BUKU PANDUAN

PRAKTIK PROFESI KEPERAWATAN MATERNITAS

PROGRAM PROFESI NERS

PENYUSUN

Ns. Balbina Antonelda Marled Wawo, M.Kep., Sp.Kep.J

PROGRAM PROFESI NERS

STIKes FAATHIR HUSADA TANGERANG
2023

STIKes Faathir Husada Tangerang, 2023 Page 1

 BIODATA PEMILIK

Nama :

Alamat :

Program Studi :

No Tlp :

Mahasiswa

(....................................)

STIKes Faathir Husada Tangerang, 2023 Page 2

 KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Allah SWT, Tuhan Yang Maha Kuasa atas limpahan rahmat
dan ijin-Nya, penyusun mampu menyelesaikan Panduan Praktik Keperawatan
Maternitas, sebagai panduan bagi Mahasiswa Program Studi Profesi Ners yang
melaksanakan praktik keperawatan klinik mata kuliah keperawatan maternitas. Buku
panduan ini terdiri dari beberapa bab. Bab pertama merupakan pendahuluan, bab ke-
dua adalah sasaran program yaitu penjelasan tentang tujuan dan kompetensi, bab ke-
tiga meliputi penjelasan tentang proses pelaksanaan praktik klinik, bab ke-empat
pencapaian kompetensi, bab ke-lima ketetuan praktik, bab ke-enam evaluasi, dan bab
ke-tujuh penutup. Buku panduan ini juga dilengkapi dengan format-format penilaian,
format asuhan keperawatan, resume dan lain-lain yang mendukung dalam proses
praktik klinik dilahan praktik.

Penyusun mengucapkan terima kasih kepada berbagai pihak yang telah membantu,
sehingga panduan sederhana ini bisa diselesaikan, penyusun menyadari akan berbagai
kekurangan dalam panduan ini, namun penyusun tetap berharap buku ini bisa
bermanfaat dalam membantu proses penyelesaian praktik klinik keperawatan
maternitas di Stikes Faathir Husada Tangerang.

Desember,….2023

Penyusun

STIKes Faathir Husada Tangerang, 2023 Page 3

 DAFTAR ISI

Kata Pengantar ..............................................................................................................

Daftar Isi ........................................................................................................................

BAB I Pendahuluan
A. Latar Belakang ............................................................................................
B. Sistematika Penulisan ..................................................................................

BAB II Sasaran Program Keperawatan Maternitas

A. Deskripsi Mata Ajar ....................................................................................
B. Tujuan .........................................................................................................

BAB III Proses Pelaksanaan Praktik Keperawatan Maternitas

A. Proses Pelaksanaan ......................................................................................
B. Proses Pelaksanaan Bimbingan ...................................................................
C. Proses Kegiatan Praktik ..............................................................................
D. Pembimbing ...............................................................................................

BAB IV Pencapaian Kompetensi Keperawatan Maternitas

BAB V Ketentuan Praktik
A. Tata Tertib ...................................................................................................
B. Tempat dan Ruang Praktik ..........................................................................
C. Waktu Pelaksanaan .....................................................................................

BAB VI Evaluasi ........................................................................................................

BAB VII Penutup .......................................................................................................
Daftar Pustaka ..............................................................................................................
Lampiran .......................................................................................................................

STIKes Faathir Husada Tangerang, 2023 Page 4

 BAB I

PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG

Perawat Profesional merupakan target akhir yang harus dicapai oleh suatu
institusi pendidikan yang menjalankan pendidikan Ners, dimana Program Profesi
merupakan program yang harus dijalani oleh Sarjana Keperawatan yang telah selesai
menempuh program akademik (Sarjana/S.Kep) agar memiliki kemampuan
profesional.

Mata Kuliah yang harus ditempuh dalam program profesi salah satunya
adalah Keperawatan Mternitas yang merupakan Mata Kuliah Keahlian (MKK) yang
membahas tentang asuhan keperawatan maternitas. Mata kuliah Keperawatan
Maternitas mempunyai bobot Satuan Kredit Semester (SKS) sebesar 3 SKS. Fokus
bahasannya adalah pada penerapan berbagai konsep dan teori keperawatan maternitas
serta kebijakan pemerintah yang berhubungan dengan keperawatan maternitas di
berbagai tatanan pelayanan kesehatan di Indonesia, yang meliputi asuhan
keperawatan ibu dan keluarga dalam kebutuhan antepartum/ antenatal, intrapartum/
intranatal, postpartum/ postnatal, BBL normal, KB, dan gangguan kesehatan
reproduksi. Dengan menguasai pokok bahasan tersebut diharapkan mahasiswa
mampu memberikan asuhan keperawatan secara profesional kepada klien dan
keluarga.

Dalam pencapaian program keperawatan maternitas ini dilakukan praktik di

Rumah Sakit pada Ruang poliklinik kebidanan, Ruang dengan masalah gynekologi,
Ruang bersalin, Ruang rawat postpartum dan Ruang perinatologi. Proses bimbingan
dilakukan oleh pembimbing yang berasal dari akademik dan pembimbing klinik lahan
praktik. Evaluasi program dilakukan dengan penilaian terhadap laporan pendahuluan,
laporan asuhan keperawatan (kasus), penampilan kerja (sikap), target (kompetensi)
dan response.

STIKes Faathir Husada Tangerang, 2023 Page 5

B. SISTEMATIKA PENULISAN

Penulisan buku panduan ini terdiri dari beberapa bab. Bab pertama merupakan
pendahuluan, bab ke-dua adalah sasaran program yaitu penjelasan tentang tujuan dan
kompetensi, bab ke-tiga meliputi penjelasan tentang proses pelaksanaan prakik klinik,
bab ke-empat pencapaian kompetensi, bab ke-lima ketentuan praktik, dan bab ke-
enam evaluasi, bab ke-tujuh penutup.

STIKes Faathir Husada Tangerang, 2023 Page 6

 BAB II
SASARAN PROGRAM KEPERAWATAN MATERNITAS

A. DESKRIPSI MATA AJAR

Praktik Profesi Keperawatan Maternitas merupakan program yang

menghantarkan mahasiswa dalam adaptasi profesi untuk menerima pendelegasian
kewenangan secara bertahap dalam melakukan asuhan keperawatan professional,
memberikan pendidikan kesehatan, menjalankan fungsi advokasi pada klien,
membuat keputusan legal dan etik serta menggunakan hasil penelitian terkini yang
berkaitan dengan keperawatan maternitas dalam konteks keluarga.

