PEMERINTAH KABUPATEN ABCD

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS A B C D
Jl. ………….. No. 10. Kec. A B C D Kab. Abcd Kode Pos 44185
( 0262 ) 466018 E-mail : puskesmasA B C Ddtp@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA PUKESMAS ABCD

Nomor :188.4/ ..... /405.09.23/ .....

TENTANG
PEMBENTUKAN TIM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI
PUSKESMAS ABCD

KEPALA PUSKESMAS ABCD

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA

ESA KEPALA PUSKESMAS ABCD,
Menimbang : a. bahwa tugas Tim Pencegahan dan Pengendalian Infeksi adalah membantu Kepala
Puskesmas untuk menjaga dan meningkatkan mutu pelayanan medis Puskesmas
melalui pencegahan dan pengendalian infeksi;
b. bahwa dalam rangka melaksanakan tugasnya, Tim Pencegahan dan Pengendalian Infeksi
berkoordinasi dengan Tim Manajemen Mutu guna mengendalikan infeksi nosokomial di
Puskesmas;
c. bahwa dalam rangka pemenuhan Akreditasi Puskesmas, dimana Puskesmas diharapkan dapat
memenuhi kegiatan standar pelayanan pengendalian infeksi di Puskesmas;

d. bahwa Tim Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di Puskesmas ABCD agar dapat berperan
dalam upaya  – upaya preventif, promotif, dan sebagainya;

e. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam a dan b, perlu ditetapkan Tim
Pencegahan dan Pengendalian Infeksi Puskesmas ABCD

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063);

2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 27 tahun 2019, tentang

Perubahan kedua atas Peraturan menteri Kesehatan Nomor 46 tahun 2015 akreditasi
puskekesmas, Klinik Prataman, Tempat Praktik Mandiri Dokter, dan tempat Praktik Mandiri
Doker Gigi
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43 tahun 2016, tentang Standar
Pelayanan Minimal;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 27 tahun 2017, tentang
Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di Fasilitas Pelayanan Kesehatan

5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43 tahun 2019, tentang

Puskesmas;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 4 tahun 2019, tentang
Standar Teknis Pemenuhan Mutu Pelayanan Dasar Pada Standar Pelayanan
Minimal Bidang Kesehatan;
7. Surat Keputusan Menteri Kesehatan No 270/MENKES/2007 tentang Pedoman Manajerial
PPI di RS dan Fasyankes Lainnya;
8. Surat Keputusan Menteri Kesehatan No 382/Menkes/2007 tentang Pedoman PPI di RS
dan Fasyankes Lainnya;
MEMUTUSKAN :
Menetapka : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG PEMBENTUKAN TIM PENCEGAHAN DAN
n PENGENDALIAN INFEKSI PUSKESMAS ABCD
KESATU : Struktur organisasi dalam Tim Pencegahan dan Pengendalian Infeksi dan uraian tugas
sebagaimana lampiran surat keputusan ini;

KEDUA : Tim Pencegahan dan Pengendalian Infeksi Puskesmas ABCD bertanggung jawab kepada
Kepala Puskesmas ABCD;
KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan, dan apabila di kemudian hari terdapat
kekeliruan, akan dilakukan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Abcd
Pada tanggal : 4 Januari 2022
KEPALA UPT PUSKESMAS ABCD,

Kepala Puskesmas
Pangkat Gol
NIP.
Salinan sesuai dengan Aslinya
KEPALA SUBBAG TATA USAHA

Nama
Pangkat dan golongan
NIP.

AMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA

 : PUSKESMAS
TANGGAL
NOMOR : 188.4/ ...... /405.09.23/ ......
TENTANG : PEMBENTUKAN TIM PENCEGAHAN
DAN PENGENDALIAN INFEKSI

PUSKESMAS ABCD

A. SUSUNAN KEPENGURUSAN TIM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI

Ketua : Emi
Sekretaris / IPCN :
 Anggota : 1. (mewakili tiap unit / disiplin ilmu) 2.
3.
4. dst

B. STRUKTUR ORGANISASI

KEPALA
PUSKESMAS

KETUA TIM MUTU

KETUA TIM PPI

SEKRETARIS TIM PPI /

IPCN

ANGGOTA :
1...................
2...................
3...................
4.dst

C. URAIAN TUGAS

1) KEPALA PUSKESMAS

(a) Membentuk Tim Pencegahan dan Pengendalian Infeksi Puskesmas dengan Surat
Keputusan;

(b) Bertanggung jawab dan memiliki komitmen yang tinggi terhadap penyelenggaraan
upaya pencegahan dan pengendalian infeksi;

(c) Bertanggung jawab terhadap tersedianya fasilitas sarana dan prasarana termasuk anggaran
yang dibutuhkan;

(d) Mengesahkan kebijakan pencegahan dan pengendalian infeksi;

(e) Mengadakan evaluasi kebijakan pencegahan dan pengendalian infeksi berdasarkan saran dari
Tim Pencegahan dan Pengendalian Infeksi Puskesmas

(f) Mengadakan evaluasi kebijakan pemakaian antibiotika yang rasional dan disinfektan di
Puskesmas berdasarkan saran dari Tim Pencegahan dan Pengendalian Infeksi Puskesmas;

(g) Mengesahkan standar operasional prosedur (SOP) untuk Pencegahan dan Pengendalian Infeksi
Puskesmas
2) KETUA TIM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI

(a) Tanggung jawab :

Secara administratif dan fungsional bertanggungjawab seluruhnya terhadap

pelaksanaan program Pencegahan dan Pengendalian Infeksi.
 (b). Tugas pokok :

