PENILAIAN

PELAKSANA
AN
PROGRAM
PPI
KE DUA
RS. MADINA – BUKIT TINGGI
 • Triage nampak lebih rapi ,bersih,tenda ada bagian yang berlubang
• Diatas area kaki pasien lagi berbaring
Triage UGD
• Sebaiknya hijab petugas tidak berjuntai agar tidak menjadi carier
mikroba antar pasien
 • Korden belum plastic,bila mungkin antibakteri
UGD • Ruang Tindakan pertukaran udara kurang
 • Penyimpanan alat di lemari ozon,mungkin sudah tidak berfungsi
• Wadah alkes sebaiknya tidak berlubang2 karena sulit dibersihkan dan
IGD mungkin dapat menjadi reservoir
 • Sebaiknya wadah tidak berlubang2,sulit dibersihkan dan dapat menjadi
reservoir
IGD • Alkes tersimpan rapi…pertahankan
• Jangan menyimpan alkes di kardus,SARS cov2 dapat bertahan 72 jam
 • N95 reuse harus untuk orang yg sama,didisinfeksi dahulu sesuai pedoman
IGD kemenkes
• Reuse face shield dicuci masing2 oleh petugas
 • Spill kit siap dengan SPO
IGD • Troli Tindakan rapi bersih
IGD
• Kepatuhan pemilahan limbah diaudit IPCN
• Tisue terkena cairan tubuh pasien? Masuk
di limbah infeksius?
 • Kecil,rapi
• Hijab sebaiknya tidak berjuntai,petugas administrasi menolak saran
Lab. PK dengan alasan tidak pegang specimen
• N95 tidak perlu dipakai analis lab ,kecuali melakukan pengambilan swab
 • Banner reminding
• Pasien poli di ruang tunggu telah pakai masker,ada 1 dengan masker scuba
Ruang tunggu
• Saran bikin banner: bila berobat harus pakai maker bedah,ada gambar
masker scuba disilang merah
 • Tabung humidifier bila tidak dipakai lebih baik kering
Poli Anak • Kipas angin seharusnya dibelakang petugas diarahkan ke jendela/pasien
 • Bersih
Farmasi • Perlu diberi tanda dimana pasien berdiri untuk keep distancing
 • Kecil rapi,autoclave merck yang tepat karena bagus dan biasanya awet
• Penyimpanan alat steril rapi
CSSD • Tidak boleh pakai lap kanebo,sebaiknya bahan microfiber
• Hati2 peralatan stainless tidak boleh lupa bilas air saat didisinfeksi dengan klorin korosif
 • Sudah ada alat push kompresor untuk alat lumen kecil
CSSD • Troli unt packing mungil,stainless dan bersih
Area Handscrub • Sudah tidak perlu sikat atau spon saat hand scrub
operator • Area ini bisa lebih bersih mungkin dengan porstex yang berisi H2O2
 • Autoclave Hirayama umumnya baik,tangguh dan awet
CSSD • Sudah ada kompressor untuk membersihkan alat dengan lumen sempit
 • Pembersihan alas kaki harus rutin dilakukan
Area CSSD • Tidak boleh pakai sapu karena akan membagi debu,harus mop kecil,bisa
bahan mikrofiber
Ruang istirahat • Sofa perlu dicover lagi agar tidak merupakan tempat tinggal mikroba pada
petugas OK lubang2 permukaan
 • Bersih
RR dan area • Telah pakai vinyl
premedikasi • Humidifier simpan dalam keadaan kering
 • Rubah letak kipas dari belakang kearah pasien atau lubang transsksi di
Ruang Perawat barrier fisik
 • Korosif karena dibersihkan hanya dengan klorin,tanpa bilas air
• Disinfektan klorin tidak akan berfungsi bila masih ada kotoran di permukaan
Troli tindakan
• Dekontaminasi permukaan: dimulai dengan air detergent—bilas air-klorin
0,5%--tunggu 5 menit—bilas air
Koridor • Cukup bersih