Praktik Profesi Keperawatan Maternitas dilakukan secara bertahap dimulai

dari prenatal, intranatal, dan postnatal baik yang normal dan berisiko serta masalah-
masalah pada sistem reproduksi dan keluarganya.

B. CAPAIAN PEMBELAJARAN

Setelah mengikuti praktik profesi keperawatan maternitas mahasiswa mampu

:

1. Melakukan komunikasi yang efektif dalam pemberian asuhan keperawatan

pada ibu hamil, melahirkan dan pasca melahirkan baik yang normal dan
berisiko serta masalah-masalah pada sistem reproduksi dan keluarganya.
2. Menggunakan keterampilan interpersonal yang efektif dalam kerja tim
3. Menggunakan teknologi dan informasi kesehatan secara efektif dan
bertanggung jawab
4. Menggunakan proses keperawatan pada ibu hamil, melahirkan dan pasca
melahirkan baik yang normal dan berisiko serta masalah-masalah pada
sistem reproduksi dan keluarganya

STIKes Faathir Husada Tangerang, 2023 Page 7

 5. Menggunakan langkah-langkah pengambilan keputusan etis dan legal;
merencanakan program keluarga berencana
6. Memberikan asuhan peka budaya dengan menghargai etnik, agama atau
faktor lain dari setiap klien yang unik
7. Mengkolaborasikan berbagai aspek dalam pemenuhan kebutuhan
kesehatan ibu hamil, melahirkan, pasca melahirkan, baik yang normal dan
berisiko serta masalah-masalah pada sistem reproduksi dan keluarganya
8. Mendemonstrasikan keterampilan teknis keperawatan yang sesuai dengan
standar yang berlaku atau secara kreatif dan inovatif agar pelayanan yang
diberikan efisien dan efektif
9. Mengembangkan pola piker kritis, logis dan etis dalam mengembangkan
asuhan keperawatan maternitas
10. Memberikan asuhan yang berkualitas secara holistic, kontinu, dan
konsisten
11. Menjalankan fungsi advokasi untuk mempertahankan hak klien agar dapat
mengambil keputusan untuk dirinya
12. Mempertahankan lingkungan yang aman secara konsisten melalui
penggunaan strategi manajemen kualitas dan manajemen risiko
13. Memberikan dukungan kepada tim asuhan dengan mempertahankan
akuntabilitas asuhan keperawatan yang diberikan
14. Mewujudkan lingkungan kerja yang kondusif
15. Mengembangkan potensi diri untuk meningkatkan kemampuan
professional
16. Berkontribusi dalam mengembangkan profesi keperawatan
17. Menggunakan hasil penelitian untuk diterapkan dalam pemberian asuhan
keperawatan maternitas.

C. SASARAN

Mahasiswa yang mengikuti Profesi Ners dengan jumlah 16 orang mahasiswa.

STIKes Faathir Husada Tangerang, 2023 Page 8

 BAB III
PROSES PELAKSANAAN PRAKTIK PROFESI
KEPERAWATAN MATERNITAS

A. PROSES PELAKSANAAN PRAKTIK

Dalam praktik profesi keperawatan maternitas diharapkan mahasiswa mampu
memahami, menjelaskan, dan melaksanakan secara mandiri :
1. Pemeriksaan fisiologi obstetri, antara lain Asuhan keperawatan antenatal,
Asuhan keperawatan intra natal, Asuhan keperawatan post natal, Manajemen
laktasi, dan Memotivasi melaksanakan keluarga berencana.
2. Membantu mengatasi komplikasi perdarahan pada awal kehamilan antara lain
Membantu klien dengan abortus, Membantu klien dengan inkompetensia
serviks, Membantu klien dengan kehamilan ektopik, dan Membantu klien
dengan mola hidatidosa.
3. Membantu klien dengan hyperemesis gravidarum
4. Membantu Komplikasi perdarahan pada akhir kehamilan antara lain plasenta
previa, abruption/solution plasenta
5. Membantu klien dengan Hipertensi pada kehamilan
6. Membantu klien dengan preeclampsia dan eklampsia
7. Membantu klien dengan kehamilan lewat waktu, kehamilan ganda,
makrosomia, hidramnion, persalinan preterm, persalinan lama, malposisi,
malpresentasi,dan CPD
8. Membantu klien dengan distosia bahu, prolaps tali pusat, dan ketuban pecah
dini
9. Membantu klien dengan perdarahan pasca persalinan antara lain atonia uteri,
robekan pada jalan lahir, infeksi pasca persalinan, dan mastitis
10. Membantu klien dengan penyakit pada sistem reproduksi antara lain infeksi
pada organ reproduksi seperti vulvitis, vaginitis, servisitis, salpingitis, PMS,
HIV; tumor seperti mioma uteri, endometriosis, dan kista ovary; keganasan
seperti Ca. serviks dan Ca. ovarium; infertilitas pada perempuan dan laki-laki;

STIKes Faathir Husada Tangerang, 2023 Page 9

 dan gangguan menstruasi seperti amenorea, sindrom premenstruasi, dan
dysmenorrhea.

B. PROSES PELAKSANAAN BIMBINGAN

Pelaksanaan bimbingan praktik klinik keperawatan maternitas pada tahap

profesi ini dilakukan dengan beberapa cara bimbingan yang interaktif dan individual
untuk mengembangkan kemandirian dan tanggung jawab mahasiswa. Metode yang
dipakai adalah pertemuan Pre Conference dan Post Conference, studi kasus, belajar
mandiri, bed side teaching, observasi dan pemberian penugasan, serta ujian klinik.

C. PROSES KEGIATAN PRAKTIK

Dalam hal ini akan dibahas tentang proses pelaksanaan praktik klinik
yang harus dilakukan oleh mahasiswa Ners dan pembimbing pada setiap
tahapan kegiatan meliputi :