Mengkoordinasi semua pelaksanaan kegiatan program Pencegahan dan

Pengendalian Infeksi Puskesmas
(c). Uraian tugas:
1. Menyusun, merencanakan dan mengevaluasi program kerja PPI
2. Menyusun dan menetapkan serta mengevaluasi kebijakan PPI;
3. Memimpin, mengkoordinir dan mengevaluasi pelaksanaan PPI;
4. Bekerjasama dengan tim PPI dalam melakukan investigasi masalah atau KLB HAIs
(Healthcare Assosiated Infection);
5. Memberi usulan untuk mengembangkan dan meningkatkan cara pencegahan dan
pengendalian infeksi;
6. Memberikan konsultasi pada petugas kesehatan puskesmas dan pelayanan kesehatan
lainnya dalam PPI;
7. Mengusulkan pengadaan alat dan bahan kesehatan, cara pemrosesan alat, penyimpanan
alat dan linen yang sesuai dengan prinsip PPI dan aman bagi yang menggunakan;
8. Mengidentifikasi temuan di lapangan dan mengusulkan pelatihan untuk meningkatkan
kemampuan SDM puskesmas dalam PPI;
9. Bertanggung jawab terhadap koordinasi dengan bagian unit kerja terkait:
10. Berkoordinasi dengan unit terkait PPI;
11. Memimpin pertemuan rutin setiap bulan  dengan anggota PPI untuk membahas dan
menginformasikan hal  –  hal penting yang berkaitan dengan PPI;
12. Meningkatkan pengetahuan anggota, membuat dan memperbaiki cara kerja dan pedoman
kerja yang aman dan efektif;
13. Memberikan masukan yang menyangkut konstruksi bangunan dan renovasi ruangan sesuai
prinsip PPI;
14. Mensosialisakan, melakasanakan dan mengevaluasi pelaksanaan hand higienes di
lingkungan puskesmas ABCD
15. Bersama tim PPI memberikan pelatihan tentang PPI(Hand Higiens) kepada petugas di
Puskesmas;

3) SEKRETARIS TIM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI

MERANGKAP IPCN (Infection Prevention Control Nurs e)

Kriteria :

1. Mempunyai pengetahuan, ketrampilan khusus dan epidemiologi penyakit infeksi, bakteriologi

dan sanitasi;

2. Perawat Memiliki komitmen dibidang pencegahan dan pengendalian infeksi

3. Memiliki kemampuan leadership, inovatif dan confident;

4. Memiliki pengalaman sebagai kepala ruang atau setara

a) Tanggung Jawab :

Secara administratif dan fungsional bertanggung jawab kepada ketua Tim PPI b)
Tugas Pokok :
Ikut berperan serta dalam pelaksanaan kegiatan Program PPI c)
Uraian Tugas :
1. Mengatur rapat dan jadwal rapat PPI

2. Menyiapkan ruang rapat dan perlengkapannya yang diperlukan 3.

Menyusun kesimpulan sidang dan notulen rapat.
4. Mengunjungi ruangan setiap hari untuk memonitor kejadian infeksi yang terjadi di
lingkungan Puskesmas.
5. Memonitor dan melaksanaan surveillance PPI, penerapan SOP,
kepatuhan petugas dalam menjalankan kewaspadaan isolasi
6. Melaksanakan surveilans infeksi dan melaporkan kepada ketua PPI

7. Bersama tim PPI memberikan pelatihan tentang PPI kepada petugas di

Puskesmas
 8. Melakukan investigasi apabila terjadi KLB infeksi dan bersama ketua PPI
memperbaiki kesalahan yang ada
9. Memonitor kesehatan petugas kesehatan untuk mencegah penularan infeksi dari
petugas kesehatan ke pasien atau sebaliknya
10. Bersama ketua PPI menganjurkan prosedur isolasi dan memberi konsultasi
tentang PPI yang diperlukan pada kasus yang terjadi di puskesmas.
11. Audit pencegahan dan pengendalian infeksi terhadap penatalaksanaan limbah,
laundry, gizi dll.
12. Memonitor kesehatan lingkungan puskesmas

13. Memonitor terhadap pengendalian pemakaian antibiotika yang rasional 14.

Memberikan saran desain ruangan puskesmas agar sesuai dengan
prinsip PPI

15. Memberikan motivasi dan teguran tentang pelaksanaan kepatuhan PPI 16.
Melakukan edukasi kepada pasien, keluarga pasien dan pengunjung
puskesmas tentang PPI

17. Memprakarsai penyuluhan bagi petugas kesehatan, pengunjung dan keluarga

tentang topik infeksi yang sedang berkembang di masyarakat, infeksi dengan
insiden tinggi.
18. Sebagai koordinator antar unit dalam mendeteksi, mencegah dan
mengendalikan infeksi di Puskesmas
19. Membuat laporansurveilans bulanan dan tahunan   dan melaporkan kepada tim PPI
4) ANGGOTA

a) Tanggung Jawab

Secara administratif dan fungsional bertanggung jawab kepada Ketua Tim PPI Puskesmas
dalam pelaksanaan program kerja PPIRS di setiap unitnya masing- masing
b) Tugas Pokok :

Membantu pelaksanaan semua kegiatan di Program PPIRS di Unit masing- masing

c) Uraian Tugas :

1. Melaksanakan semua kegiatan di program PPIRS di Unit masing-masing 2.

Memonitoring pelaksanaan PPI, penerapan SPO terkait PPI di Unit
masing-masing

3. Mengaudit pelaksanaan PPI di Unit masing-masing

4. Membuat laporan evaluasi kegiatan program PPI di Unitnya

5. Memberikan penyuluhan pendidikan kepada staff tentang upaya-upaya PPI di unitnya.