PEMERINTAH KABUPATEN HALMAHERA SELATAN

KECAMATAN KAYOA
UPTD PUSKESMAS LELEI
Alamat: Jln. Pantai Pulau-pulau Guraici Desa Lelei, Kode Pos 97781

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS LELEI

NOMOR:188.4/059/2019

TENTANG
AKSES TERHADAP REKAM MEDIS DI UPTD PUSKESMAS LELEI

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPTD PUSKESMAS LELEI

Menimbang : a. Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan UPTD Puskesmas

Lelei, maka diperlukan penyelenggaraan pelayanan rekam medis yang
bermutu tinggi;
b. Bahwa dalam rangka peningkatan mutu pelayanan medis di
Puskesmas perlu ditunjang oleh Sistem Rekam Medis yang baik;
c. Keputusan Kepala UPTD PUSKESMAS LELEI
Mengingat : 1. Undang- undang Nomor 36 Tahun 2004 Tentang Kesehatan
2. Undang- undang Nomor 29 Tahun 2004 Tentang Praktik Kedokteran
3. Undang- undang Nomor 43 Tahun 2009 Tentang Kearsipan
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269 /Menkes/Per/III/2008
tentang Rekam Medis
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 Tentang
Puskesmas;
MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS LELEI TENTANG
AKSES TERHADAP REKAM MEDIS PUSKESMAS LELEI
Kesatu Akses terhadap rekam medis UPTD Puskesmas Lelei sebagaimana
tercantum dalam lampiran merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari
surat keputusan ini.
Kedua : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, apabila di kemudian hari
terdapat kekeliruan dalam keputusan ini akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya

Ditetapkan di : Lelei

Pada Tanggal: 12 1Maret 2019

KEPALA UPTD PUSKESMAS LELEI

FAHRUDIN U. SABTU
 LAMPIRAN I : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS LELEI
TENTANG : AKSES TERHADAP REKAM MEDIS

NOMOR : 188.4/ 059/2019

TANGGAL : 2019

AKSES TERHADAP REKAM MEDIS

Informasi tentang identitas, diagnosis, riwayat penyakit, riwayat pemeriksaan dan riwayat
pengobatan dapat di buka dalam hal :
1. Untuk kepentingan kesehatan pasien
2. Memenuhi permintaan aparatur penegak hokum dalam rangka penegakan hokum atas
perintah pengadilan
3. Permintaan dan atau persetujuan pasien sendiri
4. Untuk kepentingan penelitian, pendidikan, dan audit medis, sepanjang tidak
menyebutkan identitas pasein
5. Permintaan rekam medis hanya bisa diberikan untuk kepentingan pengobatan pasien
dan untuk kepentingan lain harus sesuai aturan dan dicatat dalam pencatatan
peminjaman rekam medis
6. Bagi pasien yang memerlukan data rekam medis, dapat diberikan resume atau
ringkasan perawatan pasien, hasil pemeriksaan dan riwayat pelayanan telah diberikan
sesuai dengan prosedur dan ketentuan yang berlaku pada rekam medis
7. Penanggung jawab berkas rekam medis bertanggung jawab atas pengembalian dan
pendistribusian berkas rekam medis