SKRIPSI

HUBUNGAN MOTIVASI WANITA USIA SUBUR DENGAN

KEIKUTSERTAAN DALAM PEMERIKSAAN INSPEKSI
VISUAL ASAM ASETAT DI PRAKTIK MANDIRI BIDAN
RAHMAWATI TAHUN 2022

Oleh:

PUTRI NUR ASYIFA

NIM. P07124218008

KEMENTERIAN KESEHATAN R.I

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES DENPASAR
JURUSAN KEBIDANAN
DENPASAR
2022
 SKRIPSI
HUBUNGAN MOTIVASI WANITA USIA SUBUR DENGAN
KEIKUTSERTAAN DALAM PEMERIKSAAN INSPEKSI VISUAL ASAM
ASETAT DI PRAKTIK MANDIRI BIDAN RAHMAWATI TAHUN 2022

Diajukan Untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Menyelesaikan Mata Kuliah

Skripsi Pada Program Studi Sarjana Terapan Kebidaan

Oleh:

PUTRI NUR ASYIFA

NIM. P07124218008

KEMENTERIAN KESEHATAN R.I

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES DENPASAR
JURUSAN KEBIDANAN
DENPASAR
2022

ii
 LEMBAR PERSETUJUAN
SKRIPSI

HUBUNGAN MOTIVASI WANITA USIA SUBUR DENGAN

KEIKUTSERTAAN DALAM PEMERIKSAAN INSPEKSI
VISUAL ASAM ASETAT DI PRAKTIK MANDIRI BIDAN
RAHMAWATI TAHUN 2022

Oleh :

PUTRI NUR ASYIFA

NIM. P07124218008

TELAH MENDAPATKAN PERSETUJUAN

Pembimbing Utama Pembimbing Pendamping

Ni Ketut Somoyani, SST., M.Biomed Ni Made Dwi Purnamayanti, S.Si.T., M.Keb

NIP. 196904211989032001 NIP. 198002012008122001

MENGETAHUI
KETUA JURUSAN KEBIDANAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES DENPASAR

Dr. Ni Nyoman Budiani, S.Si.T., M.Biomed

NIP. 197002181989022002

iii
 LEMBAR PENGESAHAN
SKRIPSI

HUBUNGAN MOTIVASI WANITA USIA SUBUR DENGAN

KEIKUTSERTAAN DALAM PEMERIKSAAN INSPEKSI
VISUAL ASAM ASETAT DI PRAKTIK MANDIRI BIDAN
RAHMAWATI TAHUN 2022

Oleh :

PUTRI NUR ASYIFA

NIM.P07124218008

TELAH DIUJI DI HADAPAN TIM PENGUJI

PADA HARI : SENIN

TANGGAL : 23 MEI 2022

TIM PENGUJI :

1. Lely Cintari, SST., M.P.H (Ketua)

2. Ni Ketut Somoyani, SST., M.Biomed (Sekretaris)
3. I Komang Lindayani, SKM., M.Keb (Anggota)

MENGETAHUI
KETUA JURUSAN KEBIDANAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES DENPASAR

Dr. Ni Nyoman Budiani, S.Si.T., M.Biomed

NIP. 197002181989022002

iv
 HUBUNGAN MOTIVASI WANITA USIA SUBUR DENGAN
KEIKUTSERTAAN DALAM PEMERIKSAAN INSPEKSI VISUAL ASAM
ASETAT DI PRAKTIK MANDIRI BIDAN RAHMAWATI TAHUN 2022
ABSTRAK

