PROSEDUR PEMANTAPAN MUTU

INTERNAL
No. Dokumen : 91/UKP/VIII/2017
No. Revisi :
SOP Tgl Terbit : 10 Januari 2017
Halaman : 1/1
Puskesmas Kebon IX Tanda Tangan Moh.Movriyadi,SKM.,M.Kes
NIP. 19741115 199303 1 005
………………………….
1. Pengertian Pemantapan mutu internal adalah kegiatan pencegahan dan

pengawasan yang dilakukan oleh masing-masing laboratorium

secara terus menerus agar tidak terjadi error / penyimpangan,

sehingga diperoleh hasil yang tepat.

2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah – langkah untuk mempertinggi

kesiagaan petugas sehingga pengeluaran hasil yang salah tidak

terjadi dan perbaikan penyimpangan dapat dilakukan segera.

3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No.36 /PKM-KBIX/2017 tentang

kebijakan pemantapan mutu eksternal terhadap pelayanan
laboratorium
SK Kepala Puskesmas No. /PKM-KBIX/2017 tentang
pelayanan klinis
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan RI No 37 Tahun 2012

5. Prosedur 1. Petugas mempersiapan pasien untuk diambil sampelnya.

2. Petugas melakukan pengambilan specimen dengan prosedur

3. Petugas melakukan pengolahan specimen sesuai pemerikaan

yang diminta.

4. Petugas melakukan kalibrasi peralatan laboratorium.

5. Petugas melakukan uji kualitas reagen.

6. Petugas melakukan uji kualitas antigen antisera

7. Petugas melakukan uji ketelitian dan ketepatan

6. Unit Laboratorium
Terkait
7. Rekam No Yang dirubah Isi perubahan Tgl mulai
historis diberlakukan
perubahan
 PEMANTAUAN MUTU INTERNAL

No. Kode :

No. Revisi :

Tgl. Mulai
DAFTAR TILIK :
Berlaku
PUSKESMAS
KEBON IX Halaman :

NO URAIAN KEGIATAN YA TIDAK TB

1 Apakah petugas mempersiapkan pasien dengan baik ?

2 Apakah petugas melakukan pengambilan specimen sesuai

standar?

3 Apakah petugas melakukan pemeriksaan specimen sesuai

prosedur?

4 Apakah petugas melakukan kalbrasi peralatan

laboratorium?

5 Apakah petugas melakukan uji kualitas air?

6 Apakah petugas melakukan uji kualitas reagen?

7 Apakah petugas melakukan uji kualitas antigen antisera?

8 Apakah petugas melakukan uji ketelitian dan ketepatan?

……………………., ………………..
Observer Tindakan

………………………….
NIP. ……………………..