan dasar lanjutan.

BAB II
TUJUAN DAN KOMPETENSI

STIKes Rspad Gatot SoebrotoProdi D 3 KEprawatan 


3|Page
A. Tujuan

a. Tujuan Umum. Pada akhir praktik, mahasiswa diharapkan mampu


memenuhi berbagai kompetensi yang diharapkan untuk mata kuliah
Keperawatan Dasar dengan Capaian pembelajaran sebagai berikut :
1) Menginternalisasi nilai, norma dan etika akademik (CP.S2)
2) Menunjukkan sikap bertanggung jawab atas pekerjaannya di bidang
keahliannya secara mandiri (CP.S 10)
3) Mampu bertanggung gugat terhadap prktik profesional meliputi kemampuan
menerima tanggung gugat terhadap keputusan dan tindakan profesional
sesuai dengan lingkup praktik dibawah tanggung jawabnya dan
hukum/peraturan perundang – undangan (CP. S 11)
4) Menguasai konsep teoritis kebutuhan dasar manusia (CP.P6)
5) Menguasai tehnik, prinsip dan prosedur pelaksanaan asuhan/praktik
keperawatan yang dilakukan secara mandiri dan berkelompok (CP.P7)
6) Menguasai jenis, manfaat dan manual penggunaan alat kesehatan (CP.P 9)
7) Menguasai prinsip sterilitas dan desinfektan (CP. P 10)
8) Menguasai tehnik pengumpulan, klasifikasi, dokumentasi dan analisis data
serta informasi asuhan keperawatan (CP. P 12)
9) Menguasai konsep prinsip dan tehnik komunikasi terapeutik serta
hambatannya yang sering ditemui dalam pelaksanaan asuhan keperawatan
(CP. P 13)
10) Mampu memilih dan menggunakan peralatan dalam memberikan asuhan
keperawatan sesuai standar asuhan keperawatan (CP KK 4)
11) Mampu mengumpulkan data, menganalisa dan merumuskan masalah,
merencanakan, memdokumentasikan dan menyajikan informasi asahan
keperawatan (CP. KK 5)
12) Mampu melakukan komunikasi terapeutik dengan klien dan memberikan
informasi yang akurat kepada klien dan atau keluarga/pendamping/penasehat
tentang rencana tindakan yang menjadi tanggung jawabnya (CP. KK 6)
13) Menunjukkan kinerjan dengan mutu dan kualitas yang terukur (CPKU 3)
14) Bertanggung jawab atas pencapaian hasil kerja kelompok (CP.KU 5)

b. Tujuan khusus. Pada akhir praktik diharapkan mahasiswa mampu melakukan :


1) Asuhan keperawatan pada pasien dalam memenuhi kebutuhan dasar.
2) Tindakan keterampilan – keterampilan keperawatan meliputi:
a) Mengukur tekanan darah
b) Mengukur suhu badan
c) Menghitung nadi dan mengukur O2 Saturasi
d) Menghitung pernafasan
e) Mencuci rambut
f) Memandikan pasien diatas tempat tidur
g) Menggunting kuku
h) Oral hygiene
i) Memasang kateter
j) Membantu pasien BAB dan BAK
k) Merawat luka
l) Memasang oksigen nasal kanule
m) Memberikan makan melalui NGT
n) Memasang NGT
o) Memberikan obat melalui oral dan injeksi SC, IC, IV dan IM

STIKes Rspad Gatot SoebrotoProdi D 3 KEprawatan 


4|Page
p) Memasang Infus
q) Vulva Hygiene
r) Tepid Sponging Bath
s) Menyiapkan dan merapihkan tempat tidur tertutup dan terbuka

