Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • KKL-118.00.04-Format Permohonan Penyusuan DELH & DPLH Dari Pengguna Jasa

    Diunggah oleh

    Sauki A
    5 tayangan1 halaman
    Dokumen ini berisi format permohonan penyusunan dokumen lingkungan hidup DELH/AMDAL untuk suatu kegiatan. Format tersebut memuat identitas penanggung jawab kegiatan, nama dan lokasi kegiatan, skala kegiatan, perizinan yang dimiliki, dan pernyataan penanggung jawab bahwa kegiatan tersebut diusulkan untuk ditetapkan sebagai kegiatan yang membutuhkan DELH/AMDAL.

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    KKL-118.00.04-Format Permohonan Penyusuan DELH & DPLH dari Pengguna Jasa

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Dokumen ini berisi format permohonan penyusunan dokumen lingkungan hidup DELH/AMDAL untuk suatu kegiatan. Format tersebut memuat identitas penanggung jawab kegiatan, nama dan lokasi kegiatan, skala kegiatan, perizinan yang dimiliki, dan pernyataan penanggung jawab bahwa kegiatan tersebut diusulkan untuk ditetapkan sebagai kegiatan yang membutuhkan DELH/AMDAL.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    5 tayangan1 halaman

    KKL-118.00.04-Format Permohonan Penyusuan DELH & DPLH Dari Pengguna Jasa

    Diunggah oleh

    Sauki A
    Dokumen ini berisi format permohonan penyusunan dokumen lingkungan hidup DELH/AMDAL untuk suatu kegiatan. Format tersebut memuat identitas penanggung jawab kegiatan, nama dan lokasi kegiatan, skala kegiatan, perizinan yang dimiliki, dan pernyataan penanggung jawab bahwa kegiatan tersebut diusulkan untuk ditetapkan sebagai kegiatan yang membutuhkan DELH/AMDAL.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    No. Dokumen : KKL-118.00.

    04
    FORMAT DOKUMEN PERMOHONAN
    Revisi : 00
    PENYUSUAN DOKUMEN Berlaku Efektif : 4 September 2019
    LINGKUNGAN HIDUP/AMDAL/DELH Halaman : 1 dari 1

    Format Permohonan Penyusunan DELH/AMDAL dari Penanggung Jawab Usaha dan/atau Kegiatan

    Kami yang bertandatangan di bawah ini :


    1. Nama : ................................................................
    2. Jabatan : ................................................................
    3. Alamat Kantor : ................................................................

    Selaku penaggung nawab atas kegiatan ;


    1. Nama Kegaiatan : ...............................................................
    2. Lokasi Tapak Kegiatan : ...............................................................

    3. Skala/ besaran kegiaatan : ...............................................................


    4. Kewenangan Penilaian : ................................................................
    5. Perizinan yang dimiliki : ...............................................................
    6. Kesesuaian dengan RT/RW : ..............................................................
    7. Status kegiatan : ...............................................................

    Dengan ini mengusulkan kegiatan kami (data kegiatan terlampir) untuk ditetapkan sebagai kegiatan
    DELH/AMDAL.
    Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya sesuai dengan jenis kegaiatan yang kami lakukan.

    (Kota, hari, tanggal bulan tahun)


    Nama Kegiatan

    (Nama penaggung jawab kegiatan)


    Jabatan

    Format Penyusunan Dokumen Lingkungan Hidup (KKL-...................)


    Dilarang Mengcopy / menyebarluaskan tanpa izin MR

    Anda mungkin juga menyukai