Kegiatan Mahasiswa Kegiatan Pembimbing Evaluasi

1. Mengikuti penjelasan dan arahan dari 1. Mempersiapkan mahasiswa 1. Mahasiswa memahami hak dan
koordinator tentang kegiatan praktik 2. Menjelaskan tentang kegiatan praktik kewajiban selama melaksanakan
klinik yang akan dilaksanakan klinik keperawatan maternitas selama profesi keperawatan maternitas
2. Mendengarkan penjelasan tentang profesi meliputi : Tempat praktik, cara 2. Diterimanya mahasiswa oleh RS
target kompetensi yang harus dicapai membuat laporan pendahuluan, untuk melaksanakan program
berhubungan dengan antepartum, membuat laporan asuhan keperawatan profesi ners untuk mata kuliah
intrapartum, postpartum, bayi baru serta target kompetensi yang harus keperawatan maternitas
lahir normal, KB dan wanita dengan dicapai dan melakukan pendidikan 3. Mengevaluasi Laporan
gangguan sistem reproduksi kesehatan pendahuluan mahasiswa
3. Melakukan pemantapan keterampilan 3. Menjelaskan pada mahasiswa tata 4. Mengevaluasi sikap mahasiswa
tindakan keperawatan secara mandiri tertib dan peraturan serta sanksi 5. Mengevaluasi ketercapaian
4. Melakukan diskusi dan Tanya jawab apabila mahasiswa melanggar kompetensi yang dilakukan
tentang hal-hal yang berhubungan peraturan dan tata tertib mahasiswa
dengan target-target yang harus 4. Mengevaluasi pemahaman mahasiswa 6. Mengevaluasi Askep yang
dicapai tentang hak dan kewajiban yang akan dilakukan mahasiswa
5. Membuat laporan pendahuluan yang dilakukan selama melakukan profesi 7. Mengevaluasi penkes yang
terdiri atas : keperawaan maternitas dilakukan mahasiswa
 Konsep dasar sesuai dengan kasus 5. Mempersiapkan mahasisawa untuk 8. Mengevaluasi secara
yang akan dikelola mengikuti orientasi komprehensif proses praktik
 Membuat konsep asuhan 6. Mengecek aribut dan pakaian mahasiswa yang meliputi
keperawatan yang terdiri atas : mahasiswa pengetahuan, penampilan klinik
1) Pengkajian data fokus sesuai 7. Melakukan serah terima dengan pihak (sikap) dan tindakan
dengan kondisi klien RS masing-masing keperawatan

STIKes Faathir Husada Tangerang, 2023 Page 10

 2) Merumuskan diagnose 8. Menjelaskan target pencapaian
keperawatan kompetensi keperawatan maternitas
3) Menyusun rencana selama pelaksanaan profesi
keperawatan 9. Melakukan penguatan kepada
6. Mengikuti orientasi sesuai tempat mahasiswa untuk mematuhi peraturan
praktik masing-masing sesuai dengan tata tertib RS masing-
7. Memahami dan mematuhi peraturan masing
dan tata tertib setiap institusi RS 10. Memberikan motivasi pada mahasiswa
dimana mahasiswa praktik untuk menjaga sikap dan nama baik
8. Mengikuti pengarahan dari pihak RS almamater selama melaksanakan
9. Melakukan asuhan keperawatan pada program profesi
klien dengan menggunakan 11. Memberikan penugasan pada
pendekatan proses keperawatan mahasiswa setelah orientasi untuk
10. Melakukan evaluasi formatif setiap mengambil kasus 1 hari sebelum
melakukan tindakan keperawatan praktik untuk membuat laporan
11. Melakukan evaluasi sumatif sesuai pendahuluan untuk didiskusikan pada
dengan kriteria hasil yang ditetapkan saat pre conference
dalam tujuan 12. Melakukan Pre Conference :
12. Mendokumentasikan asuhan  Mengevaluasi kesiapan
keperawatan yang dilakukan sesuai mahasiswa dengan melakukan
dengan langkah-langkah proses tanya jawab terhadap laporan
keperawatan pendahuluan yang dibuat
13. Melakukan pendidikan kesehatan  Melakukan penilaian dari laporan
sesuai dengan kebutuhan klien pendahuluan yang dibuat serta
hasil responsi berdasarkan format
penilaian
13. Melakukan Bed side teaching
langsung kepada klien
14. Membimbing mahasiswa pada saat
melakukan tindakan keperawatan pada
klien
15. Mengobservasi tindakan mahasiswa
dan respon klien terhadap tindakan
yang dilakukan
16. Melakukan Post Conference terhadap
tindakan yang dilakukan
17. Membimbing mahasiswa dalam
melakukan Pendidikan Kesehatan
sesuai kebutuhan klien
18. Memantau pelaksanaan kompetensi
mahasiswa setiap proses bimbingan
19. Menilai penampilan klinik (sikap)
mahasiswa selama praktik
20. Melakukan komunikasi dan
koordinasi dengan CI RS selama
proses bimbingan
21. Memberikan sanksi kepada
mahasiswa yang melanggar peraturan
selama praktik
22. Melakukan evaluasi akhir (ujian)
terhadap proses praktik keperawatan
maternitas yang dilakukan mahasiswa

STIKes Faathir Husada Tangerang, 2023 Page 11

D. PEMBIMBING
1. Pembimbing dari Akademik
a. Ns Balbina Antonelda Marled Wawo, M.Kep., Sp.Kep.J
2. Pembimbing dari Rumah Sakit
a. CI ruang perinatologi
b. CI Persalinan Aster
c. CI Nifas
d. CI Poli

STIKes Faathir Husada Tangerang, 2023 Page 12

 BAB IV

PENCAPAIAN KOMPETENSI KEPERAWATAN MAERNITAS

Dalam bab ini akan dibahas tentang kompetensi klinik yang harus dicapai oleh
mahasiswa setelah mengikuti praktik profesi keperawatan maternitas adalah :

