DATA KINERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL

1 YANG DINILAI
a. Nama : Desi Sartika, S.M
b. NIP : 198212302014122003
c. Pangkat/Gol.Ruang : Penata Muda / III a
d. Jabatan : Analis Kompetensi
e. Unit Kerja : Dinas Kesehatan Kabupaten Sumedang
2 PEJABAT PENILAI
a. Nama : Suprianto, SKM
b. NIP : 196604141988031009
c. Pangkat/Gol.Ruang : Penata Tk.I /III d
d. Jabatan : Kepala SubBag Umum
e. Unit Kerja : Dinas Kesehatan Kabupaten Sumedang
3 ATASAN PEJABAT PENILAI
a. Nama : Uyu Wahyudin, SKM.,MKM
b. NIP : 196612021989031006
c. Pangkat/Gol.Ruang : Pembina Tk.I / IV b
d. Jabatan : Sekretaris Dinas Kesehatan
e. Unit Kerja : Dinas Kesehatan Kabupaten Sumedang
 PENILAIAN PRESTASI KINERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

Nama Pegawai : Desi Sartika, S.M

NIP : 198212302014122003
Pangkat Golongan Ruang : Penata Muda / III a
Jabatan : Analis Kompetensi
Unit Kerja : Dinas Kesehatan Kabupaten Sumedang

Jangka Waktu Penilaian

01 Januari s/d 31 Desember 2022

DINAS KESEHATAN KABUPATEN SUMEDANG

TAHUN 2022
 PERJANJIAN KINERJA TAHUN 2022
BADAN KEPEGAWAIAN DAN PENGEMBANGAN SUMBER
KABUPATEN SUMEDANG

No. Sasaran Program/Kegiatan

1 2
Meningkatnya manajemen ASN yang
berdasarkan pada kualifikasi, kompetensi, dan
kinerja secara adil dan wajar

Plt. Kepala Badan Kepegawaian dan Pengembangan

Sumber Daya Manusia Kabupaten Sumedang,

KUSMAN DIANA, AP,M.AP

Pembina Tk.I
NIP. 19750202 199501 1 001
 PERJANJIAN KINERJA TAHUN 2022
AN KEPEGAWAIAN DAN PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA
KABUPATEN SUMEDANG

Indikator Kinerja Target Kegiatan

3 4 5
Persentase Penempatan Jabatan 82,53%
Eselon ASN sesuai Kualifikasi

Sumedang, Januari 2022

gawaian dan Pengembangan Kepala Bidang Mutasi dan Promosi

sia Kabupaten Sumedang, Badan Kepegawaian dan Pengembangan
Sumber Daya Manusia Kabupaten Sumedang,

DIANA, AP,M.AP CECEP SUPRIATNA, S.STP

mbina Tk.I Penata Tk.I
202 199501 1 001 NIP. 19810210 199912 1 002
 Anggaran
6
687,667,000

Januari 2022

tasi dan Promosi

dan Pengembangan
Kabupaten Sumedang,

ATNA, S.STP
a Tk.I
199912 1 002
 SASARAN KINERJA PEGAWAI
KEPALA BKPSDM KABUPATEN SUMEDANG
PENDEKATAN HASIL KERJA KUANTITATIF

