SURAT IZIN/DUKUNGAN ORANG TUA

MENGIKUTI PROGRAM MANDOR TRAINEE

FAP AGRI GROUP TAHUN 2022

Saya yang bertandatangan di bawah ini:

Nama : (isi nama orang tua)
Alamat : xxx
Pekerjaan : xxx

Selaku orang tua dari anak saya yang bernama:

Nama : (isi nama anak yang akan bekerja)
Alamat : xxx
Asal Sekolah/Kampus : xxx

Dengan ini saya mengetahui, menyetujui, mendukung serta memberikan izin kepada anak kami
tersebut di atas (yang telah dinyatakan lulus seleksi) untuk mengikuti Program Mandor Trainee
(pendidikan pembentukan Mandor/Krani) & menjalani masa ikatan dinas di perusahaan perkebunan
kelapa sawit FAP Agri Group di wilayah Provinsi Kalimantan Timur, dan akan memberikan dukungan
sepenuhnya.
Apabila di kemudian hari (pada hari pemberangkatan), ternyata anak kami tidak jadi berangkat
mengikuti Program Mandor Trainee dengan alasan apapun, maka saya selaku orang tua akan
bertanggung jawab untuk mengembalikan seluruh biaya yang timbul, meliputi biaya MCU dan biaya
tiket pesawat yang sudah dikeluarkan oleh perusahaan.
Demikian surat izin ini dibuat dengan sadar tanpa ada paksaan/intimidasi dari pihak manapun,
untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

……………, ..... Oktober 2022

Hormat saya,

Materai
10.000

(Nama lengkap orang tua) (Nama peserta PMT 2022)

 SURAT PERNYATAAN SIAP MENJALANI IKATAN DINAS

PELATIHAN MANDOR DAN KERANI TANAMAN

FAP AGRI GROUP TAHUN 2022

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : (nama peserta calon mandor/kerani)

Alamat : xxx
Asal Sekolah/Kampus : xxx

Menyatakan siap mengikuti aturan ikatan dinas Pelatihan Mandor/Kerani tanaman FAP Agri tahun
2022, dengan poin-poin sebagai berikut:

1. Siap mengikuti program training selama 3 bulan.

2. Siap menjalani ikatan dinas selama 12 bulan setelah selesai program training.
3. Siap menitipkan ijazah asli kepada pihak FAP Agri selama masa training 3 bulan dan masa ikatan
dinas 12 bulan.
4. Siap membayar denda sesuai dengan biaya yang telah dikeluarkan perusahaan (biaya rekrut,
biaya makan, biaya uang saku) sebesar Rp.9.000.000,00 atau Sembilan Juta Rupiah apabila saya
keluar dari perusahaan sebelum selesai masa ikatan dinas.

Saya siap mengikuti peraturan perusahaan tentang ikatan dinas dan penitipan ijazah, dan saya tidak
akan menuntut perusahaan di kemudian hari.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sadar dan tanpa paksaan dari pihak manapun,
agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

………………, ….. Oktober 2022

Dibuat oleh,

Materai
10.000

(Nama calon mandor/krani)