FORMULIR

No. Dok. : FO-UGM-FTP-QP-7.5..31/L02

CHEKLIST PEMERIKSAAN Berlaku sejak: 1 Juni 2011
PERSYARATAN ADMINISTRASI Revisi : 03
UJIAN KERJA PRAKTEK Halaman :1dari 1

Nama Mahasiswa :
Nomer Mahasiswa :
Departemen :
Program Studi :
Strata : S1

No Kriteria Persyaratan Bendel I Keterangan

1. Formulir Kesediaan Menguji Kerja Praktek
2. Ceklist
3. Surat Undangan Pelaksanaan Ujian
4. Formulir Pendaftaran Ujian Kerja Praktek : FO-UGM-FTP-QP-7-5-23.L05
5. Formulir Berita Acara Ujian Kerja Praktek : FO-UGM-FTP-WI-AKD-006.L01
6. Formulir Nilai Ujian Kerja Praktek : FO-UGM-FTP-QP-7-5-23.L06
7. Bukti Bayar UKT
8. Cetakan/Print out KRS
9. Transkrip Nilai
10. Foto Kopi Kartu Mahasiswa

Catatan:
1. Beri tanda V bila memenuhi dan tanda X bila tidak memenuhi syarat pada kolom keterangan
2. Persyaratan tersebut diserahkan di Seksi Akademik dan Kemahasiswaan paling lambat 3 hari sebelum
Pelaksanaan ujian.

Yogyakarta,
Kasi Akademik dan Kemahasiswaan

Nur Cahyati Wahyuni

NIP. 19760902 200212 2 001

FAKULTAS TEKNOLOGI PERTANIAN

UNIVERSITAS GADJAH MADA
Jl. Flora, Bulaksumur Yogyakarta 55281
Telp: (0274)589797; Fax:(0274)589797
E-mail : fateta@ugm.ac.id
Certificate
No. ID10/1484