PT.

INSAN SEHAT MEDIKA

Nomor AHU-0009551.AH.01.01.TAHUN 2015
Alamat : Jl. Pahlawan No. 117 Mayang – Jember
No Telp. 081231112430

SURAT PERJANJIAN KONTRAK KERJA HONORER

Nomor : 001 /SKK- /PT.ISM/I/2021

Pada hari ini Senin tanggal Dua Puluh Delapan bulan Desember tahun Dua Ribu Dua
Puluh, para pihak yang disebut namanya dibawah ini melakukan Perjanjian Kerjasama :

1. Nama : H. Umar Zekki

TTL : Jember, 14 April 1949
Alamat : Jln. Pahlawan 177, Dsn Klayu 001/003 Tegal Waru, Mayang
Jabatan : PT. Insan Sehat Medika
Alamat PT : Jl. Mumbulsari No.177, Mayang, Jember

Selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA

2. Nama : dr. Budiono

TTL : Situbondo, 16 November 1992
Pekerjaan : Dokter
Alamat : Jl. Basuki Rahmat 005/009, Mimbaan Situbondo

Selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA

- Para pihak akan melakukan tindakan hukum dibawah ini bertindak dalam kedudukan
masing - masing sebagaimana tersebut diatas;
- Bahwa PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA menerangkan telah sepakat
mengadakan Perjanjian Kerjasama dengan syarat-syarat dan ketentuan-ketentuan
sebagai berikut :

Pasal 1
LINGKUP KERJA

PIHAK PERTAMA menerima dan memperkerjakan PIHAK KEDUA sebagai :

a. Status karyawan Kontrak Part Time di Klinik Pratama Harapan Sehat.
b. Jabatan/unit kerja adalah sebagai Dokter Fungsional.
c. Pihak kedua dengan ini menyatakan bersedia menerima dan melaksanakan
pekerjaan yang telah disebutkan dalam ayat (a) dan ayat (b) diatas.

Pasal 2
SYARAT DAN KETENTUAN KERJA

1. PIHAK KEDUA bersedia menerima dan melaksanakan tugas utama dan tugas lainnya
dari PIHAK PERTAMA dengan menjalankan pekerjaannya sesuai dengan bidang
profesi dan kompetensinya dengan penuh tanggung jawab dan memenuhi syarat
pelayanan medis/kesehatan yang berlaku.
2. PIHAK KEDUA bersedia tunduk dan mentaati seluruh ketentuan yang telah diatur
baik dalam peraturan dan tata tertib karyawan maupun ketentuan lain yang menjadi
keputusan pimpinan PT. Insan Sehat Medika atau managemen klinik.
3. PIHAK KEDUA dalam menjalankan pekerjaannya wajib memiliki Surat Izin Praktek
(SIP).
4. PIHAK KEDUA selama melaksanakan pekerjaannya agar bekerja sama dengan
administrasi, tim medis, kebidanan/keperawatan dan penunjang lainnya.
5. Dalam hal harmonisasi hubungan tata kerja, PIHAK KEDUA agar selalu menjaga dan
mematuhi tata nilai dan kode etik masing-masing profesi.
6. PIHAK KEDUA bersedia menyimpan dan menjaga kerahasiaan baik dokumen
maupun informasi milik PIHAK PERTAMA.
7. Jika PIHAK KEDUA akan pindah ke tempat kerja yang lain sebelum masa kontrak
kerja berakhir maka wajib mengajukan surat pengunduran diri kepada PIHAK
PERTAMA atau managemen klinik, minimal 2 bulan sebelumnya.

