SURAT KUASA PENUNJUKAN PENGELOLAAN REKENING

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama :
No. KTP :
Alamat :

Dalam hal ini selajutnya disebut sebagai Pihak Pemberi kuasa/pihak pertama

Nama :
No. KTP :
Alamat :
Dalam hal ini selanjutnya disebut sebagai pihak penerima kuasa/pihak kedua

pihak pertama memberikan kuasa kepada pihak kedua Untuk mengelola rekening tabungan pada Bank
Mandiri KCP MMU …………………………………… milik pihak pertama dengan nama ……………………………………
Nomor Rekening ………………………………. terhitung mulai tanggal ……………………………………………, dan
pengelolaan rekening tersebut meliputi transaksi penarikan dan permintaan rekening Koran terhadap
rekening tersebut

Demikan surat kuasa ini kami buat dalam keadaan sadar dan tanpa paksaan dari pihak manapun, segala
resiko yang timbul dari pemberian suat kuasa ini menjadi tanggung jawab saya penerima kuasa.