No Keterampilan Klinik
1 Pemberian kesempatan menghisap pada bayi

2 Pijat laktasi

3 Promosi berat badan

4 Promosi laktasi

5 Rujukan ke kelas laktasi masa kehamilan

6 Rujukan ke kelas laktasi pasca persalinan

7 Rujukan ke kelompok dukungan menyusui

8 Deteksi dini penyimpangan perilaku seksual

9 Dukungan ambulasi dan mobilisasi pasca persalinan

10 Edukasi ASI eksklusif

11 Edukasi kebutuhan dasar ibu pasca persalinan

12 Edukasi keluarga

13 Edukasi kontrasepsi

14 Edukasi pencegahan perilaku seksual berisiko

15 Edukasi pendamping persalinan

16 Edukasi perawatan bayi baru lahir

17 Edukasi perawatan kehamilan

18 Edukasi perawatan perineum pasca persalinan

19 Edukasi persalinan

20 Edukasi tanda bahaya pasca persalinan

21 Fasilitasi inisiasi menyusui dini

STIKes Faathir Husada Tangerang, 2023 Page 13

22 Fasilitasi interaksi orang tua dan janin/bayi

23 Fasilitasi kebutuhan berkemih

24 Fasilitasi kenyamanan ibu pasca persalinan

25 Fasilitasi pemberian ASI eksklusif

26 Identifikasi kemampuan ibu merawat bayi

27 Identifikasi riwayat kehamilan dan persalinan

28 Identifikasi sindrom premenstruasi

29 Kolaborasi penanganan komplikasi kehamilan

30 Konseling PMTCT

31 Pemberian konseling PMTCT

32 Pemantauan gerak janin

33 Pemantauan tanda Homan

34 Pemberian magnesium sulfat

35 Pemberian latihan otot panggul

36 Pemberian obat vaginal

37 Pemeriksaan DJJ dengan alat Doppler

38 Pemeriksaan lochea

39 Pemeriksaan perineum

40 Pemeriksaan payudara

41 Pemeriksaan tanda-tanda kehamilan

42 Pemeriksaan tes urine kehamilan

43 Pendampingan klien dengan kehamilan risiko tinggi

44 Pengelolaan nyeri persalinan

45 Perawatan ibu bersalin risiko tinggi

46 Perawatan icterus neonatus

47 Perawatan perdarahan selama kehamilan

STIKes Faathir Husada Tangerang, 2023 Page 14

48 Perawatan vulva higiene

49 Persiapan klien untuk prosedur induksi

50 Persalinan dengan balon kateter

51 Persiapan klien untuk pembukaan tampon vagina

52 Persiapan pemeriksaan USG

53 Rujukan ke pelayanan keluarga berencana

54 Latihan senam hamil

55 Latihan senam nifas

56 Edukasi promosi perlekatan saat menyusui

57 Edukasi menyusui

58 Pembentukan kelompok swabantu ASI

59 Perawatan tali pusat

60 Edukasi terapi skin to skin

61 Perawatan model kanguru

STIKes Faathir Husada Tangerang, 2023 Page 15

 BAB V
KETENTUAN PRAKTIK
A. TATA TERTIB PRAKTIK
Dalam hal ini dibahas ketentuan selama proses praktik dan bimbingan setiap
mahasiswa harus mematuhi semua tata tertib yang berlaku sebagai berikut :
1. Mahasiswa praktik sesuai dengan kelompok yang telah ditentukan dan praktik
sesuai dengan tempat praktik yang ditetapkan.
2. Mahasiswa harus datang tepat waktu :
a. Dinas pagi, pukul 07.00 – 14.00 WIB
b. Dinas siang, pukul 14.00 – 21.00 WIB
c. Dinas malam, pukul 21.00 – 07.00 WIB
Atau mengikuti kebijakan instansi lahan praktik.
3. Mengisi absensi dengan mencatat jam datang dan jam pulang pada dafar hadir
dan ditandatangani oleh pembimbing/ kepala ruangan.
4. Mahasiswa mengelola pasien yang ditunjuk pembimbing dan pasien yang ada
didalam lingkungannya.
5. Memakai pakaian yang telah ditentukan oleh akademik yaitu seragam dan
atribut lengkap.
6. Memakai pakaian khusus dan sandal bersih bagi mahasiswa yang dinas
diruang bersalin (VK)
7. Mahasiswa wajib berperilaku jujur, sopan, dan memperhatikan norma-norma
moral dan kesusilaan.
8. Mahasiswa harus mengikuti kegiatan praktik 100%.
9. Apabila tidak bisa hadir sesuai jadwal yang telah ditentukan, maka mahasiswa
wajib mengganti dengan hari lain atas persetujuan pembimbing dan kepala
ruangan, dengan ketentuan sbb :
a. Sakit / izin karena kondisi darurat/gawat darurat : mengganti dinas sesuai
dengan jumlah hari dinas yang ditinggalkan.
b. Alpa : mengganti dinas 3 kali lipat dengan jumlah hari dinas yang
ditinggalkan.
10. Apabila diruangan mahasiswa membutuhkan catatan kesehatan klien,
mahasiswa harus minta izin kepada perawat ruangan yang bertanggung jawab
dan tidak diperkenankan dibawa keluar ruangan.
11. Praktik dilakukan pagi, sore dan malam, bila diperlukan sesuai kesepakatan
dan kebutuhan ruangan. Apabila ada perubahan jadwal dinas harus
sepengetahuan pembimbing lapangan dan pembimbing dari STIKes
FAATHIR HUSADA.
12. Keterlambatan lebih dari ≥ 30 menit mahasiswa harus menambah 1 jam
praktik yang telah ditentukan.
13. Mahasiswa tidak diperkenankan meninggalkan ruangan kecuali pada jam
istirahat secara bergantian.

STIKes Faathir Husada Tangerang, 2023 Page 16

 14. Wajib membawa alat-alat praktik yaitu : tensimeter, stetoskop, gunting, pita
ukur, thermometer, pen light, gunting kuku, pinset 2 buah, sarung tangan,
masker, plester (sesuai kebutuhan).
15. Mahasiswa praktik sesuai jadwal yang ditetapkan oleh koordinator, apabila
terjadi pergantian jadwal dinas harus atas izin koordinator.
16. Persyaratan mahasiswa mengikuti ujian akhir :
a. Kehadiran 100% dari awal praktik sampai pelaksanaan ujian.
b. Kompetensi yang menjadi kritikal poin ketercapaiannya minimal 75% dari
awal praktik sampai pelaksanaan ujian.
17. Mahasiswa mempersiapkan alat-alat secara lengkap dan rencana penyuluhan
pada saat ujian praktik.
18. Waktu pelaksanaan ujian sesuai dengan jadwal dinas pagi : pukul 07.00 –
14.00 WIB.

B. TEMPAT DAN RUANG PRAKTIK

Setiap praktik mahasiswa akan memperoleh pengalaman praktik klinik
dirumah sakit tentang asuhan keperawatan dalam konteks keperawatan maternitas
yang dilakukan di :
1. TEMPAT
a. Rumah Sakit Umum Daerah Banten
2. RUANG PRAKTIK
a. Ruang Perinatologi
b. Ruang Bersalin (VK)
c. Ruang Nifas
d. Poli Kebidanan
e. Ruang Obstetri

C. WAKTU PELAKSANAAN
1. Pra Profesi
21 Desember 2023
2. Serah terima dan orientasi di RS
22 Desember 2023
3. Proses pelaksanaan praktik
22 Desember – 12 january 2024

STIKes Faathir Husada Tangerang, 2023 Page 17

 BAB VI
EVALUASI
Evaluasi yang dilakukan terhadap mahasiswa Ners dalam praktik klinik
tahap profesi ini adalah :
a. Proses 70%
1. Asuhan keperawatan / kasus kelolaan 15%.
2. Laporan pendahuluan 5%.
3. Target keterampilan 20%.
4. Responsi 5%.
5. Penkes 10%.
6. Sikap 15%.
b. Ujian Klinik 30%
1. Asuhan keperawatan 10%.
2. Keterampilan 10%.
3. Sikap 5%.
4. Response 5%.

