PEMERINTAH KABUPATEN SLEMAN

DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT DEPOK Ill
Nomor :

Komplek Kolombo Nomor 50A Caturtunggal, Depok, Sleman, Yogyakarta 55281

Telepon (0274) 512595
Website: http://pkmdepok3.slemankab.go.id,, E-mail: puskesmasdepok3@gmail.com
…………………

KEPUTUSAN
KEPALA PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT DEPOK III

Nomor : 188/12/SK KAPUS/2022

TENTANG

PENDELEGASIAN WEWENANG DAN UMPAN BALIK DI PUSAT KESEHATAN

MASYARAKAT DEPOK III

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT DEPOK III,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka akuntabilitas pelaksanaan

kegiatan, diperlukan pendelegasian wewenang dari
pimpinan, penanggung jawab UKM/UKP kepada
penanggung jawab program dan umpan balik;
b. bahwa untuk melaksanakan maksud tersebut point a,
perlu ditetapkan Keputusan Kepala Pusat Kesehatan
Masayarakat Depok III tentang Pendelegasian Wewenang
dan Umpan balik;

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang

Kesehatan (Lembaran Negara);
2. Undang-undang Nomor 9 Tahun 2015 tentang
Pemerintahan Daerah sebagaimana telah berubah
tentang Perubahan Kedua Atas Undang-Undang Nomor
23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 44 Tahun 2016
tentang Pedoman Manajemen Puskesmas;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2019
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
5. Peraturan Bupati Sleman Nomor 56 Tahun 2016 tentang
Kedudukan, Susunan Organisasi, Tugas dan Fungsi,
serta Tata Kerja Dinas Kesehatan;
6. Peraturan Bupati Sleman Nomor 60 Tahun 2016 tentang
Pembentukan, Susunan Organisasi, Tugas, Fungsi, dan
Tata Kerja Pusat Kesehatan Masyarakat;
7. Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Sleman
 Nomor 188/91 B/2015 tentang Kelompok Tugas non
Struktural Penyelenggara Upaya Kesehatan Masyarakat,
Upaya Kesehatan Perorangan dan Jaringan Pelayanan
Pusat Kesehatan Masyarakat;
8. Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Sleman
Nomor 188/004/DKS/2022 tentang Pedoman Organisasi
Pusat Kesehatan Masyarakat di Lingkungan Pemerintah
Kabupaten, Sleman.

MEMUTUSKAN

KEPUTUSAN KEPALA PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

DEPOK III TENTANG PENDELEGASIAN WEWENANG DAN
Menetapkan :
UMPAN BALIK DI PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT
DEPOK III.
Kesatu : Pendelegasian wewenang sebagaimana dimaksud adalah
Pendelegasian wewenang saat pimpinan / penanggung jawab
program meninggalkan tugas.
Kedua : Pendelegasian wewenang sebagaimana dimaksud pada
diktum Kesatu adalah wewenang terlampir dalam surat
keputusan ini.
Ketiga : umpan balik dilakukan dari pelaksana kegiatan kepada
Penanggung jawab Upaya Puskesmas dan Pimpinan
Puskesmas untuk perbaikan kinerja dan tindak lanjut.
Keempat : Segala biaya yang dikeluarkan sebagai akibat pelaksanaan
surat keputusan ini dibebankan pada anggaran Pusat
Kesehatan Masyarakat Depok III;
Kelima : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan
apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam
penetapan surat keputusan ini, akan ditinjau dan diadakan
perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Sleman
Pada tanggal : 26 Januari 2022

KEPALA UPT PUSAT KESEHATAN

MASYARAKAT DEPOK III

DEDI APRIANTO

LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA PUSAT

 KESEHATAN MASYARAKAT
DEPOK III
NOMOR : 188/ 12/SK KAPUS/2022

TANGGAL : 26 Januari 2022

TENTANG
PENDELEGASIAN WEWENANG DAN UMPAN BALIK DI PUSAT KESEHATAN
MASYARAKAT DEPOK III

1. Pendelegasian wewenangan diatur sebagai berikut:

a. Jika Kepala Puskesmas meninggalkan tugas, maka tugas
didelegasikan kepada Kepala Sub Bagian Tata Usaha.
b. Jika tenaga medis (dokter dan dokter gigi) meninggalkan tugas
maka tugas dapat didelegasikan kepada paramedis (perawat,
perawat gigi, bidan) sesuai dengan kompetensi yang didelegasikan.
c. Pihak yang didelegasikan bertanggung jawab penuh atas tugas
yang telah diberikan.
2. Pengaturan penyampaian umpan balik dari pelaksana ke penanggung
jawab, dari penanggung jawab ke kepala puskesmas, diatur sebagai
berikut:
a. pelaporan mingguan disampaikan oleh penanggung jawab unit
pelayanan pada apel pagi
b. pelaporan program disampaikan oleh penangung jawab program
pada saat loka karya mini bulanan
c. penanggung jawab secara berkala memberikan laporan kepada
kepala puskesmas.
3. Monitoring kegiatan puskesmas dilakukan melalui;
a. Kepala puskesmas secara berkala melakukan monitoring kepada
penanggung jawab UKM dan UKPP
b. Penanggung jawab UKM dan UKPP secara berkala melakukan
monitoring kepada penanggung jawab program

Ditetapkan di : Sleman
Pada tanggal : 26 Januari 2022

KEPALA UPT PUSAT KESEHATAN

MASYARAKAT DEPOK III

DEDI APRIANTO