Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KOTA SEMARANG

SURAT PERINTAH MEMBAYAR


Tambah Uang Persediaan (TU)

Tahun Anggaran: 2022 No. SPM: 03.33/03.0/000308/TU/1.02.0.00.0.00.01.0000/P.09/12/2022


KUASA BENDAHARA UMUM DAERAH Potongan-potongan:
PEMERINTAH KOTA SEMARANG Uraian
No. ID Biling Jumlah
supaya menerbitkan SP2D kepada: (No. Rekening)

Jumlah Rp0
SKPD : DINAS KESEHATAN Informasi: (Tidak mengurangi jumlah pembayaran SPM)
Bendahara / : Nur ainiah, A.Md.Farm.
Pihak Ketiga *)
No. : 1099001514
Rekening Bank
Nama Bank : Bank JATENG
NPWP : 002989390508000
Dasar : 03.33/01.0/000001/1.02.0.00.0.00.01.0000/P.09/11/2022
Pembayaran 03.33/01.0/000004/1.02.0.00.0.00.01.0000/P.09/11/2022

Untuk Keperluan:
TU BOK Puskesmas Mangkang Bulan Oktober-Desember 2022 (Pengelolaan
Surveilans Kesehatan)

Pembebanan pada kode kegiatan SPM yang Dibayarkan


KODE KEGIATAN URAIAN NILAI Jumlah yang Diminta (Bruto) Rp6.978.000
SPD - 03.33/01.0/000001/1.02.0.00.0.00.01.0000/P.09/11/2022 Jumlah Potongan Rp0
1.02.02.2.02 Penyediaan Layanan Kesehatan untuk UKM Rp190.000 Jumlah Netto Rp6.978.000
dan UKP Rujukan Tingkat Daerah
Jumlah yang Dibayarkan Rp6.978.000
Kabupaten/Kota
1.02.02.2.02.20 Pengelolaan Surveilans Kesehatan Rp190.000
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Rp190.000 Uang sejumlah: (enam juta sembilan ratus tujuh puluh
delapan ribu rupiah)
SPD - 03.33/01.0/000004/1.02.0.00.0.00.01.0000/P.09/11/2022
1.02.02.2.02 Penyediaan Layanan Kesehatan untuk UKM Rp6.788.000
dan UKP Rujukan Tingkat Daerah
Kabupaten/Kota
1.02.02.2.02.20 Pengelolaan Surveilans Kesehatan Rp6.788.000
5.1.02.01.01.0026 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Bahan Rp78.000
Cetak
5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat Rp4.050.000
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Rp2.660.000
Jumlah Rp6.978.000

Jumlah SPP yang Diminta: Rp6.978.000 Semarang, 08 Desember 2022


(terbilang: enam juta sembilan ratus tujuh puluh delapan ribu rupiah) Kuasa Pengguna Anggaran
Nomor dan Tanggal SPP
03.33/02.0/000346/TU/1.02.0.00.0.00.01.0000/P.09/12/2022 tanggal 2022-12-08

dr. Azmi Syahril Fandi


NIP. 198306152009031005

SPM ini sah apabila telah ditandatangani dan distempel oleh PA/KPA
*) coret yang tidak perlu

SPM - 03.33/03.0/000308/TU/1.02.0.00.0.00.01.0000/P.09/12/2022 Halaman 1

Anda mungkin juga menyukai