KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : T-053HQB1E No. NIK : 3275020112970022

Nama Lengkap : Denny Bagas Rianto

Tanggal Lahir : 1997-12-01

No.HP : 0817164538

Alamat : Jl.Wijaya I Blok B No.18 Rt.006/015

Lokasi Menerima : Puskesmas Seroja - 570W132

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksin

2022-09-30 Covid-19 FT5335 Polres Kota Bekasi SUDAH VAKSIN DOSIS 1.

11:41:00 Vaccine Pfizer - 03350400

2022-10-21 Covid-19 FT5335 Kelurahan Kali Baru VAKSIN DOSIS 2

11:26:00 Vaccine Pfizer - 03350400

2022-10-31 Covid-19 570W132 Puskesmas Seroja Vaksin Booster

15:13:00 AstraZeneca - 570W132

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : dr fauzan
No Telp : 08139345015