Evaluasi ini dijabarkan sebagai berikut :

1. Laporan Pendahuluan
Merupakan salah satu bentuk evaluasi terhadap kesiapan mahasiswa
dalam mempersiapkan asuhan keperawatan pada klien yang akan dikelola
(Format Laporan Pendahuluan Terlampir).
2. Responsi
Dilakukan selama proses kegiatan praktik klinik (Format Penilaian
Responsi Terlampir).
3. Laporan Kasus
Dibuat sesuai asuhan keperawatan yang telah dilakukan mulai dari
pengkajian sampai evaluasi. Mahasiswa wajib mengelola satu pasien
antepartum, intrapartum, postpartum, bayi baru lahir normal, gangguan
reproduksi dan KB (Format Penilaian Askep Terlampir).

STIKes Faathir Husada Tangerang, 2023 Page 18

4. Target Keterampilan
Pencapaian kompetensi praktik klinik keperawatan maternitas ini
dijabarkan dalam buku target keterampilan klinik. Minimal pencapaian
80% dari seluruh target (Daftar Kompetensi Terlampir).
5. Sikap
Menilai keterampilan klinik dari setiap mahasiswa sesuai dengan format
penilaian (Format Penilaian Sikap Terlampir).
6. Penkes
Pendidikan kesehatan dilakukan untuk meningkatkan pengetahuan dan
keterampilan ibu. Penilaian dilakukan dengan format yang telah
ditentukan (Format Penilaian Penkes Terlampir).
7. Ujian
Ujian praktik dilakukan diakhir ruangan terakhir praktik dirumah sakit
yang telah ditentukan (Jadwal Terlampir).

STIKes Faathir Husada Tangerang, 2023 Page 19

 BAB VII
PENUTUP

Demikian buku panduan praktik klinik Profesi Ners Keperawatan Maternitas ini
disusun agar dapat dimanfaatkan sebagai pedoman mahasiswa dalam melakukan
praktik klinik sehingga mahasiswa mempunyai komptensi sebagai perawat yang
profesional.

Apabila ada kekurangan dalam penyusunan buku panduan ini kami selaku penyusun
selalu terbuka untuk menerima kritik dan saran yang bersifat membangun dalam
rangka perbaikan.

Dan dalam kesempatan ini penyusun menyampaikan banyak terimakasih kepada

semua pihak yang telah membantu dalam penyelesaian buku panduan ini.

Akhir kata dari penyusun semoga buku panduan ini bermanfaat untuk semua pihak.

Tangerang, … Desember 2023

Penyusun

STIKes Faathir Husada Tangerang, 2023 Page 20

 DAFTAR PUSTAKA

Maryunani Anik, 2008, Asuhan Bayi Baru Lahir Normal (Asuhan Neonatal), Jakarta:
Trans Info
Media
Farrer Helen, 2001, Perawatan Maternitas, Jakarta : EGC

Novita Regina VT, 2011, Keperawatan Maternitas, Bogor : Ghalia Indonesia

Purwaningsih Wahyu, Fatmawati Siti, 2010, Asuhan Keperawatan Maternitas,

Jogjakarta : Nuka

Medika

Schust Danny J, Heffner Linda J, 2006, Sistem Reproduksi, Jakarta : Erlangga

Griffin Koniak, Martin, Reeder, 2011, Keperawatan Maternitas, Vol 1, Jakarta : EGC

Griffin Koniak, Martin, Reeder, 2011, Keperawatan Maternitas, Vol 2, Jakarta : EGC

STIKes Faathir Husada Tangerang, 2023 Page 21

 FORM PENGKAJIAN

ANTENATAL NY .......................G.....P....A....USIA KEHAMILAN ...........DENGAN.....

DI RUANGAN..................... RS........................... KOTA....................

RS TGL / PARAF NILAI TGL/ PARAF NILAI NILAI

CI KLINIK CI RATA-
AKADEMIK RATA

1. PENGKAJIAN
A. Identitas Klien
Nama :
Umur :
Suku / kebangsaan :
Agama :
Pendidikan :
Pekerjaan :
Alamat rumah :
No RM :
Diagnosa Medis :

Penanggung Jawab
Nama suami :
Umur :
Suku/ kebangsaan :
Agama :
Pendidikan :
Pekerjaan :
Alamat rumah :
B. Status Kesehatan
1. Datang pada tanggal :
2. Tanggal pengkajian :

STIKes Faathir Husada Tangerang, 2023 Page 22

No Kondisi Tgl/ thun Tempat/ Usia Penolong Penyulit Anak
Kehamilan persalinan jenis Kehamilan Persalinan
persalinan
TB/ Umur JK
BB

3. Alasan kunjungan ini : Pertama :....., Rutin....., ada keluhan....

4. Keluhan- kleluhan :
5. Riwayat kehamilan, persalinan
6. Riwayat Menstruasi
Haid pertama : Umur .... Tahun....
Siklus :
Banyaknya :
Dismenorhea :
Teratur / tidak :
Lamanya :
Sifat darah :
Keputihan :
7. Imunisasi TT
Imunisasi TT I :Tanggal .....
Imunisasi TTII :Tanggal .....
8. Riwayat Kontrasepsi yang pernah digunakan...
Jenis.... berapa lama.....
9. Riwayat penyait sistemik yang pernah diderita : jantung, ginjal, asma/ TBC,
hepatitis, DM, hipertensi, epilepsi, dll...
10. Riwayat penyakit keluarga :Jantung, hipertensi, DM
11. Riwayat social
Kehamilan ini : Direncanakan/ tidak
Perasaan tentang kehamilan ini
Status perkawinan :.... kawin... kali
Kawin I :umur :.... tahun, Anak :.....orang
Kawin II : ....
12. Riwayat kehamilan ini
HPHT : ...