Kanker serviks merupakan kanker yang menyerang organ reproduksi pada wanita,
di Indonesia masih menjadi penyakit kanker dengan jumlah terbesar kedua setelah
kanker payudara. Angka kematian oleh kanker serviks pada tahun 2021 dengan
rata-rata kematian 13,9 per 100.00 penduduk. Tingginya angka kematian
disebabkan karena kasus ditemui sudah stadium lanjut. Kanker serviks dapat
dideteksi dengan metode inspeksi visual asam asetat (IVA). Pada setiap wanita
usia subur (WUS) hendaknya termotivasi untuk deteksi dini kanker serviks,
semakin baik motivasi yang dimiliki, akan semakin banyak WUS yang ikutserta
dalam deteksi dini kanker serviks. Cakupan deteksi dini kanker serviks melalui
metode IVA di Indonesia yang telah dilakukan masih rendah yaitu sebesar
8,3%. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan motivasi WUS dengan
keikutsertaan dalam pemeriksaan IVA di Praktik Mandiri Bidan (PMB)
Rahmawati tahun 2022. Penelitian dilaksanakan pada bulan Maret-April tahun
2022. Jenis penelitian adalah analitik korelasional dengan desain cross sectional.
Populasi penelitian adalah WUS yang berkunjung di PMB Rahmawati. Sampel
penelitian menggunakan teknik purposive sampling dengan jumlah sampel 45
orang. Instrument pengumpulan data menggunakan kuesioner. Analisis data
menggunakan univariat dalam bentuk distribusi presentase dan bivariat
menggunakan uji chi-square dengan tingkat kemaknaan p <0,05. Hasil penelitian
menunjukkan bahwa terdapat hubungan yang signifikan antara motivasi dengan
keikutsertaan pemeriksaan IVA (p= 0,003). PMB dan tenaga kesehatan
diharapkan untuk memperluas sosialisasi tentang IVA pada WUS.

Kata kunci: motivasi; wanita usia subur; pemeriksaan IVA.

v
RELATIONSHIP MOTIVATION WOMEN OF CHILDBEARING AGE WITH
PARTICIPATION IN VISUAL INSPECTION ACETIC ACID
EXAMINATIONS IN INDEPENDENT CLINIC MIDWIVES
RAHMAWATI IN 2022
ABSTRACT

Cervical cancer is a cancer that attacks the reproductive organs in women, in

Indonesia it is still a cancer with the second largest number after breast cancer.
The death rate from cervical cancer in 2021 with an average death rate of 13.9
per 100,000 population. The high mortality rate is due to the cases found at an
advanced stage. Cervical cancer can be detected by the acetic acid visual
inspection method. Every woman of childbearing age should be motivated for
early detection of cervical cancer, the better the motivation, the more woman of
childbearing age will participate in early detection of cervical cancer. The
coverage of early detection of cervical cancer through the acetic acid visual
inspection method in Indonesia which has been carried out is still low at 8.3%.
This study aims to determine the relationship between women of childbearing age
motivation and participation in the acetic acid visual inspection examination at
Rahmawati's Independent Midwife Clinic in 2022. The study was conducted in
March-April 2022. The type of research is correlational analytic with cross
sectional design. The research population is women of childbearing age who
visited PMB Rahmawati. The research sample used purposive sampling technique
with a sample of 45 people. The data collection instrument used a questionnaire.
Data analysis using univariate in the form of percentage distribution and
bivariate using chi-square test with a significance level of p <0.05. The results
showed that there was a significant relationship between motivation and
participation in the visual inspection acetic acid examination (p = 0.003). PMB
and health workers are expected to expand the socialization of IVA in WUS.

Keywords: motivation; women of childbearing age; visual inspection acetic acid

examination.

vi
 RINGKASAN PENELITIAN
HUBUNGAN MOTIVASI WANITA USIA SUBUR DENGAN
KEIKUTSERTAAN DALAM PEMERIKSAAN INSPEKSI VISUAL ASAM
ASETAT DI PRAKTIK MANDIRI BIDAN RAHMAWATI TAHUN 2022

Kanker serviks di Indonesia masih menjadi penyakit kanker dengan

jumlah penderita terbesar kedua setelah kanker payudara (Olin Arsya, 2018).

Berdasarkan data dari Kementerian Kesehatan Republik Indonesia 2021, Angka

kejadian kanker leher rahim/serviks di Indonesia sebesar 23,4 per 100.000

penduduk dengan rata-rata kematian 13,9 per 100.000 penduduk. Prevalensi

kejadian kanker di Provinsi Bali 2018 sebanyak 2,3/1.000.