B. Kegiatan yang dilaksanakan


a. Keperawatan Dasar dan Keperawatan Dasar Lanjutan.
1) Melakukan pengkajian fisik (head to toe dan mengukur TTV)
2) Melakukan hygiene perseorangan: memandikan pasien ditempat tidur,
mencuci rambut, oral hygiene, vulva hygiene
3) Memenuhi kebutuhan nutrisi: memberikan makan Per Oral/ NGT, Memasang
NGT
4) Memenuhi kebutuhan keamanan dan keselamatan
5) Memenuhi aktifitas dan istirahat: ROM, posisi pasien
6) Memenuhi kebutuhan rasa nyaman (mengatasi nyeri): teknik relaksasi
7) Memenuhi kebutuhan eliminasi
8) Memberi obat kepada klien (Per Oral, Intra Muskuler, Intra Vena. Intracutan
dan Subcutan) : Cara dosis, efek samping
9) Memenuhi kebutuhan cairan dan elektrolit: pemasangan infus, menghitung,
cairan/tetesan infus

C. Pedoman Penugasan

Dalam membuat tugas mahasiswa perlu memperhatikan pedoman dibawah ini :


1. Setiap melakukan tindakan, didokumentasikan dalam buku target (log book) dan
ditandatangani oleh perawat penanggung jawab (CI/preseptor) pada hari yang sama.
Target pencapaian dalam buku target adalah target minimal yang harus dicapai.
2. Jadual ujian praktik klinik dilaksanakan sesuai dengan jadwal yang disepakati. Format
penilaian dan alat kelengkapan ujian disediakan oleh mahasiswa (alat bisa dipinjam
melalui laboratorium STIKes jika diruangan tidak lengkap). Prosedur : kasus ujian dapat
ditentukan oleh pembimbing/mahasiswa sendiri kemudian dikonsultasikan kepada
pembimbing akademik, mahasiswa diberi waktu untuk melakukan anamnesa dan
pemeriksaan fisik, ujian dilaksanakan pada hari ke – 2, kemudian responsi (sesuai
kesepakatan). Nilai kelulusan adalah 70. Apabila pencapaian nilai kurang, mahasiswa
diberikan kesempatan mengulang satu kali.
3. Penilaian kinerja mahasiswa selama praktik dengan menggunakan format yang tersedia
dan mengisi logbook. Jika format atau logbook tidak diisi oleh pembimbing lahan
karena mahasiswa tidak memberikannya, mahasiswa akan kehilangan nilai tersebut.
4. Buku praktik (logbook) dan target dikumpulkan kepada pembimbing institusi pada akhir
putaran (disatukan dengan laporan lainnya).
5. Bila mahasiswa melakukan plagiat dalam pembuatan laporan, dikenakan sanksi berupa
dinas kembali sesuai jadwal dinas mata kuliah tersebut dan membuat makalah
kemudian dipresentasikan dihadapan dosen.

D. Evaluasi
Evaluasi praktik yang dilakukan untuk mahasiswa terdiri dari :
a. Laporan kasus proses keperawatan satu kasus individu setiap minggu

STIKes Rspad Gatot SoebrotoProdi D 3 KEprawatan 


5|Page
b. Selama pelaksanaan praktik, mahasiswa diharapkan aktif meminta penilaian
tindakan (menggunakan format) kepada pembimbing klinik (CI) maupun
pembimbing akademik (PA)
c. Sikap yang dinilai pembimbing klinik/pembimbingakademik meliputi:
penilaian sehari-hari termasuk cara berpakaian, berkomunikasi terhadap tim
kesehatan lain, klien dan keluarga serta nilai sikap pada waktu melakukan tindakan
keterampilan, tepat waktu dan jujur.
d. Penilaian uji praktik dilakukan 1(satu) kali selama putaran dinas.
e. Penilaian terdiri dari :
Laporan Askep 20 %
Ujian klinik 40 %
Sikap 10 %
Keterampilan 30 %
Jumlah 100 %

BAB III
TARGET KOMPETENSI MAHASISWA

A. Activity Daily Living


Kegiatan Hari Pertama
No. Materi Orientasi yang diikuti mahasiswa Ya Tidak Ttd
1. Kontak program praktik klinik

