PEMERINTAH KOTA SEMARANG

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MANGKANG
Jl. Jend Oerip Soemoharjo KM.16 (024) 8660675 Kec. Tugu - Semarang Kode Pos.50155

SURAT PERJANJIAN KONTRAK

NOMOR : 2216.1 / 800 / XII / 2021

TENTANG

PERJANJIAN ANTARA KEPALA UPTD PUSKESMAS MANGKANG KOTA

SEMARANG DENGAN PEGAWAI KONTRAK DI LINGKUNGAN DINAS
KESEHATAN KOTA SEMARANG

Pada hari ini Kamis, tanggal Tiga Puluh Desember Dua Ribu Dua Puluh Satu
(30-12-2021) yang bertanda tangan dibawah ini :
1. Nama : dr. Azmi Syahril Fandi
Pangkat/Gol : Pembina / IV A
NIP : 19830615 200903 1 005
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Mangkang, selaku Kuasa
Pengguna Anggaran Rekening 1 099 00 15 14
Alamat : Jl. Sriwidodo Utara III Nomor VII RT 06 RW 02,
Kelurahan Purwoyoso, Kecamatan Ngaliyan, Kota
Semarang 50184
Berkedudukan di Semarang
Yang dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Dinas Kesehatan Kota Semarang,
selanjutnya disebut PIHAK KESATU.

2. Nama : Fina Hidayati

NIK : 3374156705920001
Alamat : Kemantren RT 06 RW 04 Kelurahan Wonosari,
Kecamatan Ngaliyan, Kota Semarang
Jabatan : Pramubhakti

Yang dalam hal ini bertindak untuk diri sendiri, untuk selanjutnya di sebut PIHAK
KEDUA.
Penyebutan bersama PIHAK KESATU dan PIHAK KEDUA, untuk selanjutnya
disebut PARA PIHAK.

PARA PIHAK bersepakat untuk mengadakan perjanjian kerja yang berdasarkan

kepada:
1. Undang-Undang Nomor 5 Tahun 2014 tentang Aparatur Sipil Negara;
2. Peraturan Walikota Semarang Nomor 58 Tahun 2017 tentang Pengelolaan
Pegawai Kontrak di Lingkungan Pemerintah Kota Semarang;
3. Peraturan Walikota Semarang Nomor 68 Tahun 2019 tentang Penjabaran
Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Kota Semarang Tahun Anggaran 2020
(Berita Daerah Kota Semarang Tahun 2019 Nomor 69)
4. Peraturan Walikota Semarang Nomor 8 Tahun 2021 tentang Perubahan Anggaran
Pendapatan dan Belanja Daerah Kota Semarang Tahun Anggaran 2021 (Lembaran
Daerah Kota Semarang Tahun 2021 Nomor 8);

Perjanjian dimaksud dilaksanakan dengan ketentuan serta syarat-syarat sebagai berikut

:

Pasal 1
KEDUDUKAN

(1) PIHAK KESATU memberikan pekerjaan kepada PIHAK KEDUA sebagai

Pegawai dengan Perjanjian Kontrak di lingkungan UPTD Puskesmas Mangkang
Dinas Kesehatan Kota Semarang
(2) PIHAK KEDUA menyatakan bersedia menerima pekerjaan dimaksud pada pasal 1
ayat 1
(3) PIHAK KEDUA akan melaksanakan dan mengikuti perintah atasan langsung yang
didelegasikan PIHAK KESATU

Pasal 2
LINGKUP PEKERJAAN

Lingkup pekerjaan pada perjanjian ini adalah sebagai Tenaga Kontrak Administrasi
sesuai dengan uraian tugas yang bersangkutan yang akan ditentukan melalui penugasan
oleh Kepala Puskesmas Kota Semarang.

Pasal 3
URAIAN TUGAS

Pasal 4

a. Melakukan Pelayanan Administrasi BPJS dan laporannya

b. Menyiapkan bahan pertemuan dan pendokumentasian kegiatan
c. Mengerjakan pengetikan dokumen dan menyusun desain informasi
d. Membuat blangko absensi ASN dan NON ASN
e. Koordinator SIK
f. Koordinator PUSTAKA
g. Melakukan penginputan surat masuk kedalam aplikasi SI-PEPESMAS

KEWAJIBAN

(1) PIHAK KESATU berkewajiban memberikan upah kepada PIHAK KEDUA

setelah menyelesaikan kewajibannya. Upah/gaji akan dibayarkan pada bulan
berikutnya.
(2) PIHAK KEDUA berkewajiban untuk melaksanakan dan mendahulukan tugas
dengan sebaik-baiknya sesuai dengan lingkup pekerjaan dan membuat laporan.
 Pasal 5
HAK

(1) PIHAK KESATU berhak untuk :