STIKes Faathir Husada Tangerang, 2023 Page 23

 Kehamilan yang ke- : ...
HPL : ...
Keluhan- keluhan : ...
Trimester I : ...
Trimester II : ...
Trimester III : ...
Pergerakan anak : Kapan : ...
Berapakali : ...
Keluhan yang dirasakan (bila ada jelaskan)
Rasa lelah ...
Mual yang muntah yang lama ...
Panas, menggigil ...
Sakit kepala berat/ terus-menerus...
Penglihatan kabur ...
Rasa nyeri/ panas waktu BAK...
Rasa gatal pada vulva, vagina dan sekitarnya ...
Pengeluaran cairan pervaginam...
Nyeri, kemerahan, tegang pada tungkai ...
Oedem ...
C. PEMERIKSAAN FISIK
1. Keadaan umum : ...
Kesadaran : ...
TTV : ...
Tinggi badan : ...
BB sebelum hamil : ...
2. Kepala
Rambut : ...
Muka : odem/ tidak, cloasma ...
Telingga : ...
Hidung : ...
Mulut dan gigi : caries/ tidak ...
3. Leher
JVP : ...
Klenjar getah bening : ...
Kelenjar tyroid :..
4. Dada

STIKes Faathir Husada Tangerang, 2023 Page 24

 Jantung :..
Paru : ...
5. Payudara
Bentuk : ...
Putting susu :
Pengeluaran :
Rasa nyeri :
Benjolan :
Striae :
Lain- lain :
6. Pemeriksaan abdomen
Inspeksi :
Membesar :
Striae :
Bekas luka :ada / tidak
Oedem :ada/ tidak
Acites :ada/ tidak
Kelainan lain :...
Palpasi :
TFU : ...
Leopold I : ...
Leopold II : ...
Leopold III : ...
Leopold IV : ...
Taksiran berat badan anak (TBA) :...
Auskultasi :
DJA : Frekuensi... Teratur/tidak
Tempat : ...
7. Punggung dan pinggang
Posisi tulang belakang...
Pinggang nyeri ...
8. Ekstemitas atas dan bawah
Eksremitas atas
Kebersihan : ...
Reflek bisef/ trisep : ...
Pergerakan : ...

STIKes Faathir Husada Tangerang, 2023 Page 25

 Kekuatan otot : ...
Ekstremitas bawah
Oedem :...
Reflek fatella : ...
Reflek babinski :...
Pergerakan : ...
Kekuatan otot : ...
Homan sign :...
9. Genetalia
Vulva / vagina : Keadaan ...
Oedem ...
Pengeluaran pervaginum ...
Kelenjar bartolini : pembengkakan ...
Rasanyeri ...
Perineum : ada luka/ tidak...
Kondisi luka : ...
Kelainan lain : ...
10. Anus : ...
11. Pola sehari- hari
No Pola sehari- hari Sebelum hamil Setelah hamil
1 Pola nutrisi
Makan
Frekwensi
Jenis makanan
Pantangan
Keluhan
Minum
Jenis minum
Frekwensi
Keluhan
2 Eliminasi
BAK
Frekuensi
Warna
Keluhan

STIKes Faathir Husada Tangerang, 2023 Page 26

 BAK
Frekuensi
Konsistensi
Warna
Keluhan
3 Pola istirahat dan tidur
Siang
Malam
Keluhan
4 Personal hygine
Mandi
Gosok gigi
Keramas
Perawatan payudara
Perawatan vulva
Keluhan
5 Pola aktifitas
Mandiri
Dibantu sebagian
Tergantung penuh
Keluhan
6 Pola seksual
Frekuensi
Keluhan
12. Data psikis
13. Data pengetahuan
a. Tanda bahaya kehamilan
b. Pola hubungan seksual
c. Kebutuhan nutrisi
d. Senam hamil
e. Personal hygine
14. Data penunjang
15. Hb ...
Glukosa ...
Protein urin ...
16. Terapy medik ...

STIKes Faathir Husada Tangerang, 2023 Page 27

II. CATATAN PERKRMBANGAN
SOAPIER

STIKes Faathir Husada Tangerang, 2023 Page 28

 FORM PENGKAJIAN

ASUHAN KEPERAWATAN BBLN BY....... USIA....... DIRUANG..........

RS.......................................KOTA.........................

RS TGL / PARAF NILAI TGL/ PARAF NILAI NILAI

CI KLINIK CI RATA-
AKADEMIK RATA

I. PENGKAJIAN
A. IDENTITAS KLIEN
Nama bayi :
Umur bayi :
Tanggal/ jam lahir :
Jenis kelamin :
No RM :

Nama orang tua

Nama ibu : Nama ayah :
Umur : Umur :
Suku/ kebangsaan : suku bangsa :
Agama : Agama :
Pekerjaan : pekerjaan :
Pendidikan : Pendidikan :
Alamat rumah : Alamat rumah :
B. STATUS KESEHATAN
Riwayat penyakit kehamilan :
..............................................................................................................................................
Riwayat persalinan sekarang
Jenis persalinan :
Ditolong oleh :
Lama persalinan:

STIKes Faathir Husada Tangerang, 2023 Page 29

 Kala I :
Kala II :
Ktuban pecah : Spontan..../ Amniotomy ... Lamanya....
Warna :...
Bau/ tidak : ...
Jumlah : ... CC
Komplikasi persalinan
Ibu : ...
Bayi : ...
C. PEMERIKSAAN FISIK
Keadaa bayi baru lahir :
1. Nilai APGAR : 1-5 : ...
5- 10: ...
2. Ukuran antropometrik
BB :
TB :
Lingkar kepala :
Lingkar dada :
Lingkar abdomen :
3. Tanda- tanda vital
4. Pemeriksaan fisik secara rinci
a. Kepala : ubun- ubun menutup atau blum, keadaan sutura, adakah caput sucadanum,
bentuk dahi, bagaimana pontanel anterior dan posterior, ada kelainan kongietal
(meningeal/ hydrocepalus )kebersihan rambut kulit kepala
b. Mata : letak, reflek terhadap cahaya, warna 9 sclera conjungtiva) kebersihan,
kelopak mata(odema/ tertutup), tanda tanda infeksi
c. Telinga : letak, kebersihan, posisi fina sejajar atau tidak, fleksibilitas fina, cartigo,
statle refleks
d. Hidung : letak simetris atau tidak, mukosa efitelia ada atau tidak, kebersihan
pengeluaran secret, milia, atresia kornea
e. Mulut : warna (bibir, lidah falatum) pengeluaran air liur, neonatal teets, rooting,
suckiung, swalowing, kebersihan(labio/ palatoshizis)
f. Leher : bentuk leher (panjang/ pendek) bersihan, ROM, pemeriksaan klenjar,
klainan (tumor sternostoid, kista bronchial, kista thyrogional, goiter) fraktur cervical
g. Dada : lingkar dada, suara irama pernafasan, suara jantung bentuk mamae, ukuran
dan sekresi mamae, kreadaan umbilical, jumlah vena dan arteri, gastroskisis

