PEMERINTAH KOTA TEBING TINGGI

DINAS KESEHATAN
UPTD. PUSKESMAS TANJUNG MARULAK
Jl. Yos Sudarso Kel. Tanjung Marulak Kec. Rambutan Tebing Tinggi Pos 20614
Email : pusk.tanjungmarulak@yahoo.om

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS TANJUNG MARULAK
Nomor : 440/ /SK/PUSK-TRMLK

TENTANG

PENETAPAN TIM PETUGAS KESELAMATAN KESEHATAN KERJA (K3)

DI UPTD PUSKESMAS TANJUNG MARULAK

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPTD PUSKESMAS TANJUNG MARULAK,

Menimbang : a. bahwa untuk menunjang pelaksanaan tugas pelayanan kesehatan

dasar pada Puskesmas Tanjung Marulak;
b. bahwa keselamatan Kesehatan Kerja perlu bagi tenaga kesehatan
untuk melakukan jenis pekerjaan baik tindakan medis ataupun non
medis sesuai dengan peraturan perundang-undangan;
c. bahwa pegawai yang namanya tercantum dalam Surat Keputusan ini
dianggap mampu melaksanakan tugasnya;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan Bab XII

Kesehatan Kerja pasal 164 ayat 1;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
74/MENKES/Per/VII/2008 tentang Standar Pelayanan Minimal
Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota;
3. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 128/MENKES/SK/II/2004
tentang Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS TANJUNG MARULAK

TENTANG PENETAPAN TIM PETUGAS KESELAMATAN
KESEHATAN KERJA (K3) DI UPTD PUSKESMAS TANJUNG

Kesatu MARULAK
:
Mengangkat petugas sebagai penanggung jawab dan anggota
Keselamatan Kesehatan Kerja di Puskesmas Tanjung Marulak.
Kedua : Tugas – tugas penanggung jawab dan anggota Keselamatan
Kesehatan Kerja.
1. Melaksanakan Advokasi Keselamatan Kesehatan Kerja kepada
Pimpinan Puskesmas.
2. Melakukan Identifikasi masalah bahaya lingkungan kerja pada

: masing-masing unit.

Ketiga Surat Keputusan ini berlaku sejak ditetapkan dan akan ditinjau kembali
jika terdapat kekeliruan dalam penetapan ini.

Ditetapkan di : Tebing Tinggi

Pada tanggal : Januari 2020
KEPALA UPTD PUSKESMAS
TANJUNG MARULAK,

Kurniadinata Temmagangka
 LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA UPTD
PUSKESMAS TANJUNG MARULAK
NOMOR : 440/ /SK/PUSK-TMRLK
TENTANG : PENETAPAN TIM PETUGAS KESELAMATAN
KESEHATAN KERJA (K3) DI UPTD
PUSKESMAS TANJUNG MARULAK

DAFTAR NAMA TIM PETUGAS KESELAMATAN KESEHATAN KERJA (K3)

DI UPTD PUSKESMAS TANJUNG MARULAK

1. Penanggung Jawab : dr. Kurniadinata Temmagangka

2. Pemegang Program : Edi Susanto,AMK
3. Anggota : Elida Triyanthi Sipahutar,AMKL
Farida Suryani, SKM

Ditetapkan di : Tebing Tinggi

Pada tanggal : Januari 2020
KEPALA UPTD PUSKESMAS
TANJUNG MARULAK,

KurniadinataTemmagangka