PEMERINTAH KOTA BANJARMASIN

RSUD SULTAN SURIANSYAH

Jl.Rantauan Darat RT.04/RW.01 Kelurahan Kelayan Selatan Banjarmasin Selatan
Telp.0511- 6782222 / 0511 – 6782000 website: rsudsultansuriansyah@gmail.com

PERJANJIAN KERJA WAKTU TERTENTU

NOMOR : / / RSSS / 2022

Pada hari ini Rabu tanggal Lima Belas bulan Juni tahun Dua Ribu Dua Puluh Dua (15-06-2022)
Yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama : dr. H. Muhammad Syaukani

Jabatan : Direktur RSUD Sultan Suriansyah Kota Banjarmasin
Alamat : Jalan Pramuka Komplek Tirta Dharma (PDAM) Km.6 Banjarmasin

Dalam hal ini bertindak dan atas nama serta sah mewakili RSUD Sultan Suriansyah Kota
Banjarmasin Berdasarkan Keputusan Wali Kota Banjarmasin Nomor :
877/19-MP/BKD,Diklat/2021, tertanggal 01 Oktober 2021 yang selanjutnya disebut PIHAK
PERTAMA.

2. Nama : Fitriani
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat tgl lahir : Pagatan , 21 Oktober 1991
Agama : Islam
Pendidikan : Diploma III Kebidanan
Jabatan : Bidan
Alamat : Jl.Nusantara No 72 c Loktabat Selatan banjarbaru selatan
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama diri sendiri yang selanjutnya dalam surat
perjanjian kerja ini disebut sebagai PIHAK KEDUA.

Berdasarkan Surat Keputusan Direktur RSUD Sultan Suriansyah Nomor 562 Tahun 2022
tentang Penetapan Tenaga Jasa Pelayanan Kesehatan dan Penunjang Kesehatan Dengan
Perjanjian Kerja Waktu Tertentu (PKWT) RSUD Sultan Suriansyah Kota Banjarmasin Tahun
2022. Maka yang bersangkutan terhitung sejak tanggal 15 Juni 2022 sampai dengan 31
Desember 2022 sebagai Tenaga Perjanjian Kerja Waktu Tertentu, PARA PIHAK sepakat
membuat perjanjian kerja dengan ketentuan sebagai berikut :

KETENTUAN UMUM
Pasal 1

Dalam Surat Perjanjian Kerja ini PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA terlebih dahulu
menegaskan hal-hal yang dimaksud dengan :
1. Tenaga Pelaksana Jasa Pelayanan Kesehatan dan/ Penunjang Kesehatan adalah seseorang
yang telah memenuhi syarat yang ditentukan, mengikatkan diri dengan perjanjian kerja untuk
bekerja pada RSUD Sultan Suriansyah Kota Banjarmasin dalam jangka waktu 6 (enam) bulan
dan mendapatkan honor sesuai dengan ketentuan.
2. Pejabat adalah pejabat yang karena jabatan atau tugasnya berwenang melakukan tindakan
hukum berdasarkan keputusan Wali Kota yang diberikan kepadanya.
3. Surat Perjanjian Kerja adalah, merupakan Kontrak yang berisi ketentuan yang wajib
dilaksanakan dalam waktu kontrak berlangsung yang disepakati PARA PIHAK dengan tujuan
yang jelas dan menjadi pedoman PARA PIHAK yang selanjutnya disebut SPK.
4. Honor adalah, Kompensasi/hak yang diterima oleh Tenaga Pelaksana Jasa Pelayanan
Kesehatan dan Penunjang Kesehatan dari PIHAK PERTAMA sebagai penggantian atas jasa

RSSS-PKWT 2022 1
 profesionalisme yang diberikannya untuk mengerjakan pekerjaan yang ditugaskan
kepadanya.
5. Sifat perjanjian kerja ini adalah sama dengan yang dimaksud Perjanjian Kerja Waktu Tertentu
(PKWT) dan Tenaga Kontrak Kesehatan sebagaimana yang diatur dalam pasal 1 point kesatu
Keputusan Menteri Tenaga kerja dan Transmigrasi No.KEP.100/MEN/VI/2004.

MAKSUD DAN TUJUAN

Pasal 2

(1) SPK ini dibuat dengan maksud memberikan kepastian hukum akan hak dan kewajiban bagi
PARA PIHAK di RSUD Sultan Suriansyah Kota Banjarmasin.
(2) SPK ini bertujuan untuk memberikan kejelasan mengenai tugas dan tanggung jawab PARA
PIHAK.

RUANG LINGKUP KERJASAMA

Pasal 3

Kerjasama ini meliputi pekerjaan :

1. Melakukan pekerjaan sesuai dengan pengumuman yang telah disampaikan dan
2. Melakukan tugas tambahan sesuai dengan tupoksi sesuai yang diberikan atasan.
3. Sumber dana pembayaran kontrak bersumber dari Rencana Bisnis dan Anggaran (RBA)
BLUD RSUD Sultan Suriansyah Tahun Anggaran 2022.