STIKes Faathir Husada Tangerang, 2023 Page 30

 h. Lengan : lingkar lengan, kekuatan otot, ROM, kuku, reflek moro, reflrk genggam,
kebersihan, fleksi, extensi, poly/syndachly
i. Panggul dan bokong : bentuk punggung, mongolia, lengkung sacral, dislokasi,
pinggul, meningo myclocele
j. Genetalia
Perempuan : vagina, uretra, labia mayora dan minora, pembengkakan, perdarahan,
adanya tanda kelainan, miksi dalam 24 jam
Laki-laki : penis terhadap ukuran, warna meatus, urinarius terhadap bentuk, letak,
perhatikan kekuatan dan kelancaran urine
Anus : periksa lubang anus, periksa anus terhadap tanda- tanda prolapsus, polip,
kelainan ( atresiani) periksa kulit terhadap ruam dan kemerahan, keluar mekonium
k. Tungkai dan kaki : pergerakan, jumlah jari, kesimetrisan, clubfoot, tungkai fleksi,
kuku, refleks (gracp, placing with drawl, crossed extentionsteping)
l. Kulit ; Lanugo, Vernic casiosa, eritmea, hematioma pada mata, hidung, tengkuk
bercak biru mongolia

D. DATA PENUNJANG
1. DATA LABORATORIUM
2. TINDAKAN PENGOBATAN
II. ASKEP
1. ANALISA DATA
DATA PENYEBAB MASALAH
DO : .......
DS : ........

2. DIAGNOSA KEPERAWATAN BERDASARKAN PRIORITAS MASALAH

3. RENCANA KEPERAWATAN
4. RASIONAL
5. TINDAKAN KEPERAWATAN
6. EVALUASI (SOAPIER)

STIKes Faathir Husada Tangerang, 2023 Page 31

 FORM PENGKAJIAN

INTRANATAL NY .....................G......P.....A.....DENGAN.............DI
RUANG..........RS.................KOTA..............

RS TGL / PARAF NILAI TGL/ PARAF NILAI NILAI

CI KLINIK CI RATA-
AKADEMIK RATA

1. PENGKAJIAN DATA DASAR

A. BIODATA
Idantitas klien Penanggung Jawab
Nama : ... Nama :...
Umur : ... Umur : ...
Pendidikan : ... Pendididkan :...
Pekerjaan : ... Pekerjaan :...
Alamat : ... Alamat : ...
Tanggal masuk:... Hubungan dengan klien :...
Tanggal pengkajian : ...
No Medrec : ....
Diagnosa Medis : ...
B. RIWAYAT KESEHATAN
1. Keluhan utama
2. Riwayat masuk rumahsakit
3. Riwayat penyakit dahulu
4. Riwayat penyakit keluarga
5. Riwayat kehamilan dan persalinan dahulu

No Kondisi Tgl/thn Tmpat Usia Penolong Penyulit Anak

Kehamilan persallinan Jnis/ kehamilan TB/BB Umur JK
persalinan

STIKes Faathir Husada Tangerang, 2023 Page 32

C. DATA UMUM KEHAMILAN SAAT INI
1. Kehamilan di rencanakan? Ya/ tidak ...................................
2. HPHT
3. Keluhan penyulit selama hamil : ............................................
Trimester I
Trimester II
Trimester III
4. Prenatal care : .... kali
Kunjungan pertama
5. Kenaikan BB saat hamil : Kg
6. Riwayat kontrasepsi
D. DATA PENGETAHUAN PASIENA.
1. KALA I
a. Pengkajian

Pemeriksaan fisik

Tanda tanda vital : BB skarang... Kg, BB sbelum hamil :... Kg

TB :... Cm
TD : ...mmHg Nadi: ... x/ menit
Resfirasi : ... X/menit Suhu :....
Muka : Cloasma gravidarum : ada/ tidak
Mata : konjungtiva :merah muda / pucat
Bibir : lembab/ kering, pecah- pecah
Dada
Payudara kanan/kiri : konsistensi :.............................
Bengkak : ada/ tidak
Benjolan : ada / tidak
Colostrum: ada/ tidak
Puting :menonjol/tidak menonjol, lecet tidak
lecet
Abdomen
Isnspeksi :striae gravidarum
Leopod I : TFU :......... Cm (hitung usia kehamilan)
Leopod II :....
Lepopod III:.......

STIKes Faathir Husada Tangerang, 2023 Page 33

 Leopod IV:...
Kontraksi uterus (lamanya, interval, kekuatan,teratur/tidak teratur)
DJJ
Gerakan janin
7. Ekstrimitas : odem kanan kiri
8. Pemeriksaan dalam : vulva / vagina, portio, diameter, ketuban
Keadaan psikososial
Kebutuhan khusus klien
b. Perencanaan
c. Implementasi
d. Evaluasi
2. KALA II
a. Hasil pemeriksaan :
1. Kala II mulai tanggal : jam: tanda gejala: His, peneriksaan dalam,
keadaan perinium, lamanya kala II:
2. Keadaan psikososial
3. Kebutuhan khusus klien
4. Catatan kelahiran : jlaskan kronologis persalinan, hasil pemeriksaan
beserta waktu,dan hasil yang didapat dari pemeriksaan tersebut
5. Keadaan perineum
6. Tanda tanda vital ibu
7. Pengobatan
Evaluasi (SOAPIER)
3. KALA III
a. Hasil pemeriksaan :
1. Kala III mulai pukul : Tanggal, tanda pemeriksaan, plepasan talipusat, lama
Kala III
2. Tanda pelepasan placenta
3. Cara kelahiran placenta pemeriksaan placenta: karakteristik
placenta(keadaan kotiledon, dan slaput) berat placenta, ukuran placenta,
panjang tali pusat, pembuluh darah)
4. Pendarahan selama melahirkan
5. Keadaan psikososial
6. Kebutuhan khusus klien
b. Evaluasi SOAPIER
4. KALA IV

STIKes Faathir Husada Tangerang, 2023 Page 34

 a. Hasil pemeriksaan
1. Kala IV dimulai pada pukul, tanggal
2. Tanda- tanda vital
3. Keadaan uterus
4. Kandung kemih
5. Pendarahan
6. Urin
b. Evaluasi SOAPIER

FORM PENGKAJIAN

ASUHAN KEPERAWATAN POST NATAL NY........P....A.....DENGAN ........

DIRUANG................... RS............... KOTA........................