Periode Penilaian :
BKPSDM KABUPATEN SUMEDANG 1 Januari s/d 31 Desember 2022

NO PEGAWAI YANG DINILAI NO PEJABAT PENILAI KINERJA

1 NAMA Suprianto, SKM 1 NAMA Uyu Wahyudin, SKM.,MKM
2 NIP 196604141988031009 2 NIP (*opsional) 196612021989031006
3 PANGKAT/GOL RUANG Penata Tk.I /III d 3 PANGKAT/GOL RUANG Pembina Tk.I / IV b
4 JABATAN Kepala SubBag Umum 4 JABATAN Sekretaris Dinas Kesehatan
5 UNIT KERJA Dinas Kesehatan Kabupaten S 5 INSTANSI Dinas Kesehatan Kabupaten Sumedang
HASIL KERJA
NO. RENCANA HASIL KERJA INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET PERSPEKTIF
1 2 3 4 5
A. UTAMA
Penerima Layanan/Proses
Meningkatnya Kompetensi, Kinerja, Indeks Profesionalitas ASN 75 Point Bisnis/Penguatan
Disiplin ASN dan Pelayanan Internal/Anggaran
1 Kepegawaian yang Bersih dan
Penerima Layanan/Proses
Melayani Indeks Sistem Merit ASN 72,5 Point Bisnis/Penguatan
Internal/Anggaran
Penerima Layanan/Proses
Nilai Sakip Perangkat Daerah 80 - 90 Point Bisnis/Penguatan
Internal/Anggaran
Penerima Layanan/Proses
Tingkat Penyerapan Anggaran Perangka Daerah 98% Bisnis/Penguatan
Meningkatnya Kapasitas dan Internal/Anggaran
2 Kapabilitas Internal Perangkat
Daerah Penerima Layanan/Proses
Jumlah Inovasi Perangkat Daerah 1 Buah Bisnis/Penguatan
Internal/Anggaran
Penerima Layanan/Proses
Indeks Pembangunan Zona Integritas 75 Point Bisnis/Penguatan
Internal/Anggaran
 Penerima Layanan/Proses
Persentase ASN yang berkinerja baik 100% Bisnis/Penguatan
Internal/Anggaran
Penerima Layanan/Proses
Persentase ASN yang mengikuti Pengembangan
Kompetensi 85% Bisnis/Penguatan
Internal/Anggaran
3 `
Penerima Layanan/Proses
Persentase penempatan ASN sesuai dengan standar 98% Bisnis/Penguatan
kualifikasi jabatan
Internal/Anggaran
Penerima Layanan/Proses
Persentase pengadaan ASN sesuai dengan formasi
98% Bisnis/Penguatan
jabatan Internal/Anggaran
Penerima Layanan/Proses
Persentase Pelayanan Administrasi Perkantoran 100% Bisnis/Penguatan
Internal/Anggaran
Penerima Layanan/Proses
Persentase Peningkatan Kapasitas Sumber Daya Apatur 100% Bisnis/Penguatan
Internal/Anggaran
4 Terlaksananya
penunjang urusan
Pemerintah Daerah Penerima Layanan/Proses
Persentase Kesesuaian Pelaporan Kinerja dengan
100% Bisnis/Penguatan
Standar Akuntansi Pemerintah Daerah Internal/Anggaran

Persentase Kesesuaian Dokumen Perencanaan SKPD Penerima Layanan/Proses

B. TAMBAHAN
Terlaksananya rencana aksi/inisiatif
strategis dalam rangka pencapaian
1 sasaran dan indikator Kinerja utama
organisasi
dalam perjanjian kerja (Penugasan
dari Sekretaris Daerah)
PERILAKU KERJA
1 Berorientasi pelayanan
100% Bisnis/Penguatan
dengan Dokumen Penganggaran SKPD Internal/Anggaran
Persentase penyelesaian rencana aksi/inisiatif
strategis yang berkontribusi langsung terhadap
90% Proses Bisnis
pencapaian indikator Perjanjian Kinerja sesuai target
waktu yang ditetapkan
Ekspektasi Khusus Pimpinan:

- Memahami dan memenuhi kebutuhan masyarakat

- Ramah, cekatan, solutif, dan dapat diandalkan
- Melakukan perbaikan tiada henti

2 Akuntabel Ekspektasi Khusus Pimpinan:

 - Melaksanakan tugas dengan jujur bertanggung jawab cermat disiplin dan berintegritas
tinggi
- Menggunakan kekayaan dan BMN secara bertanggung jawab efektif dan efisien
- Tidak menyalahgunakan kewenangan jabatan
3 Kompeten Ekspektasi Khusus Pimpinan:

- Meningkatkan kompetensi diri untuk menjawab tantangan yang selalu berubah

- Membantu orang lain belajar
- Melaksanakan tugas dengan kualitas terbaik

4 Harmonis Ekspektasi Khusus Pimpinan:

-Menghargai setiap orang apapun latar belakangnya

- Suka menolong orang lain
- Membangun lingkungan kerja yang kondusif

5 Loyal Ekspektasi Khusus Pimpinan:

- Memegang teguh ideologi Pancasila, Undang-Undang Dasar Negara Republik Indonesia
Tahun 1945, setia pada NKRI serta pemerintahan yang sah
- Menjaga nama baik sesama ASN, Pimpinan, Instansi, dan Negara
- Menjaga rahasia jabatan dan negara
6 Adaptif Ekspektasi Khusus Pimpinan:

- Cepat menyesuaikan diri menghadapi perubahan

- Terus berinovasi dan mengembangkan kreativitas
- Bertindak proaktif

7 Kolaboratif Ekspektasi Khusus Pimpinan:

- Memberi kesempatan kepada berbagai pihak untuk berkontribusi

-Terbuka dalam bekerja sama untuk menghasilkan nilai tambah
-Menggerakkan pemanfaatan berbagai sumberdaya untuk tujuan bersama

Sumedang, Januari 2022

Pegawai yang Dinilai Pejabat Penilai Knerja

Suprianto, SKM Uyu Wahyudin, SKM.,MKM

NIP. 196604141988031009 NIP. 196612021989031006
 MANUAL INDIKATOR KINERJA
SKP PEJABAT PIMPINAN TINGGI DAN PIMPINAN UNIT KERJA MANDIRI
PERIODE PENILAIAN
BKPSDM KABUPATEN SUMEDANG

RENCANA HASIL KERJA

UKURAN KEBERHASILAN/INDIKATOR KINERJA

TUJUAN
Definisi

DESKRIPSI
Formula (opsional bagi pendekatan hasil kerja kualitatif)

SATUAN PENGUKURAN
(opsional bagi
pendekatan hasil kerja kualitatif)
KUALITAS DAN ( ) Output kendali
( ) Outcome ( ) Outcome Antara rendah
TINGKAT KENDALI
SUMBER DATA

()
PERIODE PELAPORAN
Bulanan ( ) Triwulanan
( ) Semesteran
PENILAIAN

kerja kualitatif)

( ) Output kendali
rendah

()
Tahunan
 WORKBLOCK UNTUK IDENTIFIKASI STRATEGI PENCAPAIAN HASIL KERJA

JUDUL INISIATIF STRATEGI INDIKATOR DAN TARGET

PENCAPAIAN IKU YANG DIINTERVENSI

PEMILIK STRATEGI PIHAK YANGTERLIBAT

WAKTU PENYELESAIAN PENERIMA MANFAAT
TUJUAN ANGGARAN
STRATEGI (KEY ACTIVITIES)
A. RUTIN
1:00
B. TRANSFORMATIF
2:00
KELUARAN KUNCI (KEY MILESTONE)
A. RUTIN
1:00
B. TRANSFORMATIF
2:00
PAIAN HASIL KERJA

E)
 MATRIKS PEMBAGIAN PERAN DAN HASIL

NAMA JABATAN

CECEP SUPRIATNA, S.STP. Kepala Bidang Mutasi dan Promosi

TETEN KURNIADI, ST, MM Analis Kepegawaian Ahli Muda

HJ. IMAS ROBI'AH, SE.,M.Si Analis Kepegawaian Ahli Muda

ADANG Analis Kepegawaian Ahli Muda

ADANG SUHERMAN, S.Sos Analis Pengembangan Jabatan

YAYAN DIANA, S.Sos Penyusun Rencana Mutasi

CACAS CAHYADI, S.Kom., M.Tr.A.P. Analis Sumber Daya Manusia Aparatur

LILIS SUMIATI,S.M Analis Pengembangan Karir

PEMBAGIAN PERAN DAN HASIL

INTERMEDIATE OUTCOME/ PRODUK/ LAYANAN

Terpenuhinya Pengembangan Karir ASN sesuai dengan standar kualifikasi jabatan

Terlaksananya Pengelolaan Pengembangan Promosi ASN

Terlaksananya Pengelolaan Kenaikan Pangkat ASN

Terlaksananya Mutasi ASN

Terlaksananya penysusunan Data Pengangkatan, Pemberhentian dan Pemindahan Jabatan