HAK DAN KEWAJIBAN PARA PIHAK

Pasal 4

(1) PIHAK PERTAMA dalam pelaksanaan perjanjian ini berhak dan berkewajiban:
a. Menempatkan/mengatur Tenaga kerja pada ruang/tempat tugas sesuai dengan kebutuhan
RSUD Sultan Suriansyah Kota Banjarmasin atau profesionalisme dan kompetensinya.
b. Memberikan teguran dan atau memberhentikan PIHAK KEDUA jika tidak mematuhi
Kesepakatan ini dan tidak mengikuti Peraturan yang berlaku di RSUD Sultan Suriansyah
Kota Banjarmasin setelah yang bersangkutan diberi teguran sebanyak dua kali.
c. Membayar honor PIHAK KEDUA sesuai dengan Kesepakatan yakni sebesar
Rp.2.750.000 (sesuaikan dengan gajih pokok yang diterima sebelum potongan).
d. PIHAK PERTAMA berhak memutuskan kontrak secara SEPIHAK apabila PIHAK
KEDUA telah terlibat pelanggaran hukum didalam maupun diluar lingkungan RSUD
Sultan Suriansyah Kota Banjarmasin.

(2) PIHAK KEDUA dalam pelaksanaan perjanjian ini berhak dan berkewajiban:
a. PIHAK KEDUA berhak melaksanakan kewajiban profesinya secara Profesional.
b. Berhak menerima honor Profesional sebesar Rp.2.750.000 setiap bulannya.
c. Mematuhi peraturan yang berlaku di RSUD Sultan Suriansyah Kota Banjarmasin dan
menjaga rahasia institusi yang diketahui baik selama pelaksanaan kontrak maupun
sesudah berakhirnya.
d. Mendahulukan tugas dan kewajiban organisasi dari pada kepentingan pribadi.
e. Membantu pelaksanaan Reakreditasi RSUD Sultan Suriansyah Kota Banjarmasin
f. Mengurus dan menyerahkan Surat Izin Praktiknya atau Surat Izin Kerja kepada PIHAK
PERTAMA (bagi tenaga kesehatan).

WAKTU PELAKSANAAN PERJANJIAN

RSSS-PKWT 2022 2
 Pasal 5

(1) SPK ini berlaku untuk jangka waktu selama 6 (enam) bulan, terhitung sejak tanggal 15 Juni
2022 sampai dengan 31 Desember 2022.
(2) Dengan berakhirnya SPK ini, maka secara otomatis Hubungan Perjanjian Kerja antara
PIHAK PERTAMA dengan PIHAK KEDUA ini berakhir.
(3) Dengan berakhirnya perjanjian ini, PIHAK KEDUA tidak berhak lagi akan honor
profesional yang ditentukan.
(4) Jika masih tersedia anggaran dan PIHAK KEDUA berdasarkan penilaian pejabat yang
berwenang memiliki nilai kinerja minimal Baik, maka kontrak dapat diperpanjang.
(5) Mekanisme perpanjangan kontrak sebagai maksud pada ayat (4) didahului dengan pengajuan
permohonan perpanjangan kontrak oleh PIHAK KEDUA kepada PIHAK PERTAMA.
(6) PIHAK PERTAMA dapat menerima atau menolak permohonan PIHAK KEDUA setelah
mendapat pertimbangan Tim Evaluasi Tenaga Pelaksana Jasa Pelayanan Kesehatan /
Penunjang Non PNS RSUD Sultan Suriansyah Kota Banjarmasin.

PEMUTUSAN HUBUNGAN KERJA

Pasal 6

Hubungan kerja ini akan putus dengan sendirinya apabila :

(1). Jangka waktu yang ditentukan dalam SPK ini telah berakhir.
(2). PIHAK KEDUA telah diberi teguran (lisan atau tertulis) sebanyak dua kali untuk
pelanggaran terhadap perjanjian ini.

PERSELISIHAN
Pasal 7

(1). Apabila timbul perbedaan pendapat atau perselisihan mengenai pelaksanaan ketentuan
perjanjian ini, maka kedua belah pihak akan mengutamakan penyelesaian dengan cara
musyawarah atau melalui mediasi.
(2). Jika tidak didapatkan penyelesain juga maka para pihak dapat menyerahkan penyelesaiannya
kepada Lembaga Mediator Resmi atau Kantor Pengadilan Negeri Banjarmasin.

PENUTUP
Pasal 8

Hal-hal yang belum diatur dalam perjanjian kerja ini, akan dibuat addendum dan merupakan
bagian yang tidak terpisahkan dengan perjanjian ini.

Demikian surat perjanjian ini dibuat rangkap 2 (dua) dibubuhi materai sepuluh ribu rupiah pada
rangkap pertama dan kedua sebagai naskah asli yang mempunyai kekuatan hukum yang sama
dan sebagai pedoman bagi para pihak.

PIHAK KEDUA, PIHAK PERTAMA,

Fitriani dr. H. Muhammad Syaukani

RSSS-PKWT 2022 3