RS TGL / PARAF NILAI TGL/ PARAF NILAI NILAI

CI KLINIK CI RATA-
AKADEMIK RATA

1. PENGKAJIAN DATA DASAR

A. BIODATA
Idantitas klien Penanggung Jawab
Nama : ... Nama :...
Umur : ... Umur : ...
Pendidikan : ... Pendididkan :...
Pekerjaan : ... Pekerjaan :...
Alamat : ... Alamat : ...
Tanggal masuk:... Hubungan dengan klien :...
Tanggal pengkajian : ...
No Medrec : ....
Diagnosa Medis : ...
B. Status Kesehatan

STIKes Faathir Husada Tangerang, 2023 Page 35

 1. Keluhan utama
2. Riwayat kesehatan skarang (PQRST)
3. Riwayat obstretri yang lalu
NO TAHUN Kelahiran abortu, Penolong Tindakan Komplikasi Keadaan Unur
preterem,aterm, kehamilan, anak anak
mati persalinan skearang jenis
dan nifas klamin

4. Riwayat kehamilan ini

HPHT :
Kehamilan yang ke- :
HPL :
Keluhan- keluhan :
Trimester I :
Trimester II :
Trimester III :
Pergerakan Anak : Kapan : ....
Berapa kali: ....
5. Riwayat persalinan skarang
a. Tempat melahirkan :...
b. Jenis persalinan :...
c. Ditolong oleh :...
d. Komplikasi kelainan dalam persalinan :
Prartus lama : .... jam/ menit
Plasenta : spontan ...
Lengkap : ....
Berat ....
Sisa plasenta....
Kelahiran ....
Perineum : Utuh ...
Robekan ...
Episiotomi ...

STIKes Faathir Husada Tangerang, 2023 Page 36

 Anestesi...
e. Pendarahan : ...
f. Lama persalinan : ...
Kala I : ...
Kala II : ...
Kala III : ...
g. Ketuban pecah : Spontan... amniotomy... lamanya...
Warna...
Bau/ tidak...
Jumlah ... CC
h. Komplikasi Kala I :
Kala II:
i. Keadaan bayi : Lahir tanggal : .... Jam :...
BB :..
NILAI apgar:..
Cacat Bawaan:...
Masa gestasi :...
6. Riwayat penyakit yang pernah di derita : jantung, ginjal, atsma, TBC, hepatitis, DM
hipertensi, epilefsi dll
7. Riwayat penyakit keluarga : jantung DM ...
8. Riwayat menstruasi
a. Menarce umur : .... tahun
b. Siklus : ...
c. Lamanya : ...
d. Keluahan dismenorhoe : ...
e. Keluhan keputihan : ...
9. Kontrasepsi yang pernah di gunakan .....
10. Riwayat social
Kehamilan direncanakan/ tidak
Perasaan tentang kehamilan ini....
Status perkawinan ... kawin,... kali
Kawin I : umur... tahun, anak :....orang
Kawin II :...
C. KEADAAN POST PARTUM
1. Keadaan umum
2. Tanda- tanda vital

STIKes Faathir Husada Tangerang, 2023 Page 37

 a. Tekanan darah : ... mmHg
b. Denyut nadi : ... X/mnit
c. Resfirasi : ... X/menit
d. Tempratur : ... C
3. Kepala
a. Rambut
b. Muka
c. Mata
d. Telinga
e. Hidung
f. Bibir
g. Leher
4. Payudara
a. Keadaan puting susu
b. Areola
c. Luka
d. Pembengkakan
e. Laktasi
f. Colostrum
g. Kebersihan
h. Kelainan
5. Abdomen
a. Abdomen
b. Striae
c. Bising usus
d. TFU
e. Kontraksi uterus
f. Diastasis recti
g. Kandung kencing
h. Adanya luka postoperasi SC
i. Keadaan luka
6. Vagina
a. Lochea
b. Jumlah
c. Bau
d. Warna

STIKes Faathir Husada Tangerang, 2023 Page 38

 e. Adanya rasa gatal
f. Kelainan
7. Vulva
a. Keadaan vulva
b. Kebersihan
c. Perineum
Efiostomi : ya tidak
Jenis : ...
Jahitan : ..
Tanda tanda infeksi (REEDA)
Kebersihan : ...

d. Rectum
e. Hemoroid
8. Ekstrimitas atas
a. Odema ...
b. CRT ....
9. Ekstrimitas bawah
a. Kaji trombofleblitis atau tanda houman ...
b. Odema ...
c. Parises ...
d. Reflek hummer ...
e. CRT ...
10. Pola eliminasi
a. BAK pertama stelah melahirkan
Konsistensi ...
Distensi kandung kemih ...
Kesulitan ...
Cara mengatasi ...
b. BAB setelah melahirkan ...
Konsistensi ...
Warna ...
Frekuensi ...
Kesulitan ...
Caramengatasi ...

STIKes Faathir Husada Tangerang, 2023 Page 39

 11. Status emosional : evaluasi status fsiologis (post partum blus, interaksi keluarga dan
perawat)
12. Kemampuan merawat diri
a. Perawatan buah dada :
b. Perawatan perineum :
c. Vulva hygine :
d. Lain- lain :
13. Pola kebutuhan sehari-hari

No Pola sehari-hari Sebelum hamil Setelah hamil Setelah melahirkan

1 Pola nutrisi
Makan
Prekuensi
Jenis makan
Pantangan
Keluhan
Minum
Jenis minum
Frekuensi
keluhan
2 Eliminasi
BAK
Frekuensi
Warna
Keluhan
BAB
Frekuensi
Konsistensi
Warna
Keluhan
3 Pola istirahat tidur
Siang
Malam
Keluhan
4 Personal hygine

STIKes Faathir Husada Tangerang, 2023 Page 40

 Mandi
Gosok gigi
Keramas
Gunting kuku
Keluhan
5 Pola aktivitas
Mandi
Dibantu sebagian
Tergantung penuh
Keluhan

6 Pola seksual
Frekuensi
keluhan

D. DATA PENGETAHAN
1. Tanda bahaya post partum
2. Pola hubungan seksual
3. Senam nifas
4. Personal hygine
5. Perawaytan bayi
6. Tekhnik menyusui yang baik
E. DATA PENUNJANG
1. Data laboratorium
2. Tindakan pengobatan
III. ASKEP
DATA Penyebab Masalah
Do :........................ Buat pohon masalah
DS :........................

3. DIAGNOSA KEPERAWATAN BERDASARKAN PRIORITAS MASALAH

4. RENCANA KEPERAWATAN
5. RASIONAL
6. TINDAKAN KEPERAWATAN
7. EVALUASI (SOAPIER)

STIKes Faathir Husada Tangerang, 2023 Page 41

STIKes Faathir Husada Tangerang, 2023 Page 42