Pimpinan Tinggi Pratama dan Administrasi

Terlaksananya penyusunan data mutasi jabatan pelaksana, tenaga fungsional dan

penetapan/kenaikan jabatan fungsional

Terkelolanya pengolahan data kenaikan Terkelolanya pengolahan data Ujian Dinas dan
Ujian Penyesesuain Kenaikan Pangkat Pegawai
pangkat Pegawai Negeri Sipil
Negeri Sipil

Terlaksananya penyusunan data pengangkatan, pemberhentian dan pembebasan sementara

jabatan fungsional
 JENIS RENCANA HASIL KERJA

DINAS KESEHATAN KABUPATEN SUMEDANG

NO PEGAWAI YANG DINILAI NO PEJABAT PENILAI KIN

1 NAMA Desi Sartika, S.M 1 NAMA
2 NIP 198212302014122003 2 NIP (*opsional)
3 PANGKAT/GOL RUANG Penata Muda / III a 3 PANGKAT/GOL RUANG
4 JABATAN Analis Kompetensi 4 JABATAN
5 UNIT KERJA Dinas Kesehatan Kabupaten Sumedang 5 UNIT KERJA
HASIL KERJA
NO. RENCANA HASIL KERJA PIMPINAN YANG DIINTERVENSI RENCANA HASIL KERJA
1 2 3
A. UTAMA

1 (Isi Dengan indikator Kegiatan pada DPA) (Isi dengan Rencana hasil kerja Individu)

2 dst 0

B. TAMBAHAN
 Periode Penilaian :
1 Januari s/d 31 Desember 2022

PEJABAT PENILAI KINERJA

Suprianto, SKM
196604141988031009
Penata Tk.I /III d
Kepala SubBag Umum
Dinas Kesehatan Kabupaten Sumedang

RENCANA HASIL KERJA

3

a hasil kerja Individu)

0
 SASARAN KINERJA PEGAWAI
PENDEKATAN HASIL KERJA KUANTITATIF
Periode Penilaian :
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SUMEDANG 1 Januari s/d 31 Desember 2022

NO PEGAWAI YANG DINILAI NO PEJABAT PENILAI KINERJA

1 NAMA Desi Sartika, S.M 1 NAMA Suprianto, SKM
2 NIP 198212302014122003 2 NIP (*opsional) 196604141988031009
3 PANGKAT/GOL RUANG Penata Muda / III a 3 PANGKAT/GOL RUANG Penata Tk.I /III d
4 JABATAN Analis Kompetensi 4 JABATAN Kepala SubBag Umum
5 UNIT KERJA Dinas Kesehatan Kabupaten Sumedan 5 UNIT KERJA Dinas Kesehatan Kabupaten Sumedang
HASIL KERJA

RENCANA HASIL KERJA

NO PIMPINAN YANG RENCANA HASIL KERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET
DIINTERVENSI

1 2 3 4 5 6
A. UTAMA (diisi dengan rencana hasil kerja sesuai matriks
peran dan hasil yang memiliki prioritas tinggi)

(Isi Dengan Target pada

(Isi Dengan indikator (Isi dengan Rencana hasil kerja
1 Kuantitas (Isi Dengan Indikator Sub Kegiatan pada DPA/RKA) Sub Kegiatan pada
Kegiatan pada DPA) Individu) DPA/RKA)

2 dst

B. TAMBAHAN (diisi dengan rencana hasil kerja sesuai matriks

peran dan hasil yang memiliki prioritas rendah)

- - - - - -
- - - - - -
PERILAKU KERJA
1 Berorientasi pelayanan Ekspektasi Khusus Pimpinan:

- Memahami dan memenuhi kebutuhan masyarakat

- Ramah, cekatan, solutif, dan dapat diandalkan
- Melakukan perbaikan tiada henti

2 Akuntabel Ekspektasi Khusus Pimpinan:

- Melaksanakan tugas dengan jujur bertanggung jawab cermat disiplin dan berintegritas tinggi
- Menggunakan kekayaan dan BMN secara bertanggung jawab efektif dan efisien
- Tidak menyalahgunakan kewenangan jabatan

3 Kompeten Ekspektasi Khusus Pimpinan:

- Meningkatkan kompetensi diri untuk menjawab tantangan yang selalu berubah

- Membantu orang lain belajar
- Melaksanakan tugas dengan kualitas terbaik

4 Harmonis Ekspektasi Khusus Pimpinan:

-Menghargai setiap orang apapun latar belakangnya

- Suka menolong orang lain
- Membangun lingkungan kerja yang kondusif

5 Loyal Ekspektasi Khusus Pimpinan:

- Memegang teguh ideologi Pancasila, Undang-Undang Dasar Negara Republik Indonesia Tahun
1945, setia pada NKRI serta pemerintahan yang sah
- Menjaga nama baik sesama ASN, Pimpinan, Instansi, dan Negara
- Menjaga rahasia jabatan dan negara
6 Adaptif Ekspektasi Khusus Pimpinan:

- Cepat menyesuaikan diri menghadapi perubahan

- Terus berinovasi dan mengembangkan kreativitas
- Bertindak proaktif

7 Kolaboratif Ekspektasi Khusus Pimpinan:

- Memberi kesempatan kepada berbagai pihak untuk berkontribusi

-Terbuka dalam bekerja sama untuk menghasilkan nilai tambah
-Menggerakkan pemanfaatan berbagai sumberdaya untuk tujuan bersama

Sumedang, Januari 2022

Pegawai yang Dinilai Pejabat Penilai Kinerja

Desi Sartika, S.M Suprianto, SKM

NIP. 198212302014122003 NIP. 196604141988031009
 LAMPIRAN SASARAN KINERJA PEGAWAI

Periode Penilaian :
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SUMEDANG
2 Januari s/d 31 Desember 2022
DUKUNGAN SUMBER DAYA
1 Dukungan SDM
2 Dukungan Biaya
3 Dukungan Sarana dan Prasarana
SKEMA PERTANGGUNGJAWABAN
1 Laporan Pertanggung Jawaban Realisasi
2
3
4
KONSEKUENSI
1 Konsekwensi Positif : Jika target tercapai mendapatkan TPP berdasarkan aspek prestasi kerja
2 Konsekwensi Negatif : Jika target tidak tercapai mendapatkan Coaching Mentoring
3

Sumedang, Januari 2022

Pegawai yang Dinilai Pejabat Penilai Kinerja

Desi Sartika, S.M Suprianto, SKM

NIP. 198212302014122003 NIP. 196604141988031009
 RENCANA AKSI

BKPSDM KABUPATEN SUMEDANG

NO PEGAWAI YANG DINILAI NO

1 NAMA Desi Sartika, S.M 1
2 NIP 198212302014122003 2
3 PANGKAT/GOL RUANG Penata Muda / III a 3
4 JABATAN Analis Kompetensi 4
5 UNIT KERJA Dinas Kesehatan Kabupaten Sumedang 5
HASIL KERJA
Rencana Aksi:
1. a
1 (Isi dengan Rencana hasil kerja Individu)
2. b
3. c
CANA AKSI
Periode Penilaian :
1 Januari s/d 31 Desember 2022

PEJABAT PENILAI KINERJA

NAMA Suprianto, SKM
NIP (*opsional) 196604141988031009
PANGKAT/GOL RUANG Penata Tk.I /III d
JABATAN Kepala SubBag Umum
UNIT KERJA Dinas Kesehatan Kabupaten Sumedang

Realisasi dan Bukti Dukung :

