Gambar 1-21 A, Pemandangan penguji ampas listrik dengan probe.

Ujung probe akan dilapisi

dengan media seperti pasta gigi dan diletakkan di kontak dengan permukaan gigi. B, Pandangan panel
kontrol penguji ampas listrik. Skala digital beroperasi dari 0 hingga 80. (Courtesy SybronEndo, Orange,
Calif.)

Bacaan dari pulp tester dicatat dan akan dievaluasi setelah semua gigi yang tepat telah
diuji dan hasil yang diperoleh dari metode pengujian pulpa lainnya. Jika mahkota lengkap atau
restorasi luas hadir, teknik menjembatani dapat diupayakan untuk memberikan arus listrik ke
struktur gigi alami yang terbuka. Ujung dari penjelajah endodontik dilapisi dengan pasta gigi
atau media lain yang sesuai dan ditempatkan dalam kontak dengan struktur gigi alami. Ujung
probe penguji ampas listrik dilapisi dengan sedikit pasta gigi dan diletakkan di sisi penjelajah.
Pasien menyelesaikan rangkaian dan hasil pengujian seperti yang dijelaskan sebelumnya. Jika
tidak ada struktur gigi alami yang tersedia maka metode pengujian pulp alternatif, seperti dingin,
harus digunakan. Seperti disebutkan sebelumnya, penelitian telah menunjukkan bahwa
tampaknya tidak ada perbedaan yang signifikan antara hasil pengujian bubuk kertas yang
diperoleh dengan tester bubur listrik dan yang diperoleh dengan metode termal, meskipun
pengujian dingin telah terbukti lebih andal. dibandingkan dengan uji pulpa elektrik pada pasien
yang lebih muda dengan apeks akar yang kurang berkembang. Namun, tidak seperti uji pulpa
listrik, uji dingin dapat mengungkapkan kesehatan dan integritas jaringan pulpa (yaitu, tidak ada
respons, respons sesaat, atau respons nyeri berkepanjangan yang berkepanjangan setelah
stimulus termal dihilangkan). Inilah sebabnya mengapa merupakan alasan yang baik untuk
memverifikasi hasil yang diperoleh dengan satu metode pengujian dengan membandingkannya
dengan hasil yang diperoleh oleh metode lain. Sampai saat metode pengujian yang digunakan
untuk menilai vaskularisasi dari pulp menjadi kurang memakan waktu dan teknik-sensitif,
pengujian pulp termal dan listrik akan terus menjadi metode utama untuk menentukan vitalitas
pulpa.

Laser Doppler Flowmetry

Laser Doppler flowmetry (LDF) adalah metode yang digunakan untuk menilai aliran darah
dalam sistem mikrovaskular. Berbagai upaya sedang dilakukan untuk mengadaptasi teknologi ini
untuk menilai aliran darah pulpa. Dioda digunakan untuk memproyeksikan sinar infra merah
melalui mahkota dan ruang pulpa gigi. Sinar infra merah tersebar ketika melewati jaringan pulpa.
Prinsip Doppler menyatakan bahwa cahaya akan diubah-ubah frekuensinya dengan
menggerakkan sel darah merah tetapi akan tetap tidak terangkat ketika melewati jaringan statis.
Pergeseran frekuensi Doppler rata-rata akan mengukur kecepatan di mana sel-sel darah merah
bergerak.Beberapa penelitian telah menemukan LDF menjadi metode yang akurat, dapat
diandalkan, dan dapat direproduksi untuk menilai aliran darah pulpa. Bahkan dengan temuan
positif ini, teknologi ini tidak cukup canggih untuk metode ini untuk digunakan secara rutin
dalam praktik kedokteran gigi. Dalam satu uji klinis membuat stabilisasi individual, membuat
rekaman LDF memakan waktu sekitar 1 jam, sebuah temuan yang tidak unik untuk penelitian
ini. Jika teknologi dapat dikembangkan dimana pengujian oleh LDF dapat dicapai dalam
hitungan menit, kemungkinan akan menggantikan metode pengujian pulp listrik dan
termal.Cedera luxasi tertentu akan menyebabkan ketidakakuratan dalam hasil pengujian pulp
listrik dan termal. LDF telah terbukti menjadi indikator yang bagus untuk vitalitas pulpa dalam
kasus ini.

Oksimetri nadi

Salah satu keuntungan besar pengujian pulpa dengan perangkat seperti laser Doppler flowmeter
adalah bahwa data yang dikumpulkan didasarkan pada temuan obyektif daripada respon pasien
subjektif. Oksimeter denyut adalah alat noninvasif lainnya.Banyak digunakan dalam pengobatan,
dirancang untuk mengukur konsentrasi oksigen dalam darah dan denyut nadi. Oksimeter pulsa
berfungsi dengan mentransmisikan dua panjang gelombang cahaya, merah dan inframerah,
melalui bagian tubuh pasien yang tembus cahaya (mis., Jari, daun telinga, atau gigi). Sebagian
cahaya diserap saat melewati jaringan; berapa banyak yang diserap tergantung pada rasio
hemoglobin yang teroksigenasi dan terdeoksigenasi dalam darah.

Gambar 1-22 Nellcor OxiMax N-600 × oksimeter pulsa. (Atas perkenan Nellcor Puritan Bennett
[Boulder, Colo]; bagian dari Covidien.)