EVALUASI HASIL PRASURVEI

PEMBUKAAN

Evaluasi untuk bagian pendaftara dan karyawan untuk tetap selalu komunikasi efektif jika ada
pengunjung atau tamu.

Fille kepegawaian disiapkan kelengkapannya

File status pasien juga dilengkapi.

Presentasi direktur maksimal 1 jam

Presentasi direktur menguasai 13 indikator mutu nasional

Wawancara pimpinan direktur didampingi ketua akreditasi dan owner

Praktek :

1. Cuci tangan sesuai dengan waktunya jgn cepat- cepat

2. Praktek appar,
3. Praktek spilkit

Ada beberapa yang perlu dievaluasi

1. Papan titik kumpul tidak dipindah juga tidak apa-apa
2. Air washer di limbah B3 harus biasa nyala
3. Ruang dekontaminasi masih kurang shower dan tempat APD
4. Pemakaian listrik brp kva
5. Di igd trolly emergency jangan dijadikan satu dengan tempat monitor
6. Monitor diigd diberi meja sendiri
7. Untuk ruang isolasi covid di igd diberi tempat pelepasan APD
8. Alur untuk ruang isolasi igd
9. Uji spilkid cs sudah
10. Uji appar oleh cs sudah
11. Apotik
- Kerapian kurang tas karyawan ada dimana-mana
- Box obat persiapan pasien oprasi blm diatur tempat sendiri
- Kartu stok obat jauh tidak jadi satu di dekat obat ampulan
- Pengecatan dinding dibawah ac
- Kartu stok obat donasi tidak jadi satu dgn obatnya
- 5R nya belum dilakukan
- Perencanaan stok obat dikamar oprasi
12. Laboratorium
- Kulkas ada bunga es nya harusnya tidak boleh
- Kulkas sudah tidak sesuai dengan hasil suhunya
- Suhu kulkas di cek dulu rusak apa gak
- Bdrs untuk bok stereofom bisa diganti dengan bok container plastic
13. Ipal
- Ikan mati
- Penggantian ikan selama 3 bulan
- Spo 3 bulan
- Ikan yang dipakai ikan koki, ikan mas, ikan nila bukan ikan lele karena ikan lele kuat
utk hidup diair kotor. Kepekatan ikan koki, nila dan ikan mas hanya max 3 bulan
14. Ruang flam 1
- 5R masih kurang
- Laptop harus dikunci
- Hasil penunjang harus disimpen
15. Kamar jenazah
- Petti mati dipindah
- Ruangan sudah bersih
16. Laundry
- Mesin pengering harus ada 2. Buat linen infeksius dan non infeksius
Apabila ada tempatnya
- Yang ditempel dikaca tempat penyimpanan linen boleh cara pengambilan linen
17. Gizi
- Kebersihan tempat mencuci bahan-bahan baru dating kotor
- Troly penyok
- Pencucian troli setiap hari memakai alat semprotan seperti yang dibuat mencuci
motor
18. Ipi
- 5R bagus
- Untuk penulisan obat emergensi belum seragam ada yang pakai etiket ada yang
ditulis tangan.
19. Ibs
- Kamar ganti laki-laki dan perempuan jangan dijadikan satu
20. Tulisan igd yang diluar di ganti warna merah