STIKes Rspad Gatot SoebrotoProdi D 3 KEprawatan 


6|Page
2. Manajemen sistem pelayanan di RSPAD
2. 3. Mutu dan Keselamatan pasien
3. 4. Pencegahan dan pengendalian infeksi
4. 5. Keselamatan dan kesehatan kerja
5. 6. Keselamatan pasien di Rumah Sakit
8. Orientasi lahan Praktik

Kegiatan hari ke- 2 dan seterusnya


Hari/ Tanggal Kegiatan Ttd
Pembimbing

Hari/ Tanggal Kegiatan Ttd Pembimbing

STIKes Rspad Gatot SoebrotoProdi D 3 KEprawatan 


7|Page
Hari/ Tanggal Kegiatan Ttd Pembimbing

STIKes Rspad Gatot SoebrotoProdi D 3 KEprawatan 


8|Page
Hari/ Tanggal Kegiatan Ttd Pembimbing

STIKes Rspad Gatot SoebrotoProdi D 3 KEprawatan 


9|Page
Hari/ Tanggal Kegiatan Ttd Pembimbing

STIKes Rspad Gatot SoebrotoProdi D 3 KEprawatan 


10 | P a g e
Hari/ Tanggal Kegiatan Ttd Pembimbing

STIKes Rspad Gatot SoebrotoProdi D 3 KEprawatan 


11 | P a g e
Hari/ Tanggal Kegiatan Ttd Pembimbing

Hari/ Tanggal Kegiatan Ttd Pembimbing

STIKes Rspad Gatot SoebrotoProdi D 3 KEprawatan 


12 | P a g e
Hari/ Tanggal Kegiatan Ttd Pembimbing

STIKes Rspad Gatot SoebrotoProdi D 3 KEprawatan 


13 | P a g e
Hari/ Tanggal Kegiatan Ttd Pembimbing

STIKes Rspad Gatot SoebrotoProdi D 3 KEprawatan 


14 | P a g e
Hari/ Tanggal Kegiatan Ttd Pembimbing

STIKes Rspad Gatot SoebrotoProdi D 3 KEprawatan 


15 | P a g e
Hari/ Tanggal Kegiatan Ttd Pembimbing

STIKes Rspad Gatot SoebrotoProdi D 3 KEprawatan 


16 | P a g e
Hari/ Tanggal Kegiatan Ttd Pembimbing

Hari/ Tanggal Kegiatan Ttd Pembimbing


STIKes Rspad Gatot SoebrotoProdi D 3 KEprawatan 
17 | P a g e
Hari/ Tanggal Kegiatan Ttd Pembimbing

