PEMANTAPAN MUTU INTERNAL

LABORATORIUM
Nomor Dokumen : /SOP/KRIUR/2022
Nomor Revisi : 00
SOP
Tanggal Terbit : 24 September 2022
Halaman :1/3
KLINIK
RAWAT INAP dr Mariyam
UTAMA RIDHO

1. Pengertian Pemantapan mutu internal adalah kegiatan pencegahan dan pengawasan

yang dilakukan oleh masing-masing laboratorium secara terus menerus
agar tidak terjadi error / penyimpangan, sehingga diperoleh hasil yang
tepat.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk Pemantapan mutu
internal laboratorium
3. Kebijakan Keputusan Kepala Klinik Nomor : 26/SK/UKP/KRIUR/22 tentang
Pengendalian Mutu Laboratorium
4. Referensi Pedoman Praktik Laboratorium Kesehatan Yang Benar
5. Prosedur 1. Petugas laboratorium melaksanakan PMI yang cakupanya meliputi ak-
tivitas tahap Pra analitik, analitik, pasca analitik.
2. Petugas mempersiapkan reagent, mengajukan kalibrasi alat dan
memelihara peralatan laboratorium.
3. Petugas mempersiapkan pasien, melakukan pengambilan spesimen,
mengirim spesimen, sampai menyimpan spesimen semua harus di-
pastikan sudah dilakukan dengan benar.
4. Petugas mencatat hasil pemeriksaan, pelaporan hasil, dipastikan sudah
dilakukan dengan benar
6. Bagan alir -
7. Dokumen Terkait Bukti Pelaksanaan PMI
8. Unit Terkait Laboratorium

1. Rekaman Historis Perubahan

No Yang Diubah Isi Perubahan Tanggal mulai di berlakukan

1/3
 PEMANTAPAN MUTU INTERNAL
LABORATORIUM
Nomor Dokumen : /SOP/KRIUR/2022
Nomor Revisi : 00
DAFTAR
TILIK Tanggal Terbit : 24 September 2022
Halaman :3/3
KLINIK
RAWAT INAP dr Mariyam
UTAMA RIDHO

No. KEGIATAN YA TDK TB

1. Apakah petugas mempersiapkan pasien dengan baik?
2. Apakah petugas melakukan pengambilan specimen sesuai standar?
Apakah petugas melakukan pemeriksaan specimen sesuai
3.
prosedur?
4. Apakah petugas melakukan kalbrasi peralatan laboratorium?
5. Apakah petugas melakukan uji kualitas air?
6. Apakah petugas melakukan uji kualitas reagen?
7. Apakah petugas melakukan uji kualitas antigen antisera?
8. Apakah petugas melakukan uji ketelitian dan ketepatan?
Jumlah
Compliance Rate (CR)

Cibitung, .. .......... 2022

Observer Tindakan

(……………………………)
NIP.

2/3