PEMANTAPAN MUTU INTERNAL

No. : ............................
Dokumen
No. Revisi : .............................
SOP
Tanggal : ............................. H. YOGI BISMA
Terbit
Halaman : .............................
Klinik Pratama
Ttd pimpinan
Bisma Brata
1. Pengertian Pemantapan Mutu Internal adalah kegiatan pencegahan dan pengawasan yang
dilaksanakan laboratorium secara terus menerus agar tidak terjadi atau
mengurangi kesalahan atau penyimpangan sehingga diperoleh hasil yang tepat
2. Tujuan Untuk menjamin ketepatan dan ketelitian hasil pemeriksaan, mencegah atau
mengurangi kejadian penyimpangan, mencegah pengeluaran hasil yang salah,
perbaikan pelayanan kepada pasien.
3. Kebijakan
4. Referensi 1. Peraturan Menteri Kesehatan, Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat
Kesehatan Masyarakat
2. Permenkes RI Nomor 37 tahun 2012 tentang Penyelenggaraan
Laboratorium Pusat Kesehatan Masyarakat.
Pedoman Praktik Laboratorium Kesehatan Yang Benar (Good
Laboratory Practise) Depkes RI tahun 2008
5. Prosedur 1. Petugas laboratorium melaksanakan Pemantapan Mutu Internal yang
cakupannya meliputi aktivitas tahap pra analitik, analitik dan pasca
analitik.
2. Petugas laboratorium mempersiapkan pasien, mengambil spesimen,
menerima spesimen, memberi identitas spesimen, mengirim spesimen
rujukan dampai dengan menyimpan spesimen. Semua dipastikan sudah
dilakukan dengan benar. (Pra Analitik)
3. Petugas laboratorium mempersiapkan reagen, mengajukan kalibrasi alat
dan memelihara peralatan laboratorium, pemeriksaan spesimen. Semua
dipastikan sudah dilakukan dengan benar. (Analitik)
4. Petugas laboratorium mencatat hasil pemeriksaan, pelaporan hasil. Semua
dipastikan sudah dilakukan dengan benar. (Pasca Analitik)
Petugas laboratorium membuat Prosedur Tetap untuk pengambilan
spesimen dan setiap jenis pemeriksaan
6. Diagram Alir
-
7. Unit terkait Unit Laboratorium
8. Rekaman
historis
perubahan