STIKes Rspad Gatot SoebrotoProdi D 3 KEprawatan 


18 | P a g e
Hari/ Tanggal Kegiatan Ttd Pembimbing

STIKes Rspad Gatot SoebrotoProdi D 3 KEprawatan 


19 | P a g e
Hari/ Tanggal Kegiatan Ttd Pembimbing

STIKes Rspad Gatot SoebrotoProdi D 3 KEprawatan 


20 | P a g e
Hari/ Tanggal Kegiatan Ttd Pembimbing

STIKes Rspad Gatot SoebrotoProdi D 3 KEprawatan 


21 | P a g e
Hari/ Tanggal Kegiatan Ttd Pembimbing

STIKes Rspad Gatot SoebrotoProdi D 3 KEprawatan 


22 | P a g e
Hari/ Tanggal Kegiatan Ttd Pembimbing

Hari/ Tanggal Kegiatan Ttd Pembimbing

STIKes Rspad Gatot SoebrotoProdi D 3 KEprawatan 


23 | P a g e
Hari/ Tanggal Kegiatan Ttd Pembimbing

STIKes Rspad Gatot SoebrotoProdi D 3 KEprawatan 


24 | P a g e
Hari/ Tanggal Kegiatan Ttd Pembimbing

STIKes Rspad Gatot SoebrotoProdi D 3 KEprawatan 


25 | P a g e
Hari/ Tanggal Kegiatan Ttd Pembimbing

STIKes Rspad Gatot SoebrotoProdi D 3 KEprawatan 


26 | P a g e
B. Target Pencapaian Kompetensi

Prosedur atau keterampilan yang akan dilakukan di M.K Keperawatan Dasar dan keperawatan dasar
lanjutan yang harus dicapai oleh mahasiswa selama mengikuti proses praktik klinik.

Kompetensi yang dicapai sebagai berikut :


1. Mengukur tekanan darah
2. Mengukur suhu badan
3. Menghitung nadi dan mengukur O2 Saturasi
4. Menghitung pernafasan
5. Mencuci rambut
6. Memandikan pasien diatas tempat tidur
7. Menggunting kuku
8. Oral hygiene
9. Memasang kateter
10. Membantu pasien BAB dan BAK
11. Merawat luka
12. Memasang oksigen nasal kanule
13. Memberikan makan melalui NGT
14. Memasang NGT
15. Memberikan obat melalui oral dan injeksi SC, IC, IV dan IM
16. Memasang Infus
17. Vulva Hygiene
18. Tepid Sponging Bath
19. Menyiapkan dan merapihkan tempat tidur tertutup dan terbuka

Hari/ Ttd Pemb/CI/


Kegiatan Pasien (inisial)
Tanggal Preseptor

STIKes Rspad Gatot SoebrotoProdi D 3 KEprawatan 


27 | P a g e
Hari/ Ttd Pemb/CI/
Kegiatan Pasien (inisial)
Tanggal Preseptor

STIKes Rspad Gatot SoebrotoProdi D 3 KEprawatan 


28 | P a g e
Hari/ Ttd Pemb/CI/
Kegiatan Pasien (inisial)
Tanggal Preseptor

STIKes Rspad Gatot SoebrotoProdi D 3 KEprawatan 


29 | P a g e
Hari/ Ttd Pemb/CI/
Kegiatan Pasien (inisial)
Tanggal Preseptor

Hari/ Ttd Pemb/CI/


Kegiatan Pasien (inisial)
Tanggal Preseptor

STIKes Rspad Gatot SoebrotoProdi D 3 KEprawatan 


30 | P a g e
BAB IV
PENUTUP

A. Kesimpulan
Demikianlah log book Praktik Keperawatan Dasar dibuat yang diharapkan dapat
memberikan arahan, pedoman serta sebagai alat bantu bagi mahasiswa yang
melaksanakan praktik klinik di area Keperawatan Dasar. Oleh karena itu, pemahaman
yang mendalam tentang berbagai kegiatan terkait dengan praktik keperawatan
khususnya Keperawatan Dasar sangat diperlukan. Dengan menggunakan log book

STIKes Rspad Gatot SoebrotoProdi D 3 KEprawatan 


31 | P a g e
praktik ini, mahasiswa diharapkan mampu memberikan asuhan Keperawatan Dasar
yang tepat dan komprehensif. Kemampuan dalam memberikan asuhan Keperawatan
Dasar ini akan memberikan pengalaman yang nyata bagi mahasiswa Prodi D III
Keperawatan STIKes RSPAD Gatot Soebroto khususnya.

B. Saran
Log book ini digunakan oleh mahasiswa yang praktik di area keperawatan dasar.
Mahasiswa diwajibkan mempunyai dan memahami isi dari log book ini sebelum
praktik. Revisi log book praktik akan dilakukan apabila dikemudian hari ditemukan hal-
hal yang berkaitan dengan praktik sudah tidak sesuai atau sesuai kebijakan yang ada.

STIKes Rspad Gatot SoebrotoProdi D 3 KEprawatan 


32 | P a g e

Anda mungkin juga menyukai