Pemeriksaan IVA merupakan alternatif skrining untuk kanker serviks. Test

IVA dilakukan dengan cara melihat serviks yang telah diberi asam asetat 3-5%

secara inspekulo. Setelah serviks diulas dengan asam asetat, akan terjadi

perubahan warna pada serviks yang dapat diamati secara langsung dan dapat

dibaca sebagai normal atau abnormal. Pada setiap wanita usia subur hendaknya

termotivasi melakukan tes IVA untuk deteksi dini kanker serviks, bahwa semakin

baik motivasi yang dimiliki oleh WUS, maka akan semakin banyak WUS yang

mau atau ikutserta melakukan deteksi dini kanker serviks dengan metode

pemeriksaan IVA (Rapingah, 2018). Cakupan deteksi dini kanker serviks di

Indonesia yang telah dilakukan masih rendah yaitu sebesar 8,3% (Kementrian

Kesehatan RI, 2021).

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui Hubungan Motivasi Wanita

Usia Subur dengan Keikutsertaan dalam Pemeriksaan Inspeksi Visual Asam

Asetat di PMB Rahmawati. Metode penelitian ini yaitu analitik korelasional

dengan menggunakan pendekatan subyek secara cross sectional. Pengambilan

vii
data dengan teknik wawancara kepada responden yang memenuhi kriteria inklusi

menggunakan alat instrumen yaitu berupa kuesioner. Sampel penelitian ini adalah

45 wanita usia subur yang berkunjung ke PMB Rahmawati.

Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan bahwa dari 45 WUS, yang

pernah ikut serta dalam pemeriksaan IVA sebanyak 60,0%, yang tidak pernah

mengikuti pemeriksaan IVA sebanyak 40,0%. Selanjutnya hasil penelitian

motivasi menunjukan 64,4% responden memiliki motivasi kuat sedangkan 35,6%

responden dengan motivasi sedang. Dan untuk hasil distribusi motivasi Wanita

Usia Subur dengan keikutsertaan dalam Pemeriksaan Inspeksi Visual Asam Asetat

di PMB Rahmawati yaitu responden yang pernah melakukan pemeriksaan IVA

sebanyak 75,9% memiliki motivasi yang kuat, sedangkan pada kelompok

responden yang tidak pernah mengikuti pemeriksaan IVA sebanyak 24,1%

memiliki motivasi kuat. Pada responden yang pernah ikutserta pemeriksaan IVA

sebanyak 31,3% memiliki motivasi sedang, dan responden yan tidak pernah

ikutserta dalam pemeriksaan IVA 68,8% dengan kategori motivasi sedang. Hasil

analisis yang diperoleh berdasarkan bantuan sistem komputer yaitu x2 hitung

8,551 dengan df 1 dan taraf signifikansi 0,05. Nilai x2 tabel dengan df 1 pada taraf

signifikansi 0,05 adalah 3,84. Sehingga diperoleh x2 hitung > dari x2 tabel dan

dapat disimpulkan ada hubungan antara tingkat motivasi WUS tentang

pemeriksaan IVA dengan keikutsertaan pemeriksaan IVA dengan p= 0,003. Nilai

koefisien kontigensi yang diperoleh adalah 0,436 ini menunjukkan ada hubungan

dengan sifat hubungan adalah sedang dalam bentuk positif.

Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Na &

Rapingah (2018) bahwa semakin baik motivasi yang dimiliki oleh WUS, maka

viii
akan semakin banyak WUS yang mau atau ikutserta melakukan deteksi dini

kanker serviks dengan metode pemeriksaan IVA. Hal ini sejalan dengan yang

dikemukakan oleh Muharto (2014) Motivasi yaitu suatu keadaan dalam diri

seseorang yang mendorong, perilaku kearah tujuan, persepsi yaitu cara seseorang

menafsirkan informasi secara mendalam sehingga perilakunya sesuai dengan yang

diinginkan, kemampuan yaitu menunjukan kapasitas dalam diri seseorang,

Kesimpulan dari pengetahuan ini adalah ada hubungan motivasi WUS

dengan keikutsertaan dalam pemeriksaan IVA. Pada hasil penelitian ini peneliti

menyarakan agar penelitian ini dijadikan sebagai sumber informasi serta

menambah wawasan tentang penelitian serupa. Diharapkan juga bagi peneliti

selanjutnya agar dapat mengembangkan penelitian ini dengan variabel dan metode

informasi lainnya, sehingga dapat memberikan inovasi terbaru dalam promosi

kesehatan. Responden dengan motivasi kuat akan cenderung memiliki kesadaran

yang lebih besar untuk meningkatkan status kesehatannya sehingga lebih besar

kemungkinan untuk melakukan pemeriksaan IVA. Namun, motivasi kuat belum

tentu membuat seseorang mau sadar melakukan pemeriksaan IVA. Hal ini

disebabkan oleh berbagai hal diantaranya kepribadian. Pada factor kepribadian ini

memegang peranan penting yang dimana rasa takut untuk melakukan pemeriksaan

IVA akan sangat mempengaruhi keputusan WUS dalam keikutsertaan

pemerikasaaan IVA.

