PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS IJEN
Jl. Wisata Kawah Ijen No.01  08113511431 Sempol
Email: puskesmasijen@gmail.com
KECAMATAN IJEN
BONDOWOSO
Kode Pos 68288

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS IJEN

NOMOR : 440 / /430.9.3.24/2019

TENTANG
PENDELEGASIAN WEWENANG DENGAN KRITERIA YANG JELAS

KEPALA PUSKESMAS IJEN

Menimbang : a. bahwa dalam rangka mendekatkan dan

meningkatkan pelayanan pada masyarakat serta
memperpendek proses pelayanan guna mewujudkan
pelayanan yang cepat, mudah, murah, transparan,
pasti dan terjangkau;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud dalam huruf a perlu ditetapkan dengan
Keputusan Kepala Puskesmas Ijen ;

Mengingat : 1. Undang-undang No. 12 tahun 2011 pasal 35

ketentuan lebih lanjut mengenai tata kerja,
mekanisme dan hubungan koordinasi strategis lintas
sektor;
2. UU RI No.35 Th. 2009 Tentang Pelayanan Publik;
3. Undang-Undang Nomor 8 Tahun 1974 tentang pokok-
pokok kepegawaian (Lembaran Negara Tahun 1974
Nomor 55, Tambahan Lembaran Negara Nomor 304)
sebagaimana telah diubah dengan Undang-Undang
Nomor 43 Tahun 1999 (Lembaran Negara tahun 1999
Nomor 169, Tambahan Lembaran Negara Nomor 53);
4. Keputusan Menteri Negara Pendayagunaan Aparatur
Negara Republik Indonesia
No.PER/25/M.PAN/05/2006 tentang Pedoman
Penilaian Kinerja Unit Pelayanan Publik;

MEMUTUSKAN;

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS IJEN TENTANG

PENDELEGASIAN WEWENANG DENGAN KRITERIA
YANG JELAS PUSKESMAS IJEN ;

Kesatu : Perlunya mengantisipasi apabila petugas karena

 sesuatu dan lain hal tidak ert menjalankan tugasnya
yang bersifat tidak permanen;

Kedua : Pendelegasian wewenang ert terkait pendelegasian

secara ertical maupun horizontal;

Ketiga : Kebijakan kepala puskesmas tentang pendelegasian

wewenang sebagaimana tercantum dalam lampiran
merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari surat
keputusan ini;

Keempat : Keputusan Kepala Puskesmas Nomor 440/

359a/430.10.2.24/2017 tentang Pendelegasian
Wewenang dengan Kriteria yang Jelas Puskesmas
Sempol dinyatakan dicabut dan tidak berlaku lagi;

Kelima : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan

apabila  dikemudian  hari terdapat kesalahan dalam
keputusan ini akan  diadakan perbaikan sebagaimana
mestinya.

Ditetapkan di : Ijen
Pada tanggal : 01 Juli 2019

KEPALA PUSKESMAS IJEN,

drg. RUDY ISWOYO, MM

NIP. 19700823 200501 1 006
 LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA
PUSKESMAS IJEN

NOMOR : / /430.9.3.24/2019
TENTANG : PENDELEGASIAN
WEWENANG DENGAN KRITERIA YANG
JELAS

PENETAPAN PETUGAS TERKAIT PENDELEGASIAN WEWENANG

NO PEMBERI WEWENANG PENERIMA WEWENANG

1. Kepala Puskesmas Kepala Tata Usaha / Koord. UKM /
Koord. UKP
2. Kepala Tata Usaha Staf Tata usaha
3. Dokter Perawat
Bidan
4. Dokter Gigi Perawat gigi
5. Ahli Tekonologi Laboratorium Medik Ahli Tekonologi Laboratorium Medik
dari Puskesmas Lain
6. Tenaga Gizi Bidan
Perawat
7. Sanitarian Tenaga Promosi Kesehatan
8. Penanggung Jawab Program Pelaksana Program

Ditetapkan di : Ijen
Pada tanggal : 01 Juli 2019

KEPALA PUSKESMAS IJEN,

drg. RUDY ISWOYO, MM

NIP. 19700823 200501 1 006