B ERITA ACARA PERDAMAIAN GANTI KERUGIAN

Bahwa pada hari ini ....., tanggal ...., bulan ...., tahun ...., di ........... yang secara
bersama-sama dalam hal ini melakukan perdamaian atas Surat Kontrak Perjanjian
Pengembalian Uang, Antara :

................................, Pekerjaan............., bertempat tinggal

di ...................................................................................................................., No.
KTP ...........

Selanjutnya disebut;----------------- PIHAK PERTAMA

Dengan

................................, Pekerjaan............., bertempat tinggal

di ...................................................................................................................., No.
KTP............
Selanjutnya disebut;------------------ PIHAK KEDUA

Untuk selanjutnya secara bersama-sama disebut sebagai ---------------- PARA

PIHAK

Bahwa sehubungan dengan pengurusan ganti kerugian tanah yang dipergunakan

Pemerintahan Kota ............, atas nama dari PIHAK PERTAMA. Adapun berita acara
perdamaian ini di diuraikan sebagai berikut:

1. Bahwa dari pihak PIHAK PERTAMA telah melakukan pelunasan atas

kewajiban pembayaraan pengurusan ganti kerugian yang dilakukan oleh
PIHAK KEDUA Sebesar Rp. 155.000.000, (seratus lima puluh juta rupiah);

2. Bahwa dari PIHAK KEDUA telah menerima sejumlah tersebut pada Poin 1
(satu) diatas atas pengurusan ganti kerugian;

3. Bahwa dengan ini PARA PIHAK secara bersama-sama melakukan perdamaian;

3. Bahwa berita acara ini dibuat untuk menghindarkan tuntutan baik PIDANA
maupun PERDATA atas kewajiban PARA PIHAK

Demikian berita acara pernyataan perdamaian ini dibuat oleh PARA PIHAK, untuk
dapat dilaksanakan dengan itikad baik. Dan tidak ada paksaan atau tekanan dari pihak
manapun juga, serta untuk dapat digunakan sebagai mana mestinya. ditanda tangani
rangkap 2 (dua) masing - masing bermaterai.

PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA

.......................................
......................................

SAKSI-SAKSI :

1. ...........................................................................

2. ............................................................................