ix
 KATA PENGANTAR

Puji syukur peneliti panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, karena
berkat hahmat dan karunia-Nya peneliti dapat menyelesaikan skripsi yang
berjudul “Hubungan Motivasi Wanita Usia Subur dengan Keikutsertaan
dalam Pemeriksaan Inspeksi Visual Asam Asetat di Praktik Mandiri Bidan
Rahmawati Tahun 2022”. Penelitian ini disusun dalam rangka memenuhi salah
satu persyaratan untuk menyelesaikan mata kuliah skripsi pada program studi
Sarjana Terapan Kebidanan Poltekkes Denpasar.

Dalam penyusunan skripsi ini peneliti mendapat banyak bimbingan dan

bantuan sejak awal sampai dengan terselesaikannya skripsi ini, untuk itu penulis
menyampaikan terimakasih yang sebesar-besarnya kepada Bapak/Ibu:

1. Dr. Anak Agung Ngurah Kusumajaya,SP.,MPH., selaku Direktur Politeknik

Kesehatan Denpasar
2. Dr. Ni Nyoman Budiani, S.Si.T., M.Biomed., selaku Ketua Jurusan
Kebidanan Politkenik Kesehatan Denpasar
3. Ni Wayan Armini, S.ST., M.Keb., selaku Ketua Program Studi Sarjana
Terapan Kebidanan Politeknik Kesehatan Denpasar
4. Ni Ketut Somoyani, SST., M.Biomed selaku Pembimbing Utama yang telah
memberikan bimbingan dalam penyelesaian penelitian ini
5. Ni Made Dwi Purnamayanti, S.Si.T., M.Keb selaku Pembimbing
Pendamping yang telah memberikan bimbingan dalam penyelesaian
penelitian ini
6. Seluruh staf pegawai di Jurusan Kebidanan Poltekes Kemenkes Denpasar
yang telah membantu dalam pengurusan administrasi
7. RR. Rahmawati, SE.S.Si.,T selaku bidan yang telah memberikan ijin dan
membantu dalam pelaksanaan penelitian di PMB Rahmawati.
8. Seluruh responden yang telah bersedia ikutserta dalam proses penelitian ini.
9. Orang tua serta keluarga yang telah memberikan semangat dan bantuan
materil sehingga bisa terselesaikannya penelitian ini.
10. Teman-teman dan semua pihak yang tidak bisa disebutkan satu persatu yang
telah membantu dalam penyusunan usulan penelitian ini.

x
 Peneliti mengharapkan kritik dan saran bersifat konstruktif dari pembaca
demi kesempurnaan dalam penyusunan skripsi ini.

Denpasar, Mei 2022

Peneliti

xi
 SURAT PERNYATAAN BEBAS PLAGIAT

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Putri Nur Asyifa

NIM : P07124218008

Program Studi : Sarjana Terapan Kebidanan

Jurusan : Kebidanan

Tahun Akademik : 2018

Alamat : Jl. Padang Indah V No.12 A, Denpasar Barat

Dengan ini menyatakan bahwa:

1. Skripsi dengan judul Hubungan Motivasi Wanita Usia Subur dengan

Keikutsertaan dalam Pemeriksaan Inspeksi Visual Asam Asetat adalah benar
karya sendiri atau bukan plagiat hasil karya orang lain.
2. Apabila dikemudian hari terbukti bahwa skripsi ini bukan karya saya sendiri
atau plagiat hasil karya orang lain, maka saya sendiri bersedia menerima
sanksi sesuai Peraturan Mendiknas RI No. 17 Tahun 2010 dan ketentuan
perundang-undangan yang berlaku.

