RUMAH SAKIT IDENTIFIKASI PASIEN RAWAT INAP

ELIZABETH
No. Dokumen : No. Revisi Halaman

22.04.01 02 1/2

Ditetapkan :
Tanggal Terbit Direktur Rumah Sakit

SPO
TIM PMKP KPRS
24 Januari 2022

drg. Frida Yuni Erlianti

PENGERTIAN : Proses pencocokan data dan pencatatan segala keterangan tentang
bukti identitas dari pasien sehingga kita dapat membedakan antara
pasien yang satu dengan yang lain pada pasien rawat inap.
TUJUAN : Sebagai acuan langkah – langkah bagi Profesional Pemberi Asuhan (
PPA ) Rawat Inap dalam melakukan proses identifikasi.
KEBIJAKAN : Kebijakan Sasaran Keselamatan Pasien
PROSEDUR : 1. Siapkan berkas rekam medis pasien oleh PPA Rawat Inap.
2. Sampaikan salam kepada pasien atau keluarga oleh PPA Rawat
Inap.
3. Perkenalkan diri oleh PPA Rawat Inap.
4. Tanyakan nama lengkap dan tanggal lahir pasien kepada
pasien pada pertemuan pertama oleh PPA Rawat Inap.
5. Cocokkan dengan gelang identitas pasien dua dari empat
identitas oleh PPA Rawat Inap.
6. Cocokkan dengan berkas rekam medis pasien.
8. Jelaskan pelayanan kesehatan yang akan dilakukan oleh PPA
 RUMAH SAKIT IDENTIFIKASI PASIEN RAWAT INAP
ELIZABETH
No. Dokumen : No. Revisi Halaman

22.04.01 02 2/2

Rawat Inap.
9. Lakukan identifikasi secara visual saja dengan cara melihat dua
dari empat identitas yang tertera pada gelang identitas pasien,
pada pertemuan berikutnya pada shift yang sama, oleh PPA
Rawat Inap.
10. Lakukan langkah 1 – 6 bila sudah berganti shift atau hari.
UNIT TERKAIT : 1. Unit Rawat Inap
2. Unit ICU
3. Unit Kebidanan dan Kandungan