Anda di halaman 1dari 3

FORM PELAYANAN AN

No Tanggal No. Kohort Pasien Alamat Petugas


K1 K2 K3
FORM PELAYANAN ANC SESUAI STANDAR

Ibu Hamil Yang Mendapatkan Pelayanan ANC Sesuai Standar


Tinggi Fundus Denyut Status Imun Pemeriksaan Laboratorium
K4 TB/BB TD UKUR LILA
Uteri Jantung Janin &TT Goldar HB Glu/Prot Urine
Laboratorium KET.
Tata Temu
HIV Laksana Wicara

Anda mungkin juga menyukai