Demikian surat pernyataan ini saya buat untuk dipergunakan sebagaimana

mestinya.
Denpasar, Mei 2022
Yang membuat pernyataan

Putri Nur Asyifa

NIM. P07124218008

xii
 DAFTAR ISI

HALAMAN SAMPUL
HALAMAN JUDUL............................................................................................... ii
LEMBAR PERSETUJUAN................................................................................... iii
LEMBAR PENGESAHAN ....................................................................................iv
ABSTRAK ............................................................................................................... v
ABSTRACT ..............................................................................................................vi
RINGKASAN PENELITIAN ............................................................................... vii
KATA PENGANTAR ............................................................................................. x
SURAT PERNYATAAN BEBAS PLAGIAT...................................................... xii
DAFTAR ISI ........................................................................................................ xiii
DAFTAR TABEL .................................................................................................. xv
DAFTAR GAMBAR ............................................................................................xvi
DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... xvii
BAB I PENDAHULUAN ........................................................................................ 1
A. Latar Belakang .............................................................................................. 1
B. Rumusan Masalah ......................................................................................... 6
C. Tujuan Penelitian .......................................................................................... 6
D. Manfaat Penelitian ........................................................................................ 6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA.............................................................................. 8
A. Kanker Serviks .............................................................................................. 8
B. Deteksi Dini Kanker Serviks dengan Metode IVA..................................... 14
C. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi WUS dengan Keikutsertaan
Pemeriksaan Inspeksi Visiual Asam asetat (IVA).............................................. 18
BAB III KERANGKA KONSEP........................................................................... 25
A. Kerangka Konsep ........................................................................................ 25
B. Variabel dan Definisi Operasional Variabel ............................................... 26
C. Hipotesis...................................................................................................... 27
BAB IV METODE PENELITIAN ........................................................................ 28
A. Jenis Penelitian ............................................................................................ 28
B. Alur Penilitian ............................................................................................. 29
C. Tempat dan Waktu Penelitian ..................................................................... 29
D. Populasi dan Sampel ................................................................................... 30

xiii
 E. Teknik Pengambilan Sampel....................................................................... 31
F. Jenis dan Teknik Pengumpulan Data .......................................................... 32
G. Pengolahan dan Analisis Data..................................................................... 36
H. Etika Penelitian ........................................................................................... 39
BAB V HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAAN ..................................... 41
A. Hasil Penelitian ........................................................................................... 41
B. Pembahasan ................................................................................................. 45
C. Kelemahan................................................................................................... 51
BAB VI SIMPULAN DAN SARAN..................................................................... 52
A. Simpulan ..................................................................................................... 52
B. Saran ............................................................................................................ 52
DAFTAR PUSTAKA ............................................................................................ 55
LAMPIRAN

xiv
 DAFTAR TABEL

Tabel 1 Klasifikasi Histologi dan Stadium Pada Kanker Serviks .......................... 12

Table 2 Definisi Operasional ................................................................................. 26

Tabel 3 Karakteristik Subjek Penelitian di PMB Rahmawati ................................ 42

Tabel 4 Frekuensi Klasifikasi Motivasi WUS Tentang Pemeriksaan IVA ............ 43

Tabel 5 Frekuensi Keikutsertaan WUS dalam Pemeriksaan IVA ......................... 43

Tabel 6 Tabulasi Motivasi WUS dengan Keikutsertaan Pemeriksaan IVA .......... 44

xv
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Kerangka Konsep ................................................................................. 25

Gambar 2. Alur Penelitian...................................................................................... 29

xvi
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Perhitungan Besar Sampel

Lampiran 2 Jadwal Kegiatan Pelaksanaan Penelitian
Lampiran 3 Rancangan Anggran Penelitian
Lampiran 4 Surat Permohonan Menjadi Responden
Lampiran 5 Informed Consent
Lampiran 6 Kisi-Kisi Pengumpulan Data
Lampiran 7 Pedoman Kuesioner Penelitian
Lampiran 8 Hasil Uji Validitas dan Reliabel Kuesioner
Lampiran 9 Ethical Approval
Lampiran 10 Surat Ijin Penelitian
Lampiran 11 Rekomendasi Penelitian DPMPTSP
Lampiran 12 Rekomendasi Penelitian KESBANGPOL
Lampiran 13 Surat Keterangan Penelitian
Lampiran 14 Master Tabel
Lampiran 15 Analisis Data
Lampiran 16 Dokumentasi

xvii