Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-0GTGF8U No. NIK : 3212281504930002


Nama Lengkap : MASTONO
Tanggal Lahir : 1993-04-15
No.HP : 082111489848
Alamat : KEDOKAN AGUNG RT 04 RW 01
Lokasi Menerima : KEDOKAN BUNDER - 10210502

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-12-04 COVID-19 Vaccine FL3560 KAPLONGAN - 10210503 VAKSIN 1


09:30:00 Pfizer

2022-07-26 COVID-19 Vaccine FT5335 KEDOKAN BUNDER - VAKSINASI TAHAP 2


10:15:00 Pfizer 10210502

2024-02-28 InaVac A1CDE008 KEDOKAN BUNDER - VAKSINASI


07:34:00 10210502 BOOSTER

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : dr Fidya Febriyanti
No Telp : 085223309980

Anda mungkin juga menyukai