Pelaksanaan PMI

(Pemantapan Mutu Internal)

No. Dokumen :
/UN10.U10.B3.4/SOP/2021
No. Revisi :000
: 00
SOP Tanggal Terbit : 18 / 02 / 2021
Halaman : 1/2

Klinik drg. Miftakhul Cahyati, Sp.PM

Universitas Brawijaya 197708032010122001

1. Pengertian 1. Pemantapan Mutu Internal (PMI) kegiatan pencegahan dan pengawasan yang
dilaksanakan oleh laboratorium yang secara terus menerus agar tidak terjadi
atau mengurangi kejadian kesalahan atau penyimpangan sehingga diperoleh
hasil pemeriksaan yang tepat.
2. PMI dilakukan sendiri olah laboratorium klinik yang bersangkutan untuk
mengendalikan mutu analisisnya setiap hari, yang meliputi presisi, akurasi,
sensitifikasi, tidak mahal, cepat dan nilai normal.
2. Tujuan 1. Guna menjamin ketepatan dan ketelitian hasil pemeriksaan laboratorium
dengan mempertimbangkan aspek analitis dan klinis.
2. Mencegah atau mengurangi kejadian penyimpangan hasil yang dikeluarkan.
3. Mencegah pengeluaran hasil yang salah.
4. Perbaikan pelayanan pada pasien.
3. Kebijakan Surat Keputusan Direktur Kinik Universitas Brawijaya Nomor 120 Tentang
Kebijakan Pelayanan Pemeriksaan Laboratorium Klinik Universitas Brawijaya
4. Referensi 1. Permenkes RI No. 43 Tahun 2013 tentang Cara Penyelenggaraan
Laboratorium Klinik yang Baik.
2. Pedoman Praktik Laboratorium yang Benar (Good Laboratory Practice),
Departemen Kesehatan tahun 2008.
5. Prosedur 1. Petugas Laboratorium melaksanakan PMI meliputi tahap Pra Analitik, Analitik
dan Paska Analitik.
2. Petugas Laboratorium melihat dan mencatat hasil pemeriksaan kontrol.
Apabila hasil kontrol masuk ke dalam range nilai kontrol pemeriksaan,
dilanjutkan dengan pemeriksaan spesimen. Apabila hasil kontrol tidak masuk
range nilai normal, Petugas Laboratorium melakukan pemeriksaan calibrator
dan melakukan pengulangan pemeriksaan sesuai prosedur.
3. Petugas Laboratorium merekap hasil kontrol pada lembar PMI setiap akhir
bulan.
6. Hal-hal yang perlu
Bahan yang digunakan harus dalam keadaan baik.
diperhatikan
7. Unit terkait Laboratorium
8. Dokumen terkait Lembar Hasil PMI
Buku Register PMI
9. Rekaman historis Tanggal Mulai
No Yang Diubah Isi Perubahan
perubahan Diberlakukan