Nomor : C/SOP/VIII.

00 /2016
Revisi Ke :
Berlaku Tgl :

Standard Operasional Prosedur (SOP)

Pemantapan Mutu Internal

Ditetapkan :
Kepala
UPT. Puskesmas Majenang I

Sri Wahyuni, SKM

Penata Tk.I
NIP. 19671209 199103 2 005

DINAS KESEHATAN KABUPATEN CILACAP

UPT PUSKESMAS MAJENANG I

JL. Raya Cilopadang No 49 Majenang Telepon (0280) 6262118 Majenang
Email : puskesmasmajenang1@gmail.com

Laboratorium Puskesmas Majenang I

 Pemantapan Mutu Internal
No Dokumen :
No. Revisi:
TanggalTerbit:

SOP Halaman:

UPT. PUSKESMAS SRI WAHYUNI, SKM

MAJENANG I NIP. 19671209 199103 2 005

1. Pengertian Pemantapan mutu internal adalah kegiatan pencegahan dan

pengawasan yang dilakukan oleh masing-masing laboratorium
secara terus menerus agar tidak terjadi error / penyimpangan,
sehingga diperoleh hasil yang tepat.
2. Tujuan Mempertinggi kesiagaan petugas sehingga pengeluaran hasil yang
salah tidak terjadi dan perbaikan penyimpangan dapat dilakukan
segera.
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Majenang I No
Tentang Pengendalian mutu laboraorium
4. Ruang lingkup Laboratorium Puskesmas Majenang I
5. Referensi Good laboratory practice

6. Prosedur 1. Petugas mempersiapkan buku laporan PMI

2. Petugas mempersiapan pasien untuk diambil sampelnya.

3. Petugas melakukan pengambilan specimen dengan prosedur

4. Petugas melakukan pengolahan specimen sesuai pemerikaan

yang diminta.

5. Petugas melakukan kalibrasi peralatan laboratorium secara rutin

sesuai SOP.

6. Petugas melakukan uji kualitas reagen.

7. Petugas melakukan uji kualitas antigen antisera

8. Petugas melakukan uji ketelitian dan ketepatan

9. Petugas melakukan melakukan QC dengan serum control

10. Petugas mencatat semua kegiatan PMI pada buku laporan PMI

Laboratorium Puskesmas Majenang I

7. Diagram Alir
Petugas mempersiapkan buku laporan PMI

Petugas mempersiapan pasien untuk

diambil sampelnya

Petugas melakukan pengambilan specimen

dengan prosedur

Petugas melakukan pengolahan specimen

sesuai pemerikaan yang diminta

Petugas melakukan kalibrasi peralatan

laboratorium secara rutin sesuai SPO

Petugas melakukan uji kualitas reagen

Petugas melakukan uji kualitas antigen

antisera

Petugas melakukan uji ketelitian dan

ketepatan

Petugas melakukan melakukan QC dengan

serum control

Petugas mencatat semua kegiatan PMI

pada buku laporan PMI

8. Dokumen Terkait Buku arsip pemeriksaan

9. Distribusi Dokter, coordinator layanan klinis, petugas laborat

10. Rekaman Historis Perubahan

Tgl. Mulai
No Yang dirubah Isi Perubahan
Perubahan

Laboratorium Puskesmas Majenang I

 PEMANTAUAN MUTU INTERNAL
No. Kode :
Terbitan :
No. Revisi :
DAFTAR TILIK
Tgl.
:
Berlaku
Halaman :

NO URAIAN KEGIATAN YA TIDAK TB

APAKAH :

1 Petugas mempersiapkan buku laporan PMI?

2 Petugas mempersiapan pasien untuk diambil sampelnya?

3 Petugas melakukan pengambilan specimen dengan prosedur ?

4 Petugas melakukan pengolahan specimen sesuai pemerikaan

yang diminta?

5 Petugas melakukan kalibrasi peralatan laboratorium secara rutin

sesuai SOP?

6 Petugas melakukan uji kualitas reagen?

7 Petugas melakukan uji kualitas antigen antisera?

8 Petugas melakukan uji ketelitian dan ketepatan?

9 Petugas melakukan melakukan QC dengan serum control?

10 Petugas mencatat semua kegiatan PMI pada buku laporan

PMI?

……………………., ………………..
Observer Tindakan

Laboratorium Puskesmas Majenang I

 ………………………….
NIP. ……………………..

Laboratorium Puskesmas Majenang I