 • Membiasakan tabung humidifier bila tidak dipakai maka dipersiapkan
bersih kering,menghindarkan kemungkinan mikroba yang sering pada air
Poliklinik akan didapat
• Arah kipas angin Bukan untuk petugas ,TETAPI diarahkan fix ke jendela
untuk menunjang pertukaran udara dalam ruangan
 • Sarana hand hygiene dengan kran engkol,ada tempat limbah dan leaflet Langkah Hand
hygiene

Poliklinik • Wadah tissue sebaiknya tertutup agar tidak mencemari Kembali tangan setelah hand hygiene
• Diusahakan troli rekam medih yang tidak berlubang2 untuk kemudahan pembersihan
• Saran troli dengan permukaan datar agar mudah di lap
 • Sebaiknya tidak banyak penggunaan korden kecuali untuk privasi pasien
saat pemeriksaan.jendela kaca ini sebaiknya dengan kaca film saja
Poliklinik • Korden dapat di hinggapi debu,mungkin akan ditemani mikroba
• Korden sebaiknya tahan air dan bila mungkin anti bakteri
 • Sudut hand hygiene sabun sebaiknya di gantung pada bracket agar
Poli Obgyn wastafel mudah dibersihkan oleh house keeper
• Arah kipas angin kearah jendela
 • Bersihkan permuaakn alat slit lamp dengan alcohol 70 %,BUKAN dengan
klorin!
Poli Mata • Posisi dan arah kipas dari belakang dokter kearah pasien/jendela jangan
terbalik
 • Sebaiknya vitrage tidak ada,kaca bisa diberi kaca film,lemari pemisah
dihilangkan ,jendela diatas dibuka separobagian atas dan diseberang
Poli Paru jendela ditempatkan kipas angin tertuju fix keatah jendela
• Tanpa lemari dapat diganti korden anti bakteri dan tahan cairan,untuk
privasi pasien,dibuka bila tidak ada pasien yang akan diperiksa berbaring
Poli paru
 • Sebaiknya pakai skrining aplikasi sesuai pedoman revisi 5 yang ada dibuat
project hope dan perdalin,masuk tablet atau hp,data bisa ditarik berapa
Skrining Pasien Poli pasien suspek perhari?
• Ada petugas yang mengingatkan pasien yang tidak menggunakan
maskernya
 • Pasien banyak agak berkerumun di area pendaftaran didalam ,dapat
Pendaftaran diingatkan oleh petugas mereka antri ( pakai mikrofon)
 • Diajarkan cara ngepel yang baik ,selain APD
Cleaning Service • Ada lisol dalam botol terpung dalam air,rasionalisasi nya apa ya?
 • Penunggu harus selalu diingatkan pakai masker
Ruang Rawat Lt.2 • Bila ada jendela ,dibuka untuk menjamin pertukaran udara
 • Alat dengan basic ozon ini,ada bahayanya bagi manusia,BUKAN
Poli gigi STERILISATOR tetapi disinfeksi saja
• N95 yang ada apakah udah dipakai/pro reuse atau baru?
 • Perlu ditambahkan ekshaus didinding kanan bawah kearah area yang
Poli Gigi tidak ada pajanan
 • Ingatkan pasien dan penunggu selalu pakai masker ,kecuali makan
Ruang Rawat minum,demi keselamatan petugas
 • Di pintu perlu dipasang akrilic dan berisi kartu peringatan APD apa yang
harus dipakai bila ada yang masuk pasien yang didalam dengan infeksi
Ruang isolasi yang di transmisikan KONTAK (kartu warna hijau) atau Droplet ( kartu warna
orange) atau AIRBORNE (kartu warna merah)
• Penempatan dan arah kipas fix kearah ekshaus mendukung pertukaran udara
CS • Sudah sesuai APD saat bekerja
 • Ada ikan kecil yang rentan hidupnya bila hidup berarti air pengelolaan IPAL
IPAL baik
TERIMAKASIH