Pasal 3
MASA BERLAKU KONTRAK

1. Para pihak sepakat mengadakan Kontrak Kerja untuk Jangka Waktu 1 (Satu) tahun
terhitung sejak tanggal 01 Januari 2021 dan akan berakhir pada tanggal 31
Desember 2021.
2. Apabila Pihak PERTAMA bermaksud akan memperpanjang Kontrak Part Time ini,
maka dalam waktu selambat-lambatnya 7 (Tujuh) hari sebelum masa Kontrak Part
Time berakhir maka PIHAK PERTAMA akan menawarkan maksudnya tersebut
kepada PIHAK KEDUA dan apabila PIHAK KEDUA menyetujui maksud dari
PIHAK PERTAMA tersebut, para Pihak akan mengadakan Kontrak Part Time dengan
syarat-syarat kerja yang dituangkan dalam Kontrak Part Time.
3. Apabila PIHAK KEDUA berniat untuk tidak memperpanjang Kontrak Part Time
setelah masa berakhirnya pekerjaan, maka PIHAK KEDUA agar membuat surat
pemberitahuan secara tertulis kepada PIHAK PERTAMA sekurang-kurangmya 2
(dua) bulan sebelum surat perjanjian Kontrak Part Time berakhir.

Pasal 4
UPAH DAN PEMBAYARAN

1. PIHAK KEDUA berhak mendapat Honorarium sebesar Rp.125.000 (Seratus Dua

Puluh Lima Ribu Rupiah) dan Uang Transpot sebesar Rp. 25.000 (Dua Puluh Lima
Ribu Rupiah) per kali datang ditambah Jasa Visite dan Pelayanan Medis.
2. PIHAK KEDUA yang belum memiliki SIP berhak mendapatkan Honorarium sebesar
Rp.100.000 (Seratus Ribu Rupiah) di tambah Uang Transpot sebesar Rp.25.000 (Dua
Puluh Lima Ribu Rupiah) per kali datang.
3. PIHAK PERTAMA akan memberikan kebijakan upah dan pembayaran sesuai dengan
hasil kesepakatan antara PIHAK PERTAMA dan Pimpinan PT. Insan Sehat Medika.
4. Managemen Klinik akan memberikan hak Jasa Pelayanan kepada PIHAK KEDUA
setelah 1 tahun bekerja.
5. Manajemen Klinik akan memberikan Tunjangan Hari Raya (THR) kepada PIHAK
KEDUA jika masa kerja PIHAK KEDUA sudah mencapai minimal 1 tahun.
6. THR akan diberikan jika operasional Klinik sudah berjalan optimal dan
memungkinkan bagi PIHAK PERTAMA untuk memberikan THR, yang besarnya
ditentukan oleh manajemen klinik.
7. Hak-hak lain yang muncul sehubungan dengan adanya Perjanjian Kerja ini akan
dilaksanakan berdasarkan ketentuan dan ketetapan pimpinan atau manajemen Kinik
Pratama Harapan Sehat.

Pasal 5
JADWAL DAN DINAS KERJA

1. PIHAK KEDUA bekerja pada PIHAK PERTAMA sebagai pelaksana Kontrak Part
Time sesuai dengan jadwal dinas/praktik yang telah disepakati oleh dua belah pihak.
2. Jadwal dinas/praktik yang dimaksud pada pasal 5 ayat 1 merupakan satu kesatuan dan
menjadi bagian yang tidak terpisahkan dari perjanjian ini. Bila kemudian hari terdapat
perubahan jadwal dinas/shift (jam kerja) diajukan secara tertulis oleh PIHAK
KEDUA untuk dimintakan persetujuan PIHAK PERTAMA.
3. Apabila karena suatu hal atau alasan yang benar-benar dapat dipertanggung jawabkan
PIHAK KEDUA terpaksa berhalangan hadir untuk melakukan pekerjaan/shift sesuai
jadwal yang telah ditentukan di Klinik Pratama Harapan Sehat, maka PIHAK
KEDUA wajib mengajukan permohonan ijin secara tertulis (beserta nama karyawan
penggantinya) dan lisan pada PIHAK PERTAMA.
4. Apabila ada kepentingan yang mendadak PIHAK KEDUA diperbolehkan tukar jaga
(tukar dinas) dengan teman yang lain, dan mengisi form yang telah disediakan oleh
managemen Klinik Pratama Harapan Sehat.
5. PIHAK KEDUA diberikan kesempatan cuti dalam hal pernikahan selama 7 hari kerja,
cuti tahunan 6 hari kerja, dan untuk cuti persalinan selama 40 hari kerja.