1. a
2. b
3. c

Sumedang, Januari 2022

Pegawai yang Dinilai

Desi Sartika, S.M

NIP. 198212302014122003
 SASARAN KINERJA PEGAWAI
PENDEKATAN HASIL KERJA KUANTITATIF
Periode Penilaian :
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SUMEDANG 1 Januari s/d 31 Desember 2022

NO PEGAWAI YANG DINILAI NO PEJABAT PENILAI KINERJA

1 NAMA Desi Sartika, S.M 1 NAMA Suprianto, SKM
2 NIP 198212302014122003 2 NIP (*opsional) 196604141988031009
3 PANGKAT/GOL RUANG Penata Muda / III a 3 PANGKAT/GOL RUANG Penata Tk.I /III d
4 JABATAN Analis Kompetensi 4 JABATAN Kepala SubBag Umum
5 UNIT KERJA Dinas Kesehatan Kabupaten Sumedang 5 UNIT KERJA Dinas Kesehatan Kabupaten Sumedang
HASIL KERJA

RENCANA HASIL KERJA REALISASI BERDASARKAN UMPAN BALIK BERKELANJUTAN

NO PIMPINAN YANG RENCANA HASIL KERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET BUKTI DUKUNG BERDASARKAN BUKTI DUKUNG
DIINTERVENSI

1 2 3 4 5 6 7 8
A. UTAMA
(Isi Dengan indikator (Isi dengan Rencana hasil kerja (Isi Dengan Indikator Sub Kegiatan
1 Kuantitas (Isi Dengan Target pada Sub Kegiatan pada DPA/RKA)
Kegiatan pada DPA) Individu) pada DPA/RKA)

2 dst 0 0 0 0.00%

B. TAMBAHAN

- - -

1 - -

0 0 0

UMPAN BALIK BERKELANJUTAN

PERILAKU KERJA BERDASARKAN BUKTI DUKUNG

1 Berorientasi pelayanan Ekspektasi Khusus Pimpinan: Umpan Balik dan Ekspektasi Khusus Pimpinan di isi oleh Atasan Langsung

- Memahami dan memenuhi kebutuhan masyarakat

- Ramah, cekatan, solutif, dan dapat diandalkan
- Melakukan perbaikan tiada henti
0.00% bagus!
← DIGANTI SESUAIKAN DENGAN HASIL EKSPEKTASI
2 Akuntabel Ekspektasi Khusus Pimpinan:
- Melaksanakan tugas dengan jujur bertanggung jawab cermat disiplin dan
berintegritas tinggi
- Menggunakan kekayaan dan BMN secara bertanggung jawab efektif dan efisien
0.00% 👍
- Tidak menyalahgunakan kewenangan jabatan ← DIGANTI SESUAIKAN DENGAN HASIL EKSPEKTASI
3 Kompeten Ekspektasi Khusus Pimpinan:

- Meningkatkan kompetensi diri untuk menjawab tantangan yang selalu berubah

- Membantu orang lain belajar
- Melaksanakan tugas dengan kualitas terbaik
0.00% 👍
← DIGANTI SESUAIKAN DENGAN HASIL EKSPEKTASI
4 Harmonis Ekspektasi Khusus Pimpinan:

-Menghargai setiap orang apapun latar belakangnya

- Suka menolong orang lain
- Membangun lingkungan kerja yang kondusif
0.00% 👍
← DIGANTI SESUAIKAN DENGAN HASIL EKSPEKTASI
5 Loyal Ekspektasi Khusus Pimpinan:
- Memegang teguh ideologi Pancasila, Undang-Undang Dasar Negara Republik
Indonesia Tahun 1945, setia pada NKRI serta pemerintahan yang sah
- Menjaga nama baik sesama ASN, Pimpinan, Instansi, dan Negara
0.00% 😃
- Menjaga rahasia jabatan dan negara ← DIGANTI SESUAIKAN DENGAN HASIL EKSPEKTASI
6 Adaptif Ekspektasi Khusus Pimpinan:

