SURAT PERJANJIAN PEMBAGIAN HARTA

I. Nama :
NIK :
Tempat, Tanggal Lahir :
Alamat :
Jenis kelamin :
Agama :
Pekerjaan :
Selanjutnya disebut sebagai Pihak Pertama,

II. Nama :
NIK :
Tempat, Tanggal Lahir :
Alamat :
Jenis kelamin :
Agama :
Pekerjaan :
Selanjutnya disebut sebagaiPihak Kedua.

Pada hari ini,…………. tanggal……..bulan………………Tahun 20….., menerangkan dengan

sebenarnya bahwa hasil musyawarah kami berdua tentang pembagian Harta Bersama
Atau Gono Gini.
Para pihak sepakat dibagi dengan sistem pembagian sebagai berikut :

1. Sebidang tanah dan bangunan (rumah) seluas............. terletak

di ...................................................................
2. Sebuah Kendaraan berupa........................... dengan No Pol. ...........................
3. A
4. A
5. A
6. A
7. Pihak I dan pihak II berhak mendapatkan ½ bagian ( 50% / 50% ) sebagaimana
yang ditelah disebutkan pada Poin 1 dan Poin 2 diatas.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, ditandatangani dalam

keadaan sadar dan tanpa adanya paksaan dari pihak manapun. Selanjutnya kami tidak
akan ada gugatan atas keputusan hasil pembagian harta bersama tersebut atau gono-
gini ini. dan dibuat dalam 2 ( dua ) rangkap dan diberi meterai serta mempunyai
kekuatan hukum yang sama dan mengikat kedua belah Pihak.
 Jakarta, ...................................

Bekas Istri Bekas Suami

Saksi I Saksi II