Pasal 6
EVALUASI KERJA

1. Kinerja PIHAK KEDUA akan dievaluasi oleh PIHAK PERTAMA setiap 1 tahun
sekali terhitung mulai surat perjanjian ditandatangani.
2. Perjanjian ini berlaku dengan ketentuan sebagai berikut :
a. Jika hasil evaluasi PIHAK PERTAMA menunjukkan kinerja yang tidak baik
maka perjanjian ini tidak akan dilanjutkan dan / atau dilakukan pemutusan
hubungan kerja secara tertulis oleh PIHAK PERTAMA.
b. PIHAK KEDUA yang tidak dilanjutkan masa kontrak dan / atau dinyatakan tidak
mampu bekerja di Klinik Pratama Harapan Sehat, tidak berhak menuntut
pesangon atau imbalan jasa/uang dalam bentuk apapun dari PIHAK PERTAMA.
3. Perjanjian ini akan berakhir dengan sendirinya, meskipun tanggal berakhir jangka
waktu yang ditentukan sebagaimana disebut pada pasal 1 diatas belum tercapai,
apabila terdapat satu atau lebih kejadian dibawah ini:
a. PIHAK KEDUA meninggal dunia.
b. PIHAK KEDUA dinyatakan tidak mampu melaksanakan profesi dan tugasnya
karena lumpuh atau cacat tetap.
c. PIHAK KEDUA telah dijatuhkan hukuman pidana yang telah mempunyai
kekuatan hukum yang tetap.
d. PIHAK PERTAMA dinyatakan pailit atau dibubarkan.
 e. Surat Tanda Registrasi (STR) atas nama PIHAK KEDUA / atau surat izin
penunjukan atas nama PIHAK KEDUA menjadi tidak berlaku karena telah
dicabut atau ditarik atau dibatalkan oleh atau dikembalikan kepada instansi yang
berwenang.
f. Surat izin operasional klinik yang mengizinkan PIHAK PERTAMA menjalankan
kegiatan pelayanan telah dicabut izin operasionalnya oleh instansi yang
berwenang.

Pasal 7
KETENTUAN LAIN

1. Perjanjian ini dan segala akibat hukumnya hanya tunduk pada hukum dan ketentuan-
ketentuan yang berlaku di Negara Republik Indonesia.
2. Apabila terjadi perselisihan atas penafsiran dan atau pelaksanaan atas perjanjian
kerjasama ini maka akan diselesaikan secara musyawarah dan mufakat.
3. Dalam musyawarah dan mufakat seperti yang disebut dalam pasal 7 ayat 2 ini tidak
tercapai, maka para pihak sepakat untuk menyelesaikan perselisihan sesuai dengan
hukum yang berlaku.
4. Bahwa setelah perjanjian melaksanakan pekerjaan ini berakhir, dengan ini pihak
kedua menyatakan tidak akan melakukan tuntutan hukum dalam ranah sengketa
perubahan perdata maupun Tata Usaha Negara Keinstansi yang berwenang apabila
perjanjian melaksanakan pekerjaan ini tidak diperpanjang.

Pasal 8
PENUTUP

1. Bilamana ternyata dikemudian hari terdapat hal-hal yang belum cukup atau tidak
diatur dalam perjanjian ini, maka atas kesepakatan dan persetujuan kedua belah pihak,
akan diatur dan ditetapkan lebih lanjut dalam addendum, yang merupakan bagian
yang tidak terpisahkan dari perjanjian ini.
2. Demikianlah perjanjian ini dibuat, disetujui dan ditandatangani dalam rangkap dua,
asli dan tembusan materai cukup dan berkekuatan hukum yang sama. Satu dipegang
oleh pihak pertama dan lainnya untuk pihak kedua.

SURAT PERJANJIAN KONTRAK PART TIME INI DI TANDA TANGANI OLEH

PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA

H. Umar Zekki dr. Budiono