Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :

Alamat :

No. Identitas :

Selanjutnya disebut sebagai pihak I (pertama), dengan ini memberikan kuasa kepada :

Nama :

Alamat :

No. Identitas :

Selanjutnya disebut pihak II (kedua), dengan ketentuan sebagai berikut : pihak pertama
memberikan kuasa penuh kepada pihak kedua untuk melakukan :
 Pengurusan kartu ATM Bank BRI yang ketelen atas nama pihak I (pertama) dengan
nomor rekening ………………. kantor unit padangan.
 Pengurusan kepentingan lainnya buku tabungan yang hilang, sehubungan dengan
pengurusan kartu ATM yang ketelen.
Surat kuasa ini diberikan dengan hak subsitusi baik sebagaian maupun seluruhnya.

Padangan, 14 Februari 2022


Yang menerima Kuasa Pemberi Kuasa

Materai
6000

Rumi Sholehudin

Anda mungkin juga menyukai