a. Memberikan perintah kepada PIHAK KEDUA dalam hal melaksanakan
kegiatan sesuai dengan bidang tugasnya
b. Memindahtugaskan PIHAK KEDUA berdasarkan kebutuhan organisasi dan
hasil evaluasi
c. Memberikan evaluasi dan penilaian tentang pelaksanaan pekerjaan yang
dilakukan PIHAK KEDUA baik lisan maupun tertulis.
d. Menunda tidak memberikan cuti tahunan dengan pertimbangan pekerjaan
e. Memberikan tegurran apabila PIHAK KEDUA :
i. Tidak disiplin dalam bekerja
ii. Melanggar etika kerja
iii. Tidak mengindahkan perintah PIHAK KESATU dan atau atasan langsung
PIHAK KEDUA
f. Memberikan sanksi pada PIHAK KEDUA dengan ketentuan keterlambatan
masuk kerja atau pulang lebih awal dari ketentuan jam kerja yang dihitung
secara kumulatif selama 30 (tiga puluh) menit dan berlaku kelipatannya dalam
1 (satu) bulan sebesar 5% dari jasa pelayanan yang diterima PIHAK KEDUA.
g. Melakukan pemutusan kerja apabila PIHAK KEDUA dalam keadaan sebagai
berikut :
i. Tidak ada perbaikan kinerja setelah mendapatkan surat peringatan
(monitoring minimal 3 bulan)
ii. Terbukti bekerja / terikat kontrak dengan fasilitas kesehatan lain tanpa ijin
dari PIHAK KESATU
iii. Kuliah tanpa ijin dari Kepala UPTD Puskesmas Mangkang Dinas
Kesehatan Kota Semarang
iv. Memalsukan / merekayasa / memanipulasi data hasil kegiatan
v. Tersangkut masalah hukum pidana
vi. Mencemarkan nama baik UPTD Puskesmas Mangkang dan Dinas
Kesehatan Kota Semarang
vii. Meninggal dunia
viii. Dinyatakan tidak mampu menjalankan tugas dengan baik karena status
kesehatannya berdasarkan hasil pemeriksaan dokter, pemeriksaan dokter
pemerintah atau fasilitas kesehatan Pemerintah Kota Semarang

(2) PIHAK KEDUA berhak untuk :

a. Menerima upah bulanan sebagai imbalan pelaksanaan pekerjaan untuk SMA
sebesar Rp 3.024.826 dan bisa dirubah menyesuaikan pemberitahuan dari
Dinas Kesehatan Kota Semarang. Upah akan diterima setelah dipotong
kewajiban dan asuransi kesehatan dan ketenagakerjaan. Upah akan dibayarkan
pada bulan berikutnya setelah kewajiban dilaksanakan dan anggaran untuk itu
sudah dapat dicairkan oleh Dinas Kesehatan Kota Semarang.
 b. Mendapatkan cuti tahunan 6 hari kerja dalam enam bulan termasuk didalamnya
ijin menikah dan ijin keperluan lainnya. Jika ijin tidak masuk 1 (satu) hari
diberikan dari atasan langsung PIHAK KEDUA. Jika ijin lebih dari 1(satu) hari
harus mendapat ijin dari pihak KESATU.
c. Ijin sakit dengan melampirkan surat keterangan dokter tidak dipotong cuti
tahunan.
d. Untuk cuti hamil diberikan 2 bulan dengan perincian 2 minggu sebelum
melahirkan dan 6 minggu setelah melahirkan.
e. Menerima Surat Pengalaman Kerja, minimal masa kerja 6 bulan terhitung dari
tanda tangan surat perjanjian kontrak dan tidak diputus kontrak.

Pasal 6
PEMUTUSAN KONTRAK

Pemutusan kontrak sepihak dapat dilakukan :

(1) Oleh PIHAK KESATU Apabila PIHAK KEDUA mengundurkan diri dan atau
memenuhi ketentuan salah satu ketentuan pada Pasal 5 ayat (1) huruf “g” nomor
“i” sampai “viii". Untuk itu PIHAK KEDUA berkewajiban membayar denda
sebesar Rp 5.000.000 (Lima Juta Rupiah) kepada Pemerintah Kota Semarang
melalui Dinas Kesehatan Kota Semarang.
(2) PIHAK KEDUA dikarenakan hamil dapat memutuskan kontrak dan untuk itu
tidak dikenai denda.

Pasal 7
JANGKA WAKTU

Surat perjanjian kerja ini berlaku sejak tanggal tersebut di atas sampai dengan
30 Desember 2022 dan setiap saat dapat ditinjau kembali, sesuai dengan hasil evaluasi
kinerja PIHAK KEDUA. Apabila setelah masa berakhirnya Surat Perjanjian Kerja,
PIHAK KEDUA belum menyelesaikan pekerjaanya maka PIHAK KEDUA
diwajibkan menyelesaikan pekerjaan tersebut sampai selesai.

Pasal 8
PENYELESAIAN PERSELISIHAN

Dalam situasi terjadinya perselisihan PARA PIHAK bersepakat mendahulukan

penyelesaikan secara musyawarah mufakat. Apabila penyelesaian tersebut tidak
menemukan jalan keluar, PARA PIHAK sepakat menggunakan penyelesaian secara
hukum
 Pasal 9
LAIN-LAIN
(1) Hal-hal yang belum diatur dalam Perjanjian ini yang bersifat menyempurnakan
akan diatur kemudian oleh PARA PIHAK, yang akan dituangkan dalam
Perjanjian Tambahan dan merupakan satu kesatuan yang tidak terpisahkan
dengan perjanjian ini, serta mempunyai kekuatan hukum yang sama.
(2) Perjanjian ini berlaku mengikat kedua belah pihak sejak ditandatangani.

Perjanjian ini dibuat dan ditandatangani oleh kedua belah pihak di Semarang pada
hari, bulan, dan tahun sebagaimana tersebut di atas, berdasarkan itikad baik dari
kedua belah pihak, aslinya dibuat rangkap 2 (dua) dengan dibubuhi materai cukup,
lembar pertama untuk PIHAK KESATU, lembar kedua untuk PIHAK KEDUA, serta
untuk keperluan administrasi dibuat tembusan secukupnya.

PIHAK KEDUA PIHAK KESATU

FINA HIDAYATI dr. AZMI SYAHRIL FANDI