- Cepat menyesuaikan diri menghadapi perubahan

- Terus berinovasi dan mengembangkan kreativitas
- Bertindak proaktif
0.00% 😃
← DIGANTI SESUAIKAN DENGAN HASIL EKSPEKTASI
7 Kolaboratif Ekspektasi Khusus Pimpinan:

- Memberi kesempatan kepada berbagai pihak untuk berkontribusi

-Terbuka dalam bekerja sama untuk menghasilkan nilai tambah
-Menggerakkan pemanfaatan berbagai sumberdaya untuk tujuan bersama
0.00% 😃
← DIGANTI SESUAIKAN DENGAN HASIL EKSPEKTASI

Sumedang, Desember 2022

Pegawai yang Dinilai Pejabat Penilai Kinerja

Desi Sartika, S.M Suprianto, SKM

NIP. 198212302014122003 NIP. 196604141988031009
 HASIL EVALUASI KINERJA PEGAWAI
PENDEKATAN HASIL KERJA KUANTITATIF
Periode Penilaian :
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SUMEDANG 1 Januari s/d 31 Desember 2022

NO PEGAWAI YANG DINILAI NO PEJABAT PENILAI KINERJA

1 NAMA Desi Sartika, S.M 1 NAMA Suprianto, SKM
2 NIP 198212302014122003 2 NIP (*opsional) 196604141988031009
3 PANGKAT/GOL RUANG Penata Muda / III a 3 PANGKAT/GOL RUANG Penata Tk.I /III d
4 JABATAN Analis Kompetensi 4 JABATAN Kepala SubBag Umum
5 UNIT KERJA Dinas Kesehatan Kabupaten Sumedang 5 UNIT KERJA Dinas Kesehatan Kabupaten Sumedang
CAPAIAN KINERJA ORGANISASI (di isi dengan predikat = ISTIMEWA/ BAIK/ BUTUH PERBAIKAN/ KURANG/ SANGAT KURANG)

BAIK 2
← NILAI DI BOX KUNING B
POLA DISTRIBUSI

HASIL KERJA
UMPAN BALIK
NO RENCANA HASIL KERJA PIMPINAN RENCANA HASIL KERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA TARGET / SESUAI REALISASI BERDASARKAN BERKELANJUTAN
YANG DIINTERVENSI INDIVIDU EKSPEKTASI BUKTI DUKUNG BERDASARKAN BUKTI
DUKUNG
1 2 3 4 5 6 7 8
A. UTAMA (diisi dengan rencana hasil kerja sesuai matriks
peran dan hasil yang memiliki prioritas tinggi)

(Isi Dengan Indikator Sub Kegiatan pada (Isi Dengan Target pada Sub
1 (Isi Dengan indikator Kegiatan pada DPA) (Isi dengan Rencana hasil kerja Individu) Kuantitas 0 0
DPA/RKA) Kegiatan pada DPA/RKA)

2 dst 0 Kuantitas 0 0 0 0

B. TAMBAHAN (diisi dengan rencana hasil kerja sesuai matriks

peran dan hasil yang memiliki prioritas rendah)

- - - - -

- - -

- - - - -

RATING HASIL KERJA

SESUAI EKSPEKTASI b
← KATEGORI DI BOX KUNI
 UMPAN BALIK
PERILAKU KERJA BERKELANJUTAN
BERDASARKAN BUKTI
DUKUNG
1 Berorientasi pelayanan Ekspektasi Khusus Pimpinan:

- Memahami dan memenuhi kebutuhan masyarakat bagus!

- Ramah, cekatan, solutif, dan dapat diandalkan 0
- Melakukan perbaikan tiada henti

2 Akuntabel Ekspektasi Khusus Pimpinan:

- Melaksanakan tugas dengan jujur bertanggung jawab cermat disiplin dan berintegritas tinggi
- Menggunakan kekayaan dan BMN secara bertanggung jawab efektif dan efisien 0 👍
- Tidak menyalahgunakan kewenangan jabatan

3 Kompeten Ekspektasi Khusus Pimpinan:

- Meningkatkan kompetensi diri untuk menjawab tantangan yang selalu berubah

- Membantu orang lain belajar 0 👍
- Melaksanakan tugas dengan kualitas terbaik

4 Harmonis Ekspektasi Khusus Pimpinan:

-Menghargai setiap orang apapun latar belakangnya

- Suka menolong orang lain 0 👍
- Membangun lingkungan kerja yang kondusif

5 Loyal Ekspektasi Khusus Pimpinan:

- Memegang teguh ideologi Pancasila, Undang-Undang Dasar Negara Republik Indonesia Tahun 1945, setia pada NKRI serta
pemerintahan yang sah
- Menjaga nama baik sesama ASN, Pimpinan, Instansi, dan Negara
0 😃
- Menjaga rahasia jabatan dan negara
6 Adaptif Ekspektasi Khusus Pimpinan:

- Cepat menyesuaikan diri menghadapi perubahan

- Terus berinovasi dan mengembangkan kreativitas 0 😃
- Bertindak proaktif

7 Kolaboratif Ekspektasi Khusus Pimpinan:

- Memberi kesempatan kepada berbagai pihak untuk berkontribusi

-Terbuka dalam bekerja sama untuk menghasilkan nilai tambah 0 😃
-Menggerakkan pemanfaatan berbagai sumberdaya untuk tujuan bersama

RATING PERILAKU KERJA

SESUAI EKSPEKTASI b
← KATEGORI DI BOX KUNI
PREDIKAT KINERJA PEGAWAI

BAIK B
← KATEGORI DI BOX KUNI

Sumedang, Desember 2022

Pejabat Penilai Kinerja

Suprianto, SKM
NIP. 196604141988031009
NILAI DI BOX KUNING BISA DIGANTI SESUAI CAPAIAN KINERJA

KATEGORI DI BOX KUNING BISA DIGANTI SESUAI CAPAIAN KINERJA

KATEGORI DI BOX KUNING BISA DIGANTI SESUAI CAPAIAN KINERJA

KATEGORI DI BOX KUNING BISA DIGANTI SESUAI CAPAIAN KINERJA

 DOKUMEN EVALUASI KINERJA PEGAWAI
PERIODE : TAHUN 2022

PERIODE PENILAIAN :
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SUMEDANG
2 Januari 2022 S/D 31 Desember 2022
PEGAWAI YANG DINILAI
NAMA : Desi Sartika, S.M
NIP : 198212302014122003
1
PANGKAT/GOL RUANG : Penata Muda / III a
JABATAN : Analis Kompetensi
UNIT KERJA : Dinas Kesehatan Kabupaten Sumedang
PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA : Suprianto, SKM
NIP : 196604141988031009
2
PANGKAT/GOL RUANG : Penata Tk.I /III d
JABATAN : Kepala SubBag Umum
UNIT KERJA : Dinas Kesehatan Kabupaten Sumedang
ATASAN PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA : Uyu Wahyudin, SKM.,MKM
NIP : 196612021989031006
3
PANGKAT/GOL RUANG : Pembina Tk.I / IV b
JABATAN : Sekretaris Dinas Kesehatan
UNIT KERJA : Dinas Kesehatan Kabupaten Sumedang
EVALUASI KINERJA
4 CAPAIAN KINERJA ORGANISASI : BAIK
PREDIKAT KINERJA PEGAWAI : BAIK
CATATAN/ REKOMENDASI
5

KEBERATAN
6

PENJELASAN PEJABAT PENILAI KINERJA ATAS KEBERATAN

7

KEPUTUSAN DAN REKOMENDASI ATASAN PEJABAT PENILAI KINERJA

8

10. Sumedang, 30 Desember 2022 11. Sumedang, 02 Januari 2023

Pegawai yang dinilai, Pejabat Penilai Kinerja,

Desi Sartika, S.M Suprianto, SKM

NIP.198212302014122003 NIP.196604141988031009

12. Sumedang, 05 Januari 2023

Atasan Pejabat Penilai Kinerja
Uyu Wahyudin, SKM.,